«У меня постоянно болит влагалище». Жизнь с загадочным синдромом вульводинии

17 марта 2019

Підпис до фото,

Джорджия говорит, что испытывает постоянную боль во влагалище

«Иногда боль становится совершенно невыносимой — хочется сделать что угодно, лишь бы она прекратилась». Именно так Джорджия описывает жизнь с состоянием, которое называется вульводиния.

25-летняя жительница Манчестера испытывает постоянную жгучую боль в области гениталий.

Являясь профессиональной художницей, она выплескивает свою агонию в рисунках — и говорит, что это помогает не опускать руки.

Она рассказала BBC Radio 5 Live, как сложно было добиться правильного диагноза — ведь о ее заболевании мало что известно.

Что такое вульводиния?

По определению британской Национальной службы здравоохранения (NHS), вульводиния — это хроническая боль в области вульвы (вокруг отверстия влагалища), причина которой неизвестна.

В случае Джорджии — это очень сильная боль во влагалище.

Підпис до фото,

Поставить правильный диагноз Джорджии удалось только через два года

Этот хронический нервный синдром встречается у женщин разного возраста — и часто у тех, кто в целом здоров.

По данным NHS, приступы боли начинаются в результате использования тампонов, полового акта, ношение белья определенного покроя и даже длительного сидения.

Симптомы

Джорджия страдала от боли более двух лет, прежде чем врачам удалось поставить диагноз.

Боль при вульводинии:

• может быть жгучей, пронизывающей, ощущаться как раздражение или воспаление;
• часто провоцируется прикосновениями, например, во время секса или введение тампона;
• может постоянно ощущаться как «фоновая» и обостряться, когда женщина сидит;
• иногда ограничивается отдельными участками вульвы, например, вагинальным отверстием;
• может включать больший участок, иногда распространяясь даже на ягодицы и внутреннюю сторону бедер.

«Боль начинается внезапно, — говорит Джорджия, пытаясь описать свои ощущения.

«Я сажусь — и вдруг на меня накатывается волна ужасной жгучей боли».

Трудности диагностики

Когда она в отчаянии обращалась к врачам, те часто не принимали ее страдания серьезно, говорит Джорджия.

«Я шла к врачам, а они говорили: «Вероятно, это реакция на воду! Пожалуй, молочница». Или: «Возможно, это какое-то венерическое заболевание».

«Но этого не могло быть, потому что у меня один постоянный партнер. И это не молочница, потому что с ней я знакома», — объясняет женщина.

Підпис до фото,

Среди симптомов, от которых страдает Джорджия — жгучая боль

Однажды она достигла критической черты: «Я вышла из душа и опустилась на пол, умирая от боли. Я обхватила колени, плакала и ждала, пока боль пройдет. В тот момент я сделала бы что угодно, лишь бы мне стало легче».

В конце концов в Джорджии диагностировали вульводинию.

Узнав правильный диагноз, она начала наблюдать за тем, что ухудшает ее состояние, и вносить изменения в свою жизнь. Для большего комфорта она перешла на другой тип нижнего белья и резко сократила потребление алкоголя.

«Когда я пью вино, на следующий день мне гораздо хуже», — делится наблюдениями девушка.

Интимная жизнь

У женщин с этим синдромом сексуальная активность часто сопровождается болью. Джорджия признает, что ей непросто смириться с тем, как вульводиния сказывается на ее половых отношениях.

«Хочется близости, хочется экспериментировать в постели. Но это так больно, что не можешь себя пересилить. Это тяжело. Это меня очень огорчает».

Лечение

Сейчас этот синдром изучен очень мало.

Одно из немногих исследований на эту тему опубликовали в 2016 году в журнале International Journal of Women’s Health; согласно ему, в США от этого синдрома страдают 16% женщин.

Підпис до фото,

Рисование помогает Джорджии справиться со своим состоянием. Эта картина, по ее словам, отражает жгучую боль

Маловероятно, что вульводиния пройдет сама по себе, однако ее проявления можно облегчить с помощью физиотерапии, обезболивающих гелей и рецептурных препаратов, утверждают специалисты из NHS.

Искусство как способ выплеснуть агонию

По словам Джорджии, искусство позволяет ей не опускать руки перед болью, с которой она должна мириться каждый день.

«Бывало, я чувствовала себя на грани — тогда я брала в руки карандаш и бумагу, начинала рисовать, и мне становилось легче».

Жить с этим синдромом сложно, как ни крути. Впрочем, Джорджия хочет подбодрить всех, кто страдает, как она.

«Мне непросто об этом говорить, но я хочу, чтобы все женщины знали: этого не надо стыдиться. Это тяжело и болезненно — но придется научиться с этим жить».

причины возникновения и методы лечения

Мы все боимся боли. Она тревожит, приносит дискомфорт, выводит из строя, а порой причиняет невыносимые страдания. А вот врачи древности называли боль «цепным псом организма». Ведь именно она сигнализирует, что необходима срочная помощь. Но что делать, если «пес» сорвался с цепи?

Наш эксперт – врач-невролог, доцент кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Наталья Вахнина.

Боль – это важный защитный механизм. Недаром люди, с рождения лишенные болевых ощущений, как правило, не доживают и до 3 лет. Но если боль долго игнорировать или лечиться неправильно, она станет хронической. В этом случае она перестает быть полезной, и от нее уже будет очень нелегко избавиться. К тому же у каждого 2-3-го пациента с хронической болью развиваются депрессия или тревожные расстройства.

Многоликая и загадочная

По времени боль бывает транзиторной (длится совсем недолго), острой (может беспокоить, пока больное место не заживет, но не свыше 1,5 месяца) и хронической (продолжается свыше 3 месяцев). Ее силу неврологи измеряют по особой шкале (от 0 до 10). Этот показатель субъективный и зависит только от ощущений пациента.

А вот найти место, где болит, не всегда легко, ведь боль бывает как местной, так и иррадиирующей (например, при стенокардии она может отдавать под лопатку или в руку, а при болезнях тазовых органов — в спину). А еще она бывает отраженной — в этом случае болит тот участок кожи, который иннервируется из того же участка спинного мозга, что и внутренний орган — истинный источник патологии. Кроме того, боль может различаться и по виду. Она бывает ноцицептивной, нейропатической и психогенной.

Что вас беспокоит?

Ноцицептивная боль – самая частая (до 80% случаев)

Причины. Самые частые – это воспаление, механическая травма или ожог (термический и химический). Боль в спине, головные боли при похмелье или спазмы в животе при месячных также относятся к этой категории. Такую боль вызывает раздражение периферических болевых рецепторов, расположенных практически во всех органах и тканях.

Жалобы. Пациенты описывают эту боль словами «сжимающая», «ноющая», «пульсирующая», «режущая».

Чем лечить? Главное – исключить опасную боль, связанную с повреждением внутренних органов. Если же какой-то серьезной причины не предполагается, необходимо принять нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик. Но и чрезмерный прием лекарств опасен. Если пить обезболивающие при головной боли чаще 3 раз в неделю, это может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. С такой справиться гораздо сложнее.

Нейропатическая боль (до 8% случаев)

Причины. Травма нерва или хронические заболевания (сахарный диабет, алкоголизм, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и другие). Фантомную боль после ампутации конечности тоже можно отнести к нейропатической. Такая боль вызвана повреждением нервной системы, из-за которого повышается активация путей проведения боли.

Жалобы. На «жгучую», «режущую», «колющую», «стреляющую» боль. При этом повышается чувствительность к болевым стимулам, что медики называют гиперестезией. В таком случае человек может остро реагировать даже на соприкосновение тела с простыней или мягкой одеждой. Симптомы могут усиливаться во время отдыха (не дают спать), но уменьшаться при физической активности. Но может все происходить и наоборот.

Чем лечить? Противосудорожные препараты (габапентин, тебантин, прегабалин), антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), витамины группы В.

Психогенная боль

Причины. Сильный стресс и психические расстройства. Депрессия, тревога, неврастения, шизофрения и другие. В этом случае никакой неврологической или соматической причины нет, а боль, тем не менее, есть.

Жалобы. Отличаются огромным разнообразием. Боли по описанию могут быть вычурными, ни на что не похожими. Больные используют необычные метафоры для описания своей боли («как будто черви ползают под кожей», «словно кто-то пальцами перебирает мозги» и т. п.)

Чем лечить? Антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), транквилизаторы, нейролептики. Из немедикаментозных способов — психотерапия.

С каждым бывает

Неспецифические – скелетно-мышечные боли (СМБ) составляют примерно треть от всех острых и хронических болевых синдромов.

Причина. Остеохондроз. А среди триггеров — стрессы, переохлаждение, высокие нагрузки или, наоборот, гиподинамия.

Жалобы. На боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, ягодице, шее и области над плечами. У половины пациентов болит сразу в нескольких областях одновременно. Но боль в нижней части спины (БНЧС) стоит на 1-м месте (имеется у 80% людей), а в шейном отделе позвоночника (цервикалгия) — на 4-м (ее хотя бы однажды испытывали 2 из 3 людей, а 30-50% взрослых людей сталкиваются с ней ежегодно).

Чем лечить? Приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в местных формах или в таблетках и миорелаксантов (лекарств, снимающих мышечный спазм, который усиливает боль). Нередко можно обойтись только НПВП.

Среди 200 препаратов этой группы выделяются лекарства, содержащие диклофенак и другие активные вещества. Диклофенак при длительном или частом применении, особенно у людей с проблемами ЖКТ, может давать осложнения (язвы и прободение желудка, внутренние кровотечения), а также повышать артериальное давление, усиливать отеки. Более предпочтительны препараты на основе ацеклофенака (аэртал, ацеклагин, аленталь).

При недостаточной эффективности НПВП требуются миорелаксанты (мидокалм, калмирекс, сирдалуд). Они применяются курсом (1-2 недели). При выраженной боли лечение начинают с инъекций, затем переходят на таблетки.

