симптомы, домедицинская помощь, возможные последствия для здоровья (информация от МОЗ)

Почему контузия может быть опасна? Симптомы и первая помощь при контузии.

Контузия — общее поражение организма вследствие резкого механического воздействия (воздушной, водяной или звуковой волны, удара о землю или воду и т.д.), что не обязательно сопровождается механическими повреждениями органов и тканей. В военное время контузия — следствие нахождения под обстрелами. Контузию могут получить не только военные, но и гражданские, которые сейчас страдают от российских обстрелов. Поэтому в МОЗ объяснили, как распознать контузию и предоставить первую помощь пострадавшему.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Украинцам будут бесплатно делать коррекцию шрамов, полученных во время войны

Симптомы контузии

В МОЗ сообщают: контузия может возникнуть в результате попадания под обстрелы (от взрывной волны), падения с высоты или попадания под обвал. Распознать контузию можно по следующим симптомам:

• Дезориентация.
• Потеря сознания (иногад на несколько часов).
• Тошнота, рвота.
• Сильная головна боль.
• Проблемы со слухом и зрением.
• Ухудшение или потеря памяти.
• Резкие перепады настроения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: В Украине значительно упростили процедуру установления и подтверждения инвалидности во время военного положения: подробности в «Сніданку з 1+1»

Чем опасна контузия?

В чем же опасность контузии для человека и его здоровья? Что такое постконтузный синдром? В МОЗ объясняют, что сама по себе контузия не смертельна, но опасность составляют ее возможные последствия, так называемый постконтузный синдром (бывает далеко не у всех). Его признаки (важно, что они проявляются в течение длительного времени):

• сильная слабость;
• головная боль;
• резкие перепады настроения;
• проблемы с координацией, слухом;
• проблемы с памятью;
• снижение координации.

Постконтузный синдром нужно лечить под присмотром медиков.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Приедет ли скорая во время комендантского часа: разъяснения от МОЗ

Контузия: первая помощь

Как правильно оказывать медицинскую помощь при контузии? В Минздраве рассказывают алгоритм действий:

ФОТО: Facebook Міністерство охорони здоров’я України

Дивіться, як парамедик Ярослав Вус у стуудії «Сніданку з 1+1» розповів, як правильно зупинити кровотечу:

Куприянова Ольга

Редактор

Теги:

#война
#здоровье
#полезные советы
#наше здоровье

Новости по теме

2220 грн для ВПО: как получить финансовую помощь от благотворительной организации BHA&Save the Children

3 декабря

#деньги

Завтрак с 1+1

Торговля людьми за границей: как украинцам избежать рискованной ситуации и обезопасить себя

2 декабря

#утреннее шоу

Нетрадиционный оттенок для нетрадиционного времени: Pantone объявил главный цвет 2023 года

2 декабря

#лайфстайл

Ліга Сміху

«Хочется маркировать себя как украинца», — «Тріо “Різні”» о переходе на украинский и юмор как оружие

1 декабря

#Шоу

Маричка Падалко показала 15-летнего сына Михаила и рассказала, как она с детьми переживает разлуку с мужчиной, который служит в ВСУ

30 ноября

#Маричка Падалко

С белыми голубями и без огней: какой будет главная елка страны

30 ноября

#социум

• Популярное
• Важное

• Психологический тест по картинке с рождественской елкой: какая доминирующая черта вашей личности
  

  03. 12.2022

  #тест

• Гороскоп на 4 декабря для всех знаков зодиака: выпейте ароматное какао
  

  03.12.2022

  #гороскоп

• Какой сегодня праздник — 3 декабря: святого Прокла, Григория Декаполита (что нельзя делать)
  

  03.12.2022

  #какой сегодня праздник

• Оливье с грибами: рецепт от Юрия Горбунова и Егора Гордеева
  

  03.12.2022

  #рецепты

• В Украину идут первые сильные морозы: когда ждать
  

  03. 12.2022

  #война

• В Украине продлили отсрочку от мобилизации: кому и на сколько
  

  03.12.2022

  #война

• «Мандруй Україною з Дмитром Комаровим»: сколько детей предусмотрели путешественнику карпатские мольфарки с Александрой Кучеренко
  

  01.12.2022

  #дмитрий комаров

• Берегині на війні: истории украинских женщин, ставших символом сопротивления российской агрессии
  