Спешить нельзя помедлить

У пациентов с болью есть два крайних подхода: сразу же бежать к доктору или длительно игнорировать ее. Вторая реакция, конечно, опаснее.

По мнению врачей, действовать надо так: если где-то заболело не очень сильно и причина очевидна и неопасна, достаточно принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат и, если через 1-2 дня не полегчало, идти к врачу (терапевту или неврологу).   

Исключение – острая боль в животе или грудной клетке. При таких симптомах надо немедленно вызывать скорую помощь, так как это может быть симптомом очень опасного заболевания (аппендицит, инфаркт, разрыв аневризмы и прочее). Особенно опасно принимать анальгетики при боли в животе. Ведь так можно «смазать» картину заболевания и дотянуть до развития смертельных осложнений, таких как перитонит или прободение язвы.

К неврологу не нужно сразу нести никаких результатов исследования. Ведь для каждого из них есть свои показания, и врач сам назначит, что нужно: рентген, МРТ, КТ или другие исследования. Однако в 90% случаев ничего этого и не понадобится. Опытному врачу часто достаточно осмотреть и опросить пациента, выяснив локализацию, иррадиацию, давность, интенсивность и характер боли, чтобы определиться с причиной боли и назначить лечение.

Опасный момент

Иногда неврологу приходится направлять больного на дообследование или консультацию к другим специалистам (психиатру, хирургу, ревматологу, гинекологу, онкологу и др. ). Это происходит нечасто — опасные причины боли встречаются не чаще чем в 5% случаев. Тем не менее это бывает, и хороший невролог знает, на что обратить внимание.

Например, нетипично, когда на сильную боль в спине, возникшую без явной причины, жалуется пожилой человек или пациент, с наличием онкологического заболевания в анамнезе – в этом случае лучше перестраховаться и отправить его на КТ или МРТ, чтобы исключить рак или его рецидив. Необходимо также исключить остеопороз, лечением которого занимаются эндокринологи. Кстати, врач обязательно задаст вопрос и о постоянно принимаемых лекарствах: ведь, например, кортикостероиды ведут к развитию остеопороза.

У молодых людей до 20 лет сильные скелетно-мышечные боли, возникшие без травм, тоже редкость – в этом случае не помешает консультация ревматолога. Наличие резкого похудения, повышенной температуры и других тревожных симптомов также нельзя обойти вниманием. А еще подозрительно, когда боль в спине не утихает в покое (что нехарактерно для обычного «прострела»).

ВАЖНО

Ощущение боли очень субъективно. Есть факторы, которые усиливают это переживание или, наоборот, снижают. Чем сильнее ощущается боль, тем выше риск ее перехода в хроническую форму. Боль усиливают:

— гиподинамия;

— бессонница;

— страх, тревога;

— пессимизм;

— недоверие врачу;

— социальная изоляция;

— пассивная позиция.

Ссылка на публикацию:
Аргументы и факты

Чем могут быть вызваны боли во влагалище? Популярные статьи

Боли во влагалище беспокоят многих женщин, возникают они по различным причинам и в некоторых случаях проходят самостоятельно. Однако боли могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих лечения, поэтому не следует оставлять тревожные симптомы без внимания.

Как правило, диагностика причины болей во влагалище не составляет труда для опытного врача, однако существует такое понятие, как вульводиния: наличие боли в области половых губ и влагалища, причину которой установить не удается. Считается, что если после полного обследования не найдена причина подобной боли, происхождение ее связано с нейрогенным фактором, а также иммунными и генетическими факторами.

Боль представляет собой защитную реакцию организма в ответ на какие-либо раздражители.

Боли во влагалище могут быть следующими:

• связаны или не связаны с физическими нагрузками, половым актом.
• интенсивность: варьирует от слабой до сильной.
• характер: тянущая, колющая, режущая, тупая, острая.
• продолжительность: острая, хроническая.
• постоянство: постоянная, периодическая, рецидивирующая.
• сопровождающие симптомы: выделения из влагалища, зуд, жжение.

Каковы возможные причины болей во влагалище?

• воспалительные заболевания половых органов, в частности, вызываемые половыми инфекциями. Кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) проявляется болями во влагалище, жжением и зудом во время и после полового акта, выделениями желтоватого цвета с неприятным запахом. Кольпит может быть вызван как специфической (гонококки, трихомонады, хламидии), так и неспецифической флорой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка). Кольпит может переходить в цервицит (воспаление слизистой шейки матки), метрит и эндометрит (воспаление матки), аднексит (воспаление придатков матки).
• кандидоз влагалища (молочница). Провоцируется такими состояниями, как снижение иммунитета, прием антибиотиков, ношение тесного и узкого белья, некачественная гигиена, эндокринные заболевания (сахарный диабет), неправильное питание (употребление жирной, пряной, копченой пищи).
• воспаление бартолиновой железы. Бартолиновы железы располагаются в преддверии влагалища, вырабатывают слизь для увлажнения вульвы и входа во влагалище. Воспаление желез чаще носит односторонний характер, характеризуется колющими болями при движении, во время полового акта.
• эндометриоз. Это состояние вызывает болезненность во влагалище, в особенности при половом контакте. После контакта возможно выделение крови из влагалища и тянущая боль внизу живота.
• крауроз вульвы: у женщин пожилого возраста нередко возникает такое состояние, характеризующееся истончением кожи наружных половых органов. Вследствие недостатка гормонов кожа становится легко ранимой, травмируется даже при соприкосновении с нижним бельем, зудит.
• травмы, инородные тела во влагалище.
• сухость слизистой оболочки во время климакса. Вследствие нарушения функционирования яичников и недостатка эстрогенов возникает сухость слизистой оболочки влагалища, которая становится причиной болезненности, усиливающейся при половом акте.
• 
  медицинские манипуляции (лечебные и диагностические). Болевой синдром нередко возникает после гистероскопии, установке внутриматочной спирали.
• разнообразные аномалии развития влагалища.
• доброкачественные новообразования (фибромы, фибромиомы) влагалища чаще причиняют боль при осмотре и во время полового акта, злокачественные новообразования проявляются болью, но чаще на поздних стадиях.
• острая хирургическая патология: апоплексия яичника. Это кровоизлияние в яичник вследствие разрыва кисты или сосудов фолликула. Апоплексия сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость. Это состояние провоцируют травмы, спринцевания влагалища, агрессивный секс. Общее состояние женщины ухудшается, беспокоит слабость, сильные боли в животе, возможны тошнота и рвота. Апоплексия требует неотложного хирургического лечения.
• выпадение тела матки (полное, неполное), опущение стенок влагалища. Чаще встречаются у женщин старше 45 лет. Одновременно с тянущими болями отмечается недержание мочи и кала.
• рубцовые изменения после медицинских вмешательств: разрывы и разрезы промежности в родах. Характеризуются периодически возникающими тупыми или тянущими болями во влагалище, возникающими периодически.
• проктит, парапроктит, воспаление внутренних геморроидальных узлов, цистит, уретрит.

При перечисленных состояниях боли могут иррадиировать во влагалище.

При появлении болей во влагалище следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу с целью обследования.

Голова болит от того, что «внутричерепное давление повысилось». Так ли это?

«Тошнит, боль распирает голову, она как будто вот-вот взорвется. Лезу в интернет, ввожу симптомы, читаю: давление внутри черепа выросло. И что теперь мне делать?»
Знакомо? Такой путь проходят многие наши пациенты.

Как на самом деле обстоят дела с внутричерепным давлением (ВЧД) – поможет разобраться врач-невролог, кандидат медицинских наук, руководитель нашей клиники Кирилл Скоробогатых.

Состояния, когда повышается внутричерепное давление, бывают крайне редко. И даже если вы чувствуете, что боль распирает голову изнутри, с давлением внутри головы это никак не связано. 

У настоящего повышения ВЧД есть свои особые признаки. Голова болит каждый день, боль распирающая, провоцируется при кашле, чихании и в положении лёжа. Ещё страдает зрение и причину – отек на глазном дне – может обнаружить офтальмолог.

Почему повышается давление? Это бывает из-за объемных образований (опухолей, крупных аневризм), но они крайне редки и их можно быстро исключить, сделав МРТ. Еще более редкая причина повышения ВЧД – заболевание «идиопатическая внутричерепная гипертензия». При нем новообразований на МРТ нет, а давление действительно повышено. Очень быстро при этом заболевании меняется зрение: изображение становится нечетким по краям, возникают вспышки перед глазами. Заболевание крайне редкое, даже в нашу специализированную клинику головной боли такие пациенты приходят всего 1-2 раза в год.

Как понять, что ВЧД повышено? Если есть признаки, о которых рассказано выше, делают МРТ, чтобы исключить новообразования, и осмотр глазного дна. Если и на МРТ и на глазном дне все ОК, то повышение внутричерепного давления крайне маловероятно и нужно искать другую причину боли. По статистике, в подавляющем большинстве случаев голова болит по причине мигрени или головной боли напряжения.

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

6 видов головной боли: диагностика и лечение

Нас часто спрашивают о том, какие исследования лучше сделать при головной боли. Все зависит от того, чем вызвана проблема. Даже самый опытный врач без диагностики (а в случае головной боли это всегда МРТ) не назовет вам причину со 100% точностью. Однако он может понять по вашим симптомам, где именно стоит искать корень всех бед.

Всего есть 6 основных типов боли:

1. Синусная.

Это острая сильная боль в области надбровных дуг, носа и скул. Часто появляется в связке с простудой, гриппом или сезонной аллергией.

Причина в носовых пазухах – они раздражены, воспалены, отекают и/или заполнены слизью, отсюда и неприятные ощущения. Боль исчезнет после выздоровления.

С подобными симптомами обычно направляют к ЛОРу. Он назначит МРТ пазух, по результатам пропишет курс антибиотиков, антигистаминных и противоотечных средств. А если болезнь уже сильно прогрессировала, и в пазухах скопился гной, то может сделать прокол и убрать весь “хлам” вручную.

2. Кластерная.

Встречается редко — лишь у 1 человека из 1000, и чаще у мужчин, чем у женщин. Это приступ очень сильной боли или жжения в области глаза, который длится от 30 минут до 3 часов. Он повторяется каждый день в одно и то же время.

Мучения могут пройти через неделю, могут задержаться на 3 месяца, а иногда продолжаются годами. К счастью, есть медикаменты, которые могут помочь. Облегчить боль также могут специальные техники дыхания и релаксации — доказано, что они увеличивают время между приступами и делают их более редкими.

Источник проблем скрыт глубоко в мозге. Это пара симметричных тройничных нервов, которые отвечают за ощущения тепла или боли на лице. Корень нерва расположен сбоку от глаза, а ветви идут по лбу, по щеке, и от подбородка к области над ухом на одной стороне лица. Для диагностики проблем с тройничными нервами врач направит вас на МРТ-исследование под названием «нейроваскулярный конфликт».

3-4. Головная боль от стресса и напряжения.

Как понятно из названия, причина такой боли — стресс или напряжение (обычно в области шеи и плеч). Ее связывают с сильными психологическими нагрузками, плохой осанкой, привычкой сжимать челюсти и скрежетать зубами, ярким светом и, что уж совсем нечестно, долгим сидением за компьютером.

Узнать эту головную боль можно по следующим признакам:

1. Она симметричная, то есть чувствуется по обеим сторонам головы или шеи.

2. Она тупая и навязчивая, но не очень сильная, скорее средняя или даже слабая по интенсивности.

3. На голову будто что-то давит или сжимает обруч, особенно в районе лба и затылка.

4. Нормально двигать головой мешает боль и дискомфорт в мышцах.

5. Чувствительность к свету и шуму.

6. Бессонница и рассеянность.

7. Часто возникает на фоне депрессии и чувства тоски.

С этой болью относительно легко справиться. Отдых, физический и ментальный, массажи, коррекция осанки помогут исправить ситуацию. Однако сначала нужно исключить некоторые тяжелые заболевания с похожими симптомами и понять, все-таки в стрессе дело или в проблеме с шейным отделом позвоночника. Как правило, неврологи в этом случае направляют пациентов на комплекс «Голова и шея», в который включено целых 5 исследований: головной мозг, артерии и вены головного мозга, шейный отдел и артерии шеи.

5. Мигрень.

Сильная пульсирующая боль — как правило, в одной половине головы. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и шуму.

Мигрень продолжается часами или даже днями и бывает настолько невыносимой, что человек не может даже встать с кровати.

Предвестником приступов часто становится аура. Это вспышки света, слепые пятна или покалывание/онемение на лице, в руке или ноге, потеря обоняния.

Сейчас мигрень лечится медикаментами и сменой образа жизни. Для постановки диагноза и назначения лекарств врач попросит вас принести результаты комплекса МРТ «головной мозг + артерии мозга + вены мозга».

6. Синдром ВНЧС.

Головные боли — это побочный эффект проблем с височно-нижнечелюстным суставом, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Благодаря этому суставу мы можем двигать челюстью вверх-вниз и вправо-влево, говорить, жевать и зевать.

Определить синдром ВНЧС можно по таким признакам:

1. Боль или дискомфорт в челюсти, вокруг уха, в шее и плечах, когда вы едите, говорите или широко открываете рот.

2. Сложно открыть или закрыть рот, при жевании возникает ощущение, как будто нижняя и верхняя челюсть не совпадают.

3. Щелчки или скрежет при движении челюстью.

4. Припухлость с одной стороны лица.

В некоторых случаях что-то из перечисленного может сопровождаться зубной болью или болью в шее и плечах, болью и звоном в ушах, головокружениями, снижением слуха. Диагностика синдрома проводится с помощью МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Какой бы из этих типов боли вы у себя ни подозревали, не стоит заниматься самолечением. В неврологии есть множество нюансов, учесть которые может только профессионал. В том случае если у вас нет своего проверенного врача или если вы хотите получить второе мнение — в «Московских центрах МРТ» работают неврологи с 20-летним стажем (в том числе кандидат наук).

Здоровья и удачи!

Болит ухо

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болит ухо — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.

Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.

Разновидности болей в ушах

Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.

Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.

Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.

Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.

Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.

Возможные причины

Боль при мастоидите

Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.

Боль при наружном отите

Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.

Боль при среднем отите

За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.

Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.

Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.

При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.

Боль при внутреннем отите

Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.

Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.

Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.

При каких заболеваниях возникают

Боль при мастоидите

Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.

Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.

Боль при наружном отите

Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.

Боль при среднем отите

Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.

Боль из-за лабиринтита

Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.

Диагностика и обследования

Боль при наружном отите

Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.

Боль при среднем отите

Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.

почему стреляет и отдает в ухе, что делать, чем лечить

https://ria.ru/20211217/bol-1764224505.html

Боль в ухе. О чем сигнализирует и как избавиться – советы врачей

Болит ухо у взрослого: почему стреляет и отдает в ухе, что делать, чем лечить

Боль в ухе. О чем сигнализирует и как избавиться – советы врачей

Если болит ухо с одной стороны или сразу с обеих, нельзя откладывать поход к отоларингологу: промедление может обернуться хроническим отитом, иногда — даже… РИА Новости, 11.01.2022

2021-12-17T14:38

2021-12-17T14:38

2022-01-11T15:35

здоровье — общество

боль

врачи

уши

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/11/1764231476_0:197:3070:1924_1920x0_80_0_0_126d4cc4dbf040a063cbe4f825c8f9cb.jpg

МОСКВА, 17 дек — РИА Новости. Если болит ухо с одной стороны или сразу с обеих, нельзя откладывать поход к отоларингологу: промедление может обернуться хроническим отитом, иногда — даже менингитом. Почему стреляет и отдает в ухо у взрослого, как лечить воспаление и что делать, если боль возникает несколько раз в год, — в материале РИА Новости.Что нужно знать о боли в ухеРезкая, ноющая, стреляющая или отдающая в голову ушная боль называется оталгией. Неприятные ощущения у взрослых возникают чаще всего как следствие воспаления или травмы, у детей — как результат попадания в ухо воды или инородного предмета: колпачка от ручки, ватного шарика и т.д.Боль в ушах проявляет себя по-разному, возникая:У взрослыхБоль в ухе у взрослых людей вызвана разными причинами: повреждение органов слуха, ушибы головы, воспаления верхних и нижних дыхательных путей, вирусная или бактериальная инфекция, физические травмы и различные патологии. Даже насморк способен вызывать дискомфорт, говорит отоларинголог Юлия Антипова:»Когда у человека искривлена носовая перегородка, частой причиной ушной боли становится насморк. При искривлении носовая труба воспаляется, отекает и перекрывает доступ воздуха в полость среднего уха. Возникает разница давления внутри и снаружи уха, что заставляет барабанную перепонку втягиваться. Происходит раздражение нервных окончаний, из-за чего к боли приводит попытка высморкаться. Помимо этого, болезненность нередко провоцируют гаймориты и бронхиты, которые в последнее время появляются особенно часто на фоне коронавирусной инфекции», — поясняет эксперт.У детейБоль в ушах у детей, так же как и у взрослых, возникает под действием внешних и внутренних факторов. К первым можно отнести влияние извне, ко вторым — воспалительные процессы внутри организма:Возможные причиныЛечение ушной боли невозможно без установления причины, вызвавшей дискомфорт. К основным причинам, побуждающим человека посетить отоларинголога, относятся:Акустическая травма возникает при очень сильном музыкальном воздействии, полученном после концерта или при длительном ношении наушников.От баротравмы страдают при авиаперелетах:Непрекращающиеся сильные боли, сопряженные с потерей слуха, иногда с выделением крови или гноя, возникают из-за образования в ухе серной пробки, при попадании внутрь чужеродного предмета (насекомого, детали от конструктора и т. д).Основные симптомы новообразований: разная по характеру боль, появление шума в ухе, кровотечение.При невралгии воспаляются нервные окончания как наружного, так среднего и даже внутреннего уха. В зависимости от того, какие нервные окончания воспалены, невралгия может сопровождаться: пульсирующей и отдающей в висок болью, звоном в ушах, головокружением, тошнотой, проблемой с координацией и пр.Фармацевтическая терапия может иметь негативные последствия при бесконтрольном приеме лекарств, не сочетающихся друг с другом.Симптоматика: боль и шум, нередко двусторонние нарушения вестибулярной функции, снижение слуха.СимптомыСимптомы ушной боли зависят от их причины. Дискомфорт от воды, попавшей в уши, обычно проходит самостоятельно за несколько дней. Если же появившаяся в ухе боль не утихает в течение трех дней, обязательно нужен медицинский осмотр.Симптомы оталгии, при которых требуется консультация:При появлении любого из тревожных симптомов важно сразу обратится к врачу, подчеркивает отоларинголог Юлия Антипова: «Чем раньше человек обратится к специалисту, тем быстрее начнет действовать назначенное им лечение. Терпеть ушную боль не стоит!»Что делать в домашних условияхЕсли ушная боль застала в командировке и поход к врачу откладывается, облегчить симптомы можно в домашних условиях. Но использовать следует назальные средства, а не капли в уши, говорит эксперт:ДиагностикаПостановка диагноза — задача отоларинголога. В рамках первого визита врач собирает анамнез, оценивает состояние наружного уха, слухового прохода, барабанной перепонки. Для уточнения диагноза пациента направляют на диагностику, которая может представлять собой одно или комплекс исследований:При серьезной патологии к лечению подключаются врачи другого профиля: онколог, травматолог, стоматолог, невролог, челюстно-лицевой хирург и т.д.ЛечениеЛечение ушной боли проводят двумя методами: традиционным или консервативным, и хирургическим.В первом случае пациенту назначают:Хронические отиты, тяжелые последствия механических травм, абсцессы, холестеатомы (опухолевидные образования среднего уха) служат поводом для оперативного вмешательства. В числе основных хирургических манипуляций, применяемых для лечения:Важно помнить, что самолечение ушной боли может ухудшить состояние.ОсложненияОсложнения болей в ушах опасны. Среди них: развитие гнойного отита, тугоухость и даже потеря слуха, в особо тяжелых случаях развивается парез лицевого нерва, менингит, нарушается работа сердца, почек и т.д.ПрофилактикаПредупредить повторное появление ушной боли можно с помощью простых правил профилактики оталгии:

https://radiosputnik.ria.ru/20210312/naushniki-1600785551.html

https://ria.ru/20211028/bol-1756601418.html

https://radiosputnik.ria.ru/20201015/gradusnik-1579818959.html

https://ria.ru/20210108/bol-1592299246.html

https://ria.ru/20211203/kapli-1762111586.html

https://radiosputnik.ria.ru/20201213/1588975599.html

https://ria.ru/20210210/bol-1596759079.html

https://rsport.ria.ru/20211130/prostuda-1761334285.html

https://ria.ru/20210412/ushi-1727826107.html

https://ria.ru/20211216/poloskanie-1764128404. html

https://ria.ru/20200825/ushi-1576265865.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0c/11/1764231476_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_b3b6b2c76310ce457c292c816a64500b.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье — общество, боль, врачи, уши

МОСКВА, 17 дек — РИА Новости. Если болит ухо с одной стороны или сразу с обеих, нельзя откладывать поход к отоларингологу: промедление может обернуться хроническим отитом, иногда — даже менингитом. Почему стреляет и отдает в ухо у взрослого, как лечить воспаление и что делать, если боль возникает несколько раз в год, — в материале РИА Новости.

Что нужно знать о боли в ухе

Резкая, ноющая, стреляющая или отдающая в голову ушная боль называется оталгией. Неприятные ощущения у взрослых возникают чаще всего как следствие воспаления или травмы, у детей — как результат попадания в ухо воды или инородного предмета: колпачка от ручки, ватного шарика и т.д.

12 марта 2021, 02:00Сказано в эфиреВрач объяснил, почему опасно подолгу оставлять наушники в ушах

Боль в ушах проявляет себя по-разному, возникая:

• —

  однократно под воздействием внешних факторов. Так бывает, когда в уши затекает вода. Такая боль проходит сама довольно быстро;

• —

  эпизодически как временная реакция организма на переохлаждение. В такой ситуации боль проходит через пару часов;

• —

  периодически от одного до нескольких раз в год на фоне перенесенных болезней, травм и т.д. В этих случаях эффективное лечение невозможно без медицинского вмешательства.

28 октября 2021, 03:18

Россиянам назвали случаи, когда головную боль нельзя игнорировать

У взрослых

Боль в ухе у взрослых людей вызвана разными причинами: повреждение органов слуха, ушибы головы, воспаления верхних и нижних дыхательных путей, вирусная или бактериальная инфекция, физические травмы и различные патологии. Даже насморк способен вызывать дискомфорт, говорит отоларинголог Юлия Антипова:»Когда у человека искривлена носовая перегородка, частой причиной ушной боли становится насморк. При искривлении носовая труба воспаляется, отекает и перекрывает доступ воздуха в полость среднего уха. Возникает разница давления внутри и снаружи уха, что заставляет барабанную перепонку втягиваться. Происходит раздражение нервных окончаний, из-за чего к боли приводит попытка высморкаться. Помимо этого, болезненность нередко провоцируют гаймориты и бронхиты, которые в последнее время появляются особенно часто на фоне коронавирусной инфекции», — поясняет эксперт.15 октября 2020, 04:00Сказано в эфиреТолько не ртутный. Каким градусником измерять температуру?Повышение температуры – важный симптом многих болезней, в том числе и COVID. Какими термометрами лучше пользоваться, чтобы получить точные данные, рассказала в интервью радио Sputnik врач-терапевт Ольга Кошубина.

У детей

Боль в ушах у детей, так же как и у взрослых, возникает под действием внешних и внутренних факторов. К первым можно отнести влияние извне, ко вторым — воспалительные процессы внутри организма:

«У детей чаще всего боли в ухе возникают в результате увеличения лимфоидной ткани в носоглотке. Когда детский организм знакомится с инфекциями, происходит воспаление носоглоточной миндалины (аденоиды), затрудняющее дыхание, приводящее к проблемам со слухом и другим расстройствам», — отмечает эксперт.

8 января 2021, 09:14

Названы виды боли, при которых нужно вызывать скорую

Возможные причины

Лечение ушной боли невозможно без установления причины, вызвавшей дискомфорт. К основным причинам, побуждающим человека посетить отоларинголога, относятся:

• —

  Отит — воспаление в ухе, характеризующееся тупой, стреляющей или пульсирующей болью в одном, иногда в обоих ушах. Боль может отдавать в голову, затылок, виски и зубы. В зависимости от места возникновения различают три вида отита:

1. 1

   Наружный. Воспаление поражает ушную раковину, слуховой проход, барабанную перепонку. Сопровождается болью, покраснением, отеком и сужением слухового прохода, иногда выделением гноя, снижением слуха. Основная причина — попадание инфекции.

2. 2

   Средний. Поражает среднее ухо — полость между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Характеризуется резкой болью, повышением температуры, снижением аппетита, нарушением сна. Чаще всего к отиту среднего уха приводят вирусы (гриппа, аденовирус и пр. ) и бактериальные инфекции, риниты и ангина.

3. 3

   Воспаление внутреннего уха (лабиринт). Эта область отвечает за слух и вестибулярный аппарат. Характеризуется нарушением координации, головокружением, шумом в ушах, тошнотой. Возникает при травмах, вирусной или бактериальной инфекции (стрептококке, пневмококке, менингококке).

• —

  Евстахиит. При евстахиите отекает слизистая оболочка слуховой трубы и, возможно, полость среднего уха. Симптомы заболевания: тупая боль, заложенность и ощущение переливания воды в ухе. Отличительный симптом — ощущение резонанса между своим голосом и его восприятием ухом (аутофония).

• —

  Травмы уха: механические, акустические, баротравма. Механические связаны с физическими повреждениями, например, черепно-мозговой травмой из-за аварии. Характеризуются острой пульсирующей болью в ухе, потерей слуха, кровотечением.

Акустическая травма возникает при очень сильном музыкальном воздействии, полученном после концерта или при длительном ношении наушников.

От баротравмы страдают при авиаперелетах:

«Когда самолет набирает высоту или снижается, происходит резкая смена давления, — объясняет отоларинголог Юлия Антипова. — Слуховая труба не успевает отреагировать, пропустив через себя воздух, чтобы выровнять давление, возникающее в области среднего уха. Из-за этого боли возникают даже у здорового человека».

• —

  Инородное тело.

Непрекращающиеся сильные боли, сопряженные с потерей слуха, иногда с выделением крови или гноя, возникают из-за образования в ухе серной пробки, при попадании внутрь чужеродного предмета (насекомого, детали от конструктора и т.д).

• —

  Опухоли уха.

Основные симптомы новообразований: разная по характеру боль, появление шума в ухе, кровотечение.

• —

  Неврологические заболевания.

3 декабря 2021, 20:55

Как не вызвать привыкания: самые эффективные средства от насморка

При невралгии воспаляются нервные окончания как наружного, так среднего и даже внутреннего уха. В зависимости от того, какие нервные окончания воспалены, невралгия может сопровождаться: пульсирующей и отдающей в висок болью, звоном в ушах, головокружением, тошнотой, проблемой с координацией и пр.

• —

  Осложнения после приема лекарств.

Фармацевтическая терапия может иметь негативные последствия при бесконтрольном приеме лекарств, не сочетающихся друг с другом.

Симптоматика: боль и шум, нередко двусторонние нарушения вестибулярной функции, снижение слуха.

• —

  Эпидемический паротит, известный как «свинка», — острая инфекционная болезнь, поражающая преимущественно слюнные железы. Болевой синдром при паротите распространяется и на ухо, проявляясь особенно сильно при ощупывании воспаленной области, жевании и даже речи.

Симптомы

Симптомы ушной боли зависят от их причины. Дискомфорт от воды, попавшей в уши, обычно проходит самостоятельно за несколько дней. Если же появившаяся в ухе боль не утихает в течение трех дней, обязательно нужен медицинский осмотр.

13 декабря 2020, 10:33Доктор, что со мной?Сильная, острая и пульсирующая: как понять причину головной боли

Симптомы оталгии, при которых требуется консультация:

• —

  гнойные и кровянистые выделения из слухового прохода;

• —

  покраснение и зуд в ушной раковине;

• —

  боль при жевании;

• —

  проблемы со слухом и координацией;

• —

  пульсирующая боль, отдающая в шею, затылок, виски.

При появлении любого из тревожных симптомов важно сразу обратится к врачу, подчеркивает отоларинголог Юлия Антипова: «Чем раньше человек обратится к специалисту, тем быстрее начнет действовать назначенное им лечение. Терпеть ушную боль не стоит!»

10 февраля 2021, 04:21

Мясников рассказал, когда боль в горле может быть смертельно опасна

Что делать в домашних условиях

Если ушная боль застала в командировке и поход к врачу откладывается, облегчить симптомы можно в домашних условиях. Но использовать следует назальные средства, а не капли в уши, говорит эксперт:

«С учетом того, что большинство проблем связаны с отеком слуховой трубы, сосудосуживающие препараты помогут снизить болевые ощущения. До визита к врачу можно использовать сосудосуживающий спрей для носа или противовоспалительные нестероидные препараты. А вот капать в уши без осмотра нельзя, поскольку существует риск не ослабить, а усилить боль, если в перепонке возникло отверстие (перфорация)», — уточняет отоларинголог Юлия Антипова.