  02. 12.2022

  #война

• Пункти незламності в Украине: как работают и где найти
  

  25.11.2022

  #война

• Послухати марафон «Єдині новини» можна на радіо у разі відстуності електрики та мобільного зв’язку
  

  23.11.2022

  #война

• «Пісня мого життя»: чем запомнился самый теплый проект осени на украинском телевидении
  

  28.11.2022

  #Шоу

• Save Ukraine — #StopWar: міжнародний благодійний телемарафон отримав перемогу на фестивалі «Серце Європи» у Варшаві
  

  18. 11.2022

  #война

Образ дня: голосування за найошатнішу вишиванку ведучих 1+1 (7 образів)

Новости

• 2220 грн для ВПО: как получить финансовую помощь от благотворительной организации BHA&Save the Children
  

  3 декабря

  #деньги

• В Украине продлили отсрочку от мобилизации: кому и на сколько
  

  3 декабря

  #война

• В Украину идут первые сильные морозы: когда ждать
  

  3 декабря

  #война

• Гороскоп на 4 декабря для всех знаков зодиака: выпейте ароматное какао
  

  3 декабря

  #гороскоп

• Газовые горелки и печки: как безопасно пользоваться в условиях отсутствия электричества
  

  3 декабря

  #война

• Психологический тест по картинке с рождественской елкой: какая доминирующая черта вашей личности
  

  3 декабря

  #тест

• Оливье с грибами: рецепт от Юрия Горбунова и Егора Гордеева
  

  3 декабря

  #рецепты

• Какой сегодня праздник — 3 декабря: святого Прокла, Григория Декаполита (что нельзя делать)
  

  3 декабря

  #какой сегодня праздник

• Новинному сайту Главред, що входить до складу групи 1+1 media, – 20 років
  

  2 декабря

  #новости 1+1

• Все части лучших комедий на каждый день: «Доктор Дуліттл», «Оптом дешевше», «Американський пиріг», «Батько нареченої» на ТЕТ
  

  2 декабря

  #программа

• Торговля людьми за границей: как украинцам избежать рискованной ситуации и обезопасить себя
  

  2 декабря

  #утреннее шоу

• Гороскоп на 3 декабря для всех знаков зодиака: больше читайте
  

  2 декабря

  #гороскоп

• Полнолуние в декабре 2022: когда ждать и чем оно опасно
  

  2 декабря

  #місячний календар

• Ретроградный Меркурий в декабре 2022: к какой дате можно делать покупки в этом году
  

  2 декабря

  #война

• Нетрадиционный оттенок для нетрадиционного времени: Pantone объявил главный цвет 2023 года
  

  2 декабря

  #лайфстайл

• Берегині на війні: истории украинских женщин, ставших символом сопротивления российской агрессии
  

  2 декабря

  #война

• Военным разрешили брать отпуска во время военного положения: кому и на сколько
  

  2 декабря

  #война

• Какой сегодня праздник — 2 декабря: пророка Авдия (что нельзя делать)
  

  2 декабря

  #какой сегодня праздник

• «Никто не видит, что происходит за закрытыми дверями»: вышел трейлер документального фильма о Меган Маркл и принце Гарри
  

  1 декабря

  #звезды

• С 1 декабря увеличился прожиточный минимум: как это повлияет на пенсии, субсидии и алименты
  

  1 декабря

  #социум

Новини партнерів

• «россияне поддерживают войну, а значит, принимают в ней непосредственное участие», — украинский гимнаст, олимпийский чемпион Олег Верняев
  

• «Мы не отрываемся от контекста войны, но даем зрителю «выдыхать»», — креативный продюсер линейного производства «Сніданку з 1+1» Ирина Гулей
  

• «Когда россия развалится на несколько стран, тогда мы действительно победим», — Константин Грубич, ведущий и репортер телеканала 1+1
  

• «Потому что смех – он лечит»: Ирина Сопонару, Анастасия Оруджова, Татьяна Песик и Александра Машлятина о том, почему «Лига Смеха» станет терапевтическим средством для ментального здоровья украинцев
  

• «Если бы мне суждено было погибнуть – я бы уже погибла раз 15», – Виктория Стрельцова, корреспондентка ТСН
  

• «Останнє передвоєнне повідомлення в телефоні прийшло від подруги: «Виспись гарненько!», – Валерія Ковалінська, кореспондентка ТСН
  

причины, симптомы и методы лечения

Контузия – «автограф войны»: причины, симптомы и методы лечения

• 04 июля 2022

Контузия… Наверное, каждый из нас слышал это слово и абсолютно логично у многих людей оно ассоциируется с войной. К сожалению, с 2014 года в Украине это понятие приобрело особенную актуальность. Война на востоке Украины и полномасштабное вторжение агрессора в феврале 2022 года привели к тому, что количество полученных травм головного мозга от действия взрывной волны непрерывно растет. Согласно последним официальным статистическим данным, среди всех ранений, полученых во время войны военными и мирными гражданами, около 40% приходятся в первую очередь на поражения головы.  