30 ноября 2021, 04:25ЗОЖРоссиянам посоветовали лучшие продукты при простуде

Диагностика

Постановка диагноза — задача отоларинголога. В рамках первого визита врач собирает анамнез, оценивает состояние наружного уха, слухового прохода, барабанной перепонки. Для уточнения диагноза пациента направляют на диагностику, которая может представлять собой одно или комплекс исследований:

• —

  аудиометрия — измерение остроты слуха и слуховой чувствительности к волнам разной частоты;

• —

  отоскопия;

• —

  риноскопия (изучение носовой полости) и эндоскопия носовой полости и носоглотки;

• —

  компьютерная томография костей черепа;

• —

  магнитно-резонансная томография головного мозга;

• —

  сдача анализов при гнойных выделениях, паротите, опухолях.

При серьезной патологии к лечению подключаются врачи другого профиля: онколог, травматолог, стоматолог, невролог, челюстно-лицевой хирург и т.д.

12 апреля 2021, 04:09

Врач назвала главное правило при прокалывании ушей

Лечение

Лечение ушной боли проводят двумя методами: традиционным или консервативным, и хирургическим.

В первом случае пациенту назначают:

• —

  специальные препараты: противовоспалительные, антибактериальные, противоаллергические, седативные и пр.;

• —

  введение различных препаратов в слуховой проход;

• —

  пневмомассаж, лазерную или ультравысокочастотную терапию.

16 декабря 2021, 20:46

Марганцовка и йод не помогут: чем полоскать горло, чтобы снять боль

Хронические отиты, тяжелые последствия механических травм, абсцессы, холестеатомы (опухолевидные образования среднего уха) служат поводом для оперативного вмешательства. В числе основных хирургических манипуляций, применяемых для лечения:

• —

  миринготомия или прокол барабанной перепонки для ослабления болей и профилактики осложнений, возникающих в полости среднего уха при давлении отделяемого гноя;

• —

  мирингопластика — восстановление барабанной перепонки;

• —

  тимпанопластика и стапедопластика — санирование среднего уха, при котором восстанавливают положение косточек.

Важно помнить, что самолечение ушной боли может ухудшить состояние.

Осложнения

Осложнения болей в ушах опасны. Среди них: развитие гнойного отита, тугоухость и даже потеря слуха, в особо тяжелых случаях развивается парез лицевого нерва, менингит, нарушается работа сердца, почек и т.д.

«Прежде всего, осложнение ушной боли заключается в ее хронизации. Чем дольше человек не обращается к врачу, тем выше вероятность повторов боли как при невралгии, так и при действии незначительного провоцирующего фактора. Из-за несвоевременной диагностики и лечения патология прогрессирует, переходя в более тяжелые формы. Например, выделения из уха могут сигнализировать как о хронической форме отита, так и о воспалении внутреннего уха, способного в некоторых случаях перейти в отогенный менингит», — уточняет врач-отоларинголог Юлия Антипова.

Профилактика

Предупредить повторное появление ушной боли можно с помощью простых правил профилактики оталгии:

25 августа 2020, 02:00

Лор объяснил, почему чистить уши опасно

1. 1

   Убирать серу только снаружи слухового прохода у козелка, используя полотенце или ушную палочку.

2. 2

   Не пытаться самостоятельно удалить посторонний предмет, попавший в ухо.

3. 3

   После плавания и купания необходимо высушить уши, промокнув их полотенцем. Если в ухе осталась вода, следует ее вытряхнуть, наклонив голову в нужную сторону.

4. 4

   Избегать переохлаждения, не отказываться от шапок и шарфов в холодное время года.

5. 5

   При сильной заложенности ушей во время авиаперелетов использовать сосудосуживающие капли для носа, жевать жевательную резинку.

Боль внизу? 5 причин боли в области таза и влагалища — Cleveland Clinic

Менструальная боль — это не пикник, но боль и дискомфорт там внизу, которые не связаны с вашим месячным циклом, могут быть еще более неприятными. Это может заставить вас задаться вопросом, что, черт возьми, вызывает это и что вы должны с этим делать .  

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Если ваше влагалище болит немного или сильно, вы не должны просто игнорировать это. Боль может исходить от вашего настоящего влагалища (внутреннего органа) или от половых губ и кожи, образующих вульву (ваши наружные гениталии).

«Многие женщины думают, что это одно и то же», — говорит специалист по женскому здоровью Джессика Страсбург, доктор медицинских наук. «Для многих людей ваше влагалище включает в себя влагалище и вульву», — говорит она. «Но причины этих видов боли очень разные.”

«Хотя ваш разум может сразу перейти к раку, это редко бывает причиной», — говорит она. Итак, где это оставляет вас?

1. Инфекции вульвы

Молочница и генитальный герпес – это состояния вульвы, которые могут вызывать боль во влагалище, о которой мы говорим.

Дрожжевые инфекции вызывают отек, зуд и боль, особенно во время секса или мочеиспускания. Дрожжевые инфекции могут быть вызваны антибиотиками. Герпес считается венерическим заболеванием.Инфекция герпеса вызывает сырые, болезненные язвы, которые сохраняются от 3 до 14 дней. Контакт с мочой усугубляет дискомфорт.

Другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), включая гонорею, хламидиоз и трихомониаз, также могут вызывать боль во влагалище, зуд и жжение.

Во многих случаях дрожжевую инфекцию можно лечить безрецептурными препаратами. Но обратитесь к врачу, если проблема не устранена. ЗППП требуют отпускаемых по рецепту лекарств. Если у вас диагностировано ЗППП, вашему партнеру также потребуется обследование и лечение для предотвращения повторного заражения.

2.

Вульводиния

Это состояние может сделать вас несчастным. Ваш врач может диагностировать вульводинию , если у вас есть вульварная боль, которая длится не менее трех месяцев.

Основная причина неизвестна, но это состояние вызывает болезненные ощущения при половом акте и ощущение саднения, пульсации, жжения, покалывания и зуда. Другими словами, это не приятно.

«Вульводиния может реально повлиять на вашу жизнь, потому что вы избегаете половых контактов, и вам неудобно носить определенные виды одежды», — говорит доктор.— говорит Страсбург. «Вы чувствуете, что что-то всегда не так. Это может вызвать сильный эмоциональный стресс».

Вы можете облегчить симптомы, надев свободную одежду и хлопчатобумажное белье без швов. Смените одежду после тренировки и используйте лидокаин для местного применения, чтобы облегчить боль во время полового акта. Местные и пероральные препараты, назначенные вашим врачом, также могут лечить вульводинию, а также когнитивно-поведенческую терапию.

3.

Киста бартолиновой железы

Эти распространенные кисты развиваются, когда блокируются бартолиновые железы, ответственные за вагинальную смазку.Многие кисты бартолиновой железы не вызывают боли и не всегда требуют лечения.

Эти чувствительные уплотнения у входа во влагалище могут стать гнойными и болезненными при инфекции. Вы можете заметить боль, когда сидите, идете или занимаетесь сексом.

Попробуйте посидеть в теплой ванне, чтобы уменьшить дискомфорт. «Поговорите со своим врачом, если боль или отек сохраняются. Может потребоваться хирургический дренаж или антибиотики», — говорит доктор Страсбург.

4.

Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда слизистая оболочка матки разрастается в других областях таза.Это частая причина тазовой боли, а также может привести к боли во влагалище и вульве.

Это состояние не только вызывает более болезненные менструации и боль во время секса, но также может привести к бесплодию. Другие симптомы включают: 

• Болезненные испражнения.
• Болезненное мочеиспускание.
• Усталость.
• Тошнота.
• Запор.
• Диарея.

Эти симптомы имеют тенденцию ухудшаться во время менструаций.

Многие исследования показывают, что у женщин с эндометриозом существует небольшой, но повышенный риск развития рака яичников. Помните о наиболее распространенных симптомах рака яичников, в том числе: 

• Постоянная боль в животе.
• Стойкое вздутие живота.
• Позывы к более частому или срочному мочеиспусканию.
• Затруднения при приеме пищи или более быстрое чувство насыщения.

Сообщите своему врачу, если у вас есть эти симптомы.

Безрецептурные обезболивающие могут облегчить ваши симптомы. Если проблемы сохраняются, врач может предложить гормональную терапию или варианты хирургического вмешательства, включая гистерэктомию.

5.

Проблемы с тазовым дном

Дискомфорт в области таза также может привести к болезненным половым актам, дисфункции мочевыводящих путей и кишечника.

Боль в тазовом дне может быть вызвана многими причинами, поэтому обратитесь к врачу, чтобы точно определить виновника. Распространенной причиной является дисфункция тазового дна или спазм леватора, когда мышцы тазового дна спазмируются как рефлекс на другие виды боли.

Синдром тазового застоя (похожий на варикозное расширение вен, но в области таза) и раздражение полового нерва (одного из основных нервов в области таза) также могут вызывать тазовую боль.

В конечном счете, выявление закономерностей вашей боли может помочь вашему врачу вылечить вас.

«Обратите внимание на свои симптомы и как можно скорее оцените их», — говорит доктор Страсбург. «Самое главное – посетить врача. И если вы не видите улучшений, возможно, вам нужно обратиться к специалисту».

Анальная боль: причины, диагностика и лечение

Обзор

Пищеварительная система, включая прямую кишку и задний проход

Что такое анальная боль?

Анальная боль — это боль, возникающая в области заднего прохода и прямой кишки (последний отдел толстой кишки, заканчивающийся анусом) или вокруг них.Боль и кровотечение из прямой кишки часто сопровождают анальную боль. Люди могут стесняться спрашивать своего врача об анальной боли, но это распространенный симптом многих различных заболеваний и обычно легко лечится.

Симптомы и причины

Что вызывает анальную боль?

Многие различные состояния могут вызывать анальную боль. Большинство симптомов незначительны и быстро исчезают при лечении. В редких случаях анальная боль является симптомом более серьезного заболевания, например рака анального канала.

Общие причины анальной боли включают:

• Анальный абсцесс: Инфицированная полость, вызванная закупоркой желез заднего прохода
• Анальный свищ : Небольшой туннель, соединяющий инфицированную железу в анусе с отверстием на коже вокруг ануса
• Анальная трещина : Небольшой разрыв слизистой оболочки заднего прохода, похожий на порез бумаги
• Геморрой : Вздутие вен прямой кишки или заднего прохода
• Инфекции: Бактерии или вирусы, включая грибковые инфекции и заболевания, передающиеся половым путем
• Воспалительные заболевания кишечника: Такие состояния, как болезнь Крона (кишечник воспаляется и покрывается язвами) или язвенный колит (крошечные язвы в толстой и прямой кишке, которые периодически вспыхивают и вызывают кровавый стул и диарею)
• Синдром, поднимающий задний проход: Мышечные спазмы и боль вокруг заднего прохода
• Дисфункция тазового дна : Когда мышцы тазового дна не расслабляются должным образом
• Кожные заболевания: Заболевания, такие как псориаз и бородавки

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальная боль?

Врачи диагностируют анальную боль несколькими способами:

• История болезни пациента , включая симптомы
• Физикальное обследование
• Ректальное исследование : Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы нащупать аномалии.
• Эндоскопия : Врач использует тонкую гибкую трубку с камерой, чтобы осмотреть слизистую оболочку прямой кишки.

Управление и лечение

Как лечить анальную боль?

Лечение анальной боли зависит от причины и включает:

• Лекарства, такие как обезболивающие, размягчители стула и антибиотики (при наличии инфекции)
• Диета с высоким содержанием клетчатки для мягкого стула
• Сидячие ванночки с теплой водой для очищения анальной области и облегчения боли
• Хирургия мышечных спазмов и устранение свищей

Другие методы, которые могут помочь справиться с болью, включают следующее:

• Для защиты кожи избегайте слишком энергичного вытирания после дефекации.
• Не используйте ароматизированное мыло или ароматизированные моющие средства. Они могут раздражать кожу.
• Не носите тесную одежду, чтобы анальная область могла «дышать».
• Чтобы предотвратить геморрой, старайтесь не сидеть слишком долго.

Жить с

Когда следует обратиться к врачу по поводу анальной боли?

Многие причины анальной боли не требуют лечения у врача. Обратитесь к врачу по поводу анальной боли, которая:

• Сопровождается припухлостью или массой;
• Не чувствует себя лучше через 3 или 4 дня;
• Возникает при кровотечении из прямой кишки;
• Достаточно серьезный, чтобы мешать повседневным делам или будить вас ночью;
• Возвращается после ухода.

Женская боль во время полового акта (диспареуния): причины и лечение

Боль во время полового акта, или диспареуния, может вызвать проблемы в сексуальных отношениях пары. В дополнение к физически болезненному сексу существует также вероятность негативных эмоциональных последствий. Так что проблему нужно решать по мере ее возникновения.

Что вызывает болезненный секс у женщин?

Во многих случаях женщина может испытывать болезненные ощущения при половом акте, если вагинальной смазки недостаточно. Когда это происходит, боль может быть устранена, если женщина станет более расслабленной, если увеличить количество прелюдий или если пара использует сексуальную смазку.

В некоторых случаях женщина может испытывать болезненные ощущения при половом акте при наличии одного из следующих состояний:

• Вагинизм. Это обычное состояние. Он включает в себя непроизвольный спазм мышц влагалища, иногда вызванный боязнью боли.
• Вагинальные инфекции. Эти условия распространены и включают дрожжевые инфекции.
• Проблемы с шейкой матки (отверстие в матку). В этом случае половой член может достигать шейки матки при максимальном проникновении. Поэтому проблемы с шейкой матки (например, инфекции) могут вызывать боль при глубоком проникновении.
• Проблемы с маткой. Эти проблемы могут включать миомы, которые могут вызывать глубокую боль во время полового акта.
• Эндометриоз. Это состояние, при котором ткань, похожая на ту, которая выстилает матку, растет за пределами матки.
• Проблемы с яичниками. Проблемы могут включать кисты на яичниках.
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). При ВЗОМТ глубокие внутренние ткани сильно воспаляются, а давление полового акта вызывает глубокую боль.
• Внематочная беременность. Это беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки.
• Менопауза. Во время менопаузы слизистая оболочка влагалища может потерять свою нормальную влажность и стать сухой.
• Половой акт вскоре после операции или родов.
• Заболевания, передающиеся половым путем. Они могут включать остроконечные кондиломы, герпетические высыпания или другие ЗППП.
• Травма вульвы или влагалища. Эти травмы могут включать разрыв во время родов или порез (эпизиотомия), сделанный на участке кожи между влагалищем и анусом во время родов.

• Вульводиния . Это относится к хронической боли, которая влияет на внешние половые органы женщины, в совокупности называемые вульвой, включая половые губы, клитор и вход во влагалище. Это может произойти только в одном месте или затронуть разные области от одного раза к другому. Врачи не знают, что вызывает это, и нет никакого известного лечения. Но уход за собой в сочетании с медицинским лечением может помочь облегчить состояние.

Как лечить болезненный секс у женщин?

Некоторые методы лечения болезненных ощущений при половом акте у женщин не требуют лечения. Например, болезненный секс после беременности можно устранить, подождав не менее шести недель после родов, прежде чем вступать в половую связь.Обязательно практикуйте мягкость и терпение. В случаях сухости влагалища или недостатка смазки попробуйте использовать лубриканты на водной основе.

Некоторые методы лечения женской сексуальной боли требуют помощи врача. Если сухость влагалища вызвана менопаузой, спросите у врача о кремах с эстрогеном или других рецептурных препаратах. Другие причины болезненного полового акта также могут потребовать рецептурных препаратов.

В случаях сексуальной боли, в которой нет основной медицинской причины, может быть полезна сексуальная терапия.Некоторым людям может потребоваться решить такие проблемы, как чувство вины, внутренние конфликты, связанные с сексом, или чувства, связанные с насилием в прошлом.

При появлении таких симптомов, как кровотечение, поражение половых органов, нерегулярные менструации, выделения из влагалища или непроизвольные сокращения мышц влагалища, обратитесь к врачу. Попросите направление к сертифицированному консультанту по сексу, если есть другие проблемы, которые необходимо решить.

Что такое боль в ушах? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Лечение боли в ушах часто зависит от причины проблемы.Общие методы лечения включают медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и домашние средства.

Варианты лекарств

Чтобы уменьшить боль в ушах, врач может порекомендовать безрецептурные препараты, такие как тайленол (ацетаминофен) или ибупрофен (Адвил, Мотрин). Ваш врач может также порекомендовать безрецептурные ушные капли для облегчения боли, но их никогда не следует использовать, если есть вероятность разрыва барабанной перепонки.

Антибиотики иногда назначают при ушных инфекциях, но во многих случаях в них нет необходимости.У детей антибиотики, такие как амоксициллин, могут использоваться для лечения инфекций уха, которые являются тяжелыми или длятся более нескольких дней.

Скопление ушной серы в слуховом проходе может вызвать боль в ухе. Тем не менее, никогда ничего не втыкайте в ухо, в том числе ватный тампон, который просто протолкнет серу глубже в ухо, а не удалит ее. Чрезмерное количество ушной серы должен диагностировать и лечить медицинский работник.

Домашние средства и альтернативные и дополнительные методы лечения

Многие люди испытывают боль в ушах и легкую потерю слуха или приглушение звука из-за внезапных изменений атмосферного давления, например, когда они путешествуют на самолете, пользуются лифтом или ныряют в воду. дно бассейна.Когда это происходит, повторное глотание — например, жевание резинки или сосание леденцов — может помочь очистить уши.

(Такая боль в ушах обычно носит временный характер и редко приводит к длительным проблемам.) Холодный компресс может облегчить боль в ушах. Положите холодный компресс или влажную тряпку на пораженное ухо примерно на 20 минут.

Для облегчения симптомов височно-нижнечелюстного сустава можно использовать как горячие, так и холодные компрессы (как и методы снижения стресса или каппы).

Вместо того, чтобы лежать горизонтально, попробуйте отдохнуть, подперев голову.Это может помочь уменьшить давление в среднем ухе.

В обзоре исследований, опубликованных в феврале 2016 года в журнале Medicine , рассматривается ряд дополнительных и альтернативных методов лечения детского среднего отита, включая гомеопатию, фитотерапию, ксилит (сахарный спирт), добавки с витамином D и пробиотики. Исследователи обнаружили, что эти методы лечения могут иметь некоторые преимущества, но доказательства ограничены, и необходимы дополнительные исследования.

Хирургические варианты

Детям, склонным к ушным болям из-за ушных инфекций, может потребоваться хирургическая процедура, при которой в барабанные перепонки вставляется небольшая трубка для предотвращения скопления жидкости.Краткосрочные трубки обычно служат от 6 до 9 месяцев, прежде чем выпадут сами по себе.

Долговременные трубки большего размера и закреплены на месте.

Профилактика боли в ушах

Боль в ушах не всегда можно предотвратить, но есть некоторые вещи, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск травм уха и ушных инфекций.

Не допускайте попадания в уши посторонних предметов и всегда протирайте уши после купания, душа или купания. Вы также можете носить шапочку для купания, беруши или использовать специальные плавательные формы во время плавания.