Лечение и реабилитация пострадавших от военной агрессии мужчин и женщин в Украине приобретает в настоящий момент особую актуальность и становится приоритетным заданием всех медицинских работников и общества в целом. 

О причинах, симптомах, а также последствиях и методах лечения контузии расскажет Кандидат медицинских наук, терапевт Медицинского центра «Уросвит» Максимец Татьяна Андреевна.

Какая природа контузии? 

Термин «контузия» с латинского означает «ушиб». В течение многих лет медики ошибочно отождествляли травмы, которые возникают от взрывных волн и сотрясения от спортивных травм или, скажем, ДТП. С течением времени удалось выяснить, что физика взрывных травм совершенно другая.  

Мозг – это, фактически, мягкое вещество, которое со всех сторон омывается особенной жидкостью, одной из функций которой являеться амортизационная. Сила взрывной волны передается на заполненные жидкостью полости и оболочки мозга, в результате чего возникают перепады гидростатического давления. Резкое снижение давления вызывает явление кавитации – сначала образуются, а затем как будто лопаются газовые пузырьки микроскопического размера. Кроме этого, происходит смещение полушарий головного мозга, которое приводит к разрыву волокон мозговых клеток, а также резкий его удар, о внутреннюю сторону противоположной стороны черепа. 

Следствием являются структурные изменения в мозге – травмирование и разрывы нервных волокон. При разрушении нейронов выделяются токсины, которые повреждают здоровые нейроны. Именно около полостей мозга расположены такие структуры мозга, которые отвечают за выполнение многих сверхважных физиологичных функций человека, таких как активность и сон, нормальная работа внутренних органов и гормонов, управление эмоциями, регуляция баланса нашего организма при внешних изменениях, первичная обработка информации и тому подобное, что и объясняет такую разнообразную  клиническую картину контузии.   

Кроме этого, происходит травмирование мелких сосудов, которое вызывает воспалительные процессы в оболочках мозга, за счет чего возникает нарушение нормальной циркуляции жидкости вокруг мозга. Это непосредственно влияет на осложнение течения болезни. 

Какие симптомы контузии? 

Симптомы во многом зависят от тяжести контузии. При легкой форме контузии человек обычно теряет сознание до 10 минут, при тяжелой – потеря сознания может быть длительной. Впоследствии контузии могут проявляться в виде: 

• головной боли, шума в ушах, звоне в ушах, тошноте, нарушении зрения, повышенной чувствительности к громким звукам, яркому свету;
• нарушении речи, памяти и внимания, ухудшении концентрации и процессов мышления;
• резкого повышения или падении давления, пульса, потовыделения;
• быстрой утомляемости, нарушении сна, ночных ужасах; 
• импульсивности, агрессивности, растерянности, депрессии, тревоги, апатии, чувстве вины, патологической бдительности, безразличия к себе или окружающим, социальной самоизоляции, саморазрушения.  

Симптомы контузии обычно начинаются внезапно, а развиваются медленно в течение длительного времени. Эти процессы, к сожалению, являются необратимыми. Нужно также отметить, что перечисленные признаки контузии не являются специфическими, а, следовательно могут часто приводить к неверной диагностике. 

Как лечить контузию? 

Сразу после взрыва пострадавшему нужна срочная медицинская помощь. Какая именно – зависит от состояния тяжести больного.

В первую очередь необходимо приложить что-то холодное к голове и обеспечить полный покой и постельный режим, при легкой контузии на несколько дней, при тяжелой – на несколько недель. Важно, чтобы человек находился в положении на боку, что позволит при рвоте избежать попадания жидкости в дыхательные пути.  

После того как все жизненно важные показатели проконтролированы и стабилизированы, начинается этап терапии. Здесь необходимо помнить, что наш мозг владеет уникальным свойством восстанавливаться, формируя при этом новые нейронные связи. Именно эта способность мозга является основой в процессе лечения и реабилитации с целью преодоления последствий контузии. 

Относительно медикаментозной терапии