Если вы курите, бросьте; аналогичным образом старайтесь избегать пассивного курения, которое связано с ушными инфекциями у детей.

Чтобы оставаться здоровым, нужно ежегодно делать прививку от гриппа.

Дети также должны получать пневмококковую вакцину, поскольку бактерии Streptococcus pneumoniae могут вызывать инфекции среднего уха.

Шины на голень | Медицина Джона Хопкинса

Что такое шина голени?

Шипы голени относятся к боли и чувствительности вдоль или сразу за большой костью в голени (большеберцовой кости).

Что вызывает расщепление голени?

Расколотая голень чаще всего возникает после тяжелых упражнений, занятий спортом или повторяющихся действий. Это повторяющееся действие может привести к воспалению мышц, сухожилий и тонкого слоя ткани, покрывающей кости голени, что вызывает боль.

Каковы симптомы расколотой голени?

Наиболее распространенные симптомы расколотой голени:

• Ощущение боли спереди и снаружи голени. Впервые это ощущается, когда пятка касается земли во время бега. Со временем боль становится постоянной, а голень болезненна на ощупь.

• Боль, которая начинается с внутренней стороны голени выше лодыжки. Боль усиливается, когда вы стоите на носках или поворачиваете лодыжку внутрь. По мере того, как шина голени прогрессирует, боль будет усиливаться.

Симптомы расколотой голени могут быть похожи на другие заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется расколотая голень?

Ваш лечащий врач чаще всего может диагностировать расколотую голень, просмотрев вашу историю болезни и проведя медицинский осмотр.Часто требуется рентген.

Как лечат расколотую голень?

Ваш лечащий врач определит наилучшее лечение на основе:

• Сколько вам лет

• Ваше общее состояние здоровья и история болезни

• Насколько ты болен

• Насколько хорошо вы можете обращаться с определенными лекарствами, процедурами или терапией

• Ожидаемая продолжительность состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лучший курс лечения расколотой голени — прекратить любую деятельность, вызывающую боль, до тех пор, пока травма не заживет. Другое лечение может включать:

• Упражнения на растяжку

• Упражнения на укрепление

• Холодные пакеты

• Медикаменты, такие как ибупрофен

• Кроссовки с жестким каблуком и специальной поддержкой свода стопы

Можно ли предотвратить расколотую голень?

Вы можете предотвратить расщепление голени, надевая хорошо сидящую спортивную обувь.Кроме того, постепенно увеличивайте интенсивность, продолжительность и частоту новых упражнений. Это также может помочь переключиться между видами деятельности с высоким уровнем воздействия и видами деятельности с низким уровнем воздействия, такими как плавание или езда на велосипеде.

Синдром кубитального канала | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое локтевой туннельный синдром?

Возникает синдром кубитального канала
когда локтевой нерв, проходящий через локтевой туннель (туннель мышцы,
связка и кость) на внутренней стороне локтя воспаляется, опухает и
раздраженный.

Синдром кубитального канала вызывает боль
это очень похоже на боль, которую вы чувствуете, когда ударяетесь о «смешную кость» в локте.
То
«забавная кость» в локте на самом деле является локтевым нервом, нервом, который пересекает локоть.
Локтевой нерв начинается сбоку шеи и заканчивается на пальцах.

Что вызывает локтевой туннельный синдром?

Синдром кубитального канала может возникнуть, когда человек часто сгибает локти (при вытягивании,
тянуться или подниматься), много опирается на локоть или имеет травму в этой области.

Артрит, костные шпоры и предшествующие переломы или вывихи локтевого сустава также могут
вызывают кубитальный туннельный синдром.

Во многих случаях причина неизвестна.

Каковы симптомы локтевого туннельного синдрома?

Наиболее распространены следующие
Симптомы синдрома кубитального канала:

• Онемение и покалывание в руке или
  безымянный и мизинец, особенно когда локоть согнут
• Онемение и покалывание ночью
• Боль в руке
• Слабый хват и неуклюжесть из-за мышц
  слабость в пораженной руке и кисти
• Ноющая боль внутри
  локоть

Симптомы кубитального тоннеля
синдром может проявляться как другие состояния или проблемы со здоровьем, включая локоть игрока в гольф
(медиальный эпикондилит).Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется локтевой туннельный синдром?

В дополнение к полному сбору анамнеза и физикальному обследованию, диагностические тесты на
кубитальный туннельный синдром может включать:

• Тест нервной проводимости. Этот тест измеряет, насколько быстро
  путешествуйте вниз по нерву, чтобы найти компрессию или сужение нерва.
• Электромиограмма (ЭМГ). Этот тест проверяет нервы и мышцы
  функцию и может использоваться для проверки мышц предплечья, контролируемых локтевым нервом.
  Если мышцы не работают должным образом, это может быть признаком того, что
  проблема с локтевым нервом.
• Рентген. Это делается для осмотра костей локтя и
  проверьте, есть ли у вас артрит или костные шпоры в локте.

Как лечится локтевой туннельный синдром?

Самое эффективное средство от
кубитальный туннельный синдром останавливает деятельность, которая вызывает проблему. Уход
может включать:

• Отдых и прекращение любой деятельности, которая
  усугубляет состояние, например, сгибание локтя
• Шина или поролоновый локтевой бандаж, носимый в
  ночь (для ограничения движения и уменьшения раздражения)
• Использование налокотника (для защиты от
  хроническое раздражение от твердых поверхностей)
• Противовоспалительные препараты (такие как
  ибупрофен или напроксен)
• Упражнения на нервное скольжение

Если эти методы лечения не работают,
медицинский работник может поговорить с вами об операции.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить синдром кубитального канала?

Для предотвращения синдрома кубитального канала:

• Держите руки гибкими и сильными.
• Не опирайтесь на локти, особенно
  на твердой поверхности.
• Разминка перед тренировкой или использованием рук для занятий спортом или других повторяющихся движений.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

• Боль или затруднения при движении, влияющие на вашу повседневную деятельность
• Боль не уменьшается или усиливается при лечении
• Онемение, покалывание или слабость в
  рука или рука

Ключевые моменты о синдроме кубитального канала

• Синдром кубитального канала — это проблема с локтевым нервом, который проходит через
  внутри локтя. Это вызывает боль, которая очень похожа на боль, которую вы чувствуете, когда вы
  ударить «смешную кость» в локте.
• Синдром кубитального канала может возникнуть, когда человек часто сгибает локти, наклоняется
  на их локте много, или имеет травму в области. Артрит, костные шпоры и предшествующее
  переломы или вывихи локтя также могут вызвать его. Во многих случаях причиной
  неизвестно.
• Наиболее частые симптомы кубитального
  туннельный синдром – онемение, покалывание и боль в руке или кольце и небольшая
  палец, особенно когда локоть согнут.
• Синдром кубитального канала можно лечить
  с отдыхом и лекарствами, помогающими при боли и воспалении. Упражнения тоже могут помочь.
  В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач
  ты.
• При посещении запишите имя
  новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые
  инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знать, почему новое лекарство или лечение
  предписано и как это поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
  визит.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером
  Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рэймонд Терли-младший PA-C

Медицинский обозреватель: Стейси Войцик MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Почему болит влагалище? 11 причин болей во влагалище

Вагинальная боль может сильно испортить жизнь (вспомните: секс, посещение туалета).И, давайте будем честными, «почему у меня болит влагалище?» – не самый простой вопрос для многих женщин, даже с врачом.

К сожалению, вы не можете выбирать свои недуги. Но вы можете узнать (и защитить себя!) о том, что может быть причиной вашей вагинальной боли, что значительно облегчит поиск средства от нее.

Для начала важно выделить свои болевые точки. «Некоторые женщины описывают область внизу как свое влагалище», — объясняет Мелисса А.Саймон, доктор медицинских наук, профессор клинической гинекологии Джорджа Х. Гарднера в Северо-Западном университете. Но на самом деле вы можете говорить о вульве, матке, грыже или сильных спазмах в области таза или живота.

Не знаете, откуда исходит ваш дискомфорт? «Ведите журнал боли, чтобы вы могли лучше охарактеризовать боль своему лечащему врачу, если симптомы не исчезнут», — предлагает Кендра Сегура, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Калифорнии и актерский состав Married To Medicine . «Влагалище не должно болеть. Всегда есть причина.» И вам следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу, особенно если боль мешает вашей повседневной деятельности.

Если вы хотите получить более полное представление о том, что вы можете испытывать внизу, до вашего визита, ознакомьтесь с этим списком распространенных причин вагинальной боли, по мнению экспертов.

1. Дрожжевые инфекции

Наиболее распространенными симптомами молочницы являются зуд и жжение, говорит Гокхан Анил, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из системы здравоохранения клиники Майо.Но они также могут быть болезненными (не говоря уже о чертовски раздражающем). «Дрожжи могут поражать внутреннюю часть влагалища или непосредственно снаружи влагалища, что может вызвать отек и покраснение», — говорит доктор Анил. Вы также можете испытывать выделения из влагалища. «Он белый и обычно описывается как творог», — объясняет доктор Саймон.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Как лечить: Несмотря на то, что вы можете лечить дрожжевую инфекцию с помощью безрецептурных препаратов (и можете сделать выбор, если вы сталкивались с этим типом инфекции ранее), лучше всего проконсультироваться с врачом, если вы имеете дело с этим впервые. условие. Ваш акушер-гинеколог проведет гинекологический осмотр и пропишет вам противогрибковый крем, который вы будете использовать до исчезновения симптомов. И если вы решите пойти по безрецептурному пути, обязательно обратитесь к врачу, если ваши симптомы не исчезнут в течение недели.

2.Бактериальный вагиноз (БВ)

Бактериальный вагиноз также может вызывать зуд и дискомфорт во влагалище, но любые выделения, которые у вас могут быть, будут более водянистыми и сопровождаться рыбным запахом. Состояние вызвано чрезмерным ростом бактерий во влагалище.

«В норме влагалище населено хорошими бактериями, которые поддерживают баланс pH влагалища», — сообщила Лорен Стрейхер, доктор медицинских наук, медицинский директор Северо-Западного медицинского центра сексуальной медицины и менопаузы WH .Но когда количество хороших бактерий превышает число «плохих», это и есть случай БВ. Врачи точно не знают, что его вызывает, но секс и менструация могут сбить рН влагалища.

Как лечить: Если у вас бактериальный вагиноз, врач может быстро принять антибиотики (обычно в виде таблеток или крема) и избавиться от любых симптомов.

3. Инфекции, передающиеся половым путем

Герпес, хламидиоз, гонорея — вообще любые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут вызывать боль внизу живота, говорит д-р.Анил.

В частности, герпес, которым, кстати, страдает каждый шестой американец, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, обычно связан с нервами или воспалением, говорит доктор Анил. «Герпес, как правило, имеет специфические поражения, которые вы можете увидеть, и они довольно чувствительны на ощупь», — добавляет он.

«Ведите журнал боли, чтобы вы могли лучше охарактеризовать боль своему лечащему врачу, если симптомы не исчезнут». — Кендра Сегура, MD

Боль при других ИППП обычно возникает из-за общего воспаления. «Они, как правило, вызывают больший отек вагинальной ткани, которая чувствительна к боли и дискомфорту, а также к жжению и зуду», — говорит доктор Анил. В любом случае, вам нужен врач, который проверит вас, испытываете ли вы боль и какое-либо воспаление в области влагалища, чтобы взять ситуацию под контроль.

Как это лечить: К счастью, по словам доктора Сегуры, ИППП являются одними из самых простых для лечения в этом списке. «Есть четкий способ лечения с помощью антибиотиков и четкий метод профилактики — воздержание или использование презервативов», — объясняет она.Хламидиоз, гонорею и другие ИППП обычно можно вылечить с помощью лекарств; и герпесом, хотя и неизлечимым, можно управлять, чтобы уменьшить будущие вспышки и боль.

4. Сухость влагалища

Сухость влагалища связана с гормоном эстрогеном, особенно с его недостатком. (Для сведения: эта проблема возникает не только у женщин в постменопаузе.)

«В конце концов, эстроген сам по себе является гормоном роста, который улучшает приток крови к влагалищу, толщину стенок влагалища, а также эластичность и смазка влагалища», — говорит доктор. Анил. И когда в вашем теле циркулирует недостаточно эстрогена — будь то из-за ваших противозачаточных таблеток, грудного вскармливания или, да, менопаузы — это может сделать вещи довольно болезненными.

Как лечить: Если вы чувствуете, что ваше влагалище не смазывается так, как раньше, возможно, пришло время обратиться к врачу, говорит доктор Анил. Они смогут лечить вас чем-то актуальным или даже изменить ваш метод контрацепции, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.

5.Пенис вашего партнера

Хотя вы можете быть склонны винить в этом собственную анатомию, вы также можете посмотреть на своего партнера. «Вы действительно испытываете боль во влагалище или это боль во время проникновения — что-то, что вы чувствуете внутри живота?» — говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и основатель MadameOvary.com. «Это может быть очень трудно отличить».

По сути, эта «боль в животе» может исходить от пениса, который неудобно проникает в вас (возможно, потому, что он велик для вашей анатомии). Если вам некомфортно заниматься сексом — и вы подозреваете, что в этом виноват размер вашего партнера, — попробуйте сменить позу, особенно такую, которая не допускает сверхглубокого проникновения, например, в позе обратной наездницы. И не забудьте использовать смазку… много смазки.

И если дело не в размере, может дело в том, что на члене твоего партнера. У них есть пирсинг? У тебя есть пирсинг? Оба могут вызывать дискомфорт во время секса. Также важно учитывать презервативы, которые вы используете, добавляет доктор Саймон. У вас может быть аллергия на латекс, что может привести к зуду и боли во влагалище.

Как это лечить: Ваш семейный врач или гинеколог сможет выяснить это с помощью осмотра и честного разговора с вами. Они могут предложить сменить презервативы или попробовать смазку.

6. Вульводиния

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), вульводиния представляет собой хроническую вагинальную боль без определенной причины (то есть не из-за инфекции или другого заболевания). «Около 9 процентов женщин испытывают такую ​​боль в своей жизни», — говорит доктор.Минкин, описывающий дискомфорт, возникающий во время проникновения или даже при введении тампона.

Однако у некоторых женщин приступы боли возникают спонтанно и не связаны с сексом или каким-либо прикосновением к этой области. «Это загадочно, потому что оно может приходить и уходить», — говорит доктор Минкин.

Вульводиния не очень хорошо изучена, но врачи считают, что боль исходит от дополнительных нервных волокон в этой внешней части влагалища и вульвы. «Это самая ненервируемая часть влагалища», — говорит доктор.Анил.

Как лечить: Врачи, которые диагностируют вульводинию, часто лечат ее местными препаратами, такими как лидокаин, который также используется при фибромиалгии, другом хроническом болевом синдроме без известной причины.

7. Эндометриоз

Эндометриоз — довольно запутанное заболевание, и врачам также довольно сложно его диагностировать. Эндометриоз — это когда ткани матки разрастаются в местах за пределами матки (например, в области таза, живота или даже в других местах, например, в легких).

Состояние также невероятно болезненное. «Это создает хроническое воспаление и рубцевание вокруг тканей, что может вызывать боль», — говорит доктор Анил.

Как лечить: Эндометриоз обычно лечат гормональной терапией или хирургическим путем, чтобы удалить любые ткани, вызывающие боль.

8. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительные заболевания органов малого таза — инфекция матки, фаллопиевых труб или яичников — еще одно воспалительное заболевание, которое может вызвать боль во влагалище.«Это может привести к рубцеванию внутри органов малого таза или может привести к тому, что [органы таза] срастутся друг с другом, вызывая хронический дискомфорт и боль», — говорит доктор Анил.

Как это лечить: После гинекологического осмотра и УЗИ, чтобы определить, страдаете ли вы этим заболеванием (которое может развиться в результате отсутствия лечения ИППП, FYI), ваш врач, скорее всего, назначит вам курс лечения. антибиотиков, чтобы подавить инфекцию.

9. Вульвовагинальная атрофия

Вульвовагинальная атрофия — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища, которые могут возникнуть, когда ваш организм вырабатывает меньше эстрогена, поэтому, по данным клиники Майо, чаще всего после менопаузы.Это состояние может сделать секс и мочеиспускание неприятными.

Как лечить: После постановки диагноза акушером-гинекологом это состояние обычно лечат лубрикантом и гормональной терапией.

10. Рак шейки матки

Тазовая боль (наряду с болями в спине, патологическим кровотечением, коричневыми выделениями, утомляемостью, тошнотой и потерей веса) является симптомом рака шейки матки. Если вы испытываете эти симптомы и не сдавали мазок Папаниколау в течение последнего года, поговорите со своим врачом.

11.Травма

Если вы обратились к своему лечащему врачу и он определил, что ничего не происходит, вы также можете рассмотреть события прошлой жизни, которые могли вызвать у вас боль.

«Рассказывали ли вы о жестоком обращении с детьми, сексуальных домогательствах или травмах, связанных с вагинальными родами?» — спрашивает доктор Саймон. Она объясняет, что все эти неочевидные факторы могут привести к боли во влагалище.

Если вы подверглись сексуальному насилию или операциям, которые привели к травмирующему опыту исцеления, сообщение об этом вашему доктору медицины может помочь ему порекомендовать надлежащее лечение — будь то терапия, лекарства и т. д.И врачам, и пациентам важно помнить, что психическое здоровье является такой же важной частью проверки здоровья, как и все остальное.

В конечном счете, вам не придется иметь дело с болью во влагалище или дискомфортом в области, окружающей его, поэтому сообщите о своих проблемах врачу.

Эй, разговоры о вагинальной боли могут быть совершенно неприемлемыми (хотя этого быть не должно!). Но разговор с поставщиком медицинских услуг является ключом к облегчению и исключению любого основного заболевания, требующего специального лечения.

Если вы уже сообщали о своих симптомах и чувствуете, что конкретный поставщик услуг не обратил на них внимания или поставил неверный диагноз, знайте, что это не редкость, особенно для женщин и цветных людей, говорит доктор Саймон. Большой вопрос, который следует задать, когда речь идет о различиях в медицинском обслуживании, звучит так: «Чувствует ли пациент свободу действий, чтобы задавать вопросы своему поставщику медицинских услуг?» Доктор Саймон указывает.

Как вы думаете, вы могли бы спросить своего доктора медицины: «Что еще это может быть, док?» и они ответили бы чем-то кроме увольнения? Если ответ на этот вопрос отрицательный, и вы не чувствуете, что вас слышат, знайте, что эти профессионалы разрешают и поощряют вас искать второе мнение.

Эмбер Бренза
Эмбер Бренца — редактор журнала Women’s Health, отвечающий за вопросы здоровья и похудения.

Кристин Каннинг
Кристин Каннинг — директор по статьям в журнале Women’s Health, где она назначает, редактирует и публикует подробные статьи о новых исследованиях и технологиях в области здравоохранения, состоянии здоровья женщин, психологии, сексуальности, психическом здоровье, репродуктивной справедливости, предпринимателях в области здорового образа жизни, женщинах-спортсменах и пересечение здоровья, фитнеса и культуры как для журнала, так и для веб-сайта. Алексис Джонс
Помощник редактора
Алексис Джонс — помощник редактора журнала Women’s Health. Она пишет на сайте WomensHealthmag.com по нескольким темам, включая жизнь, здоровье, секс и любовь, отношения и фитнес, а также вносит свой вклад в печатный журнал.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на фортепиано.ио

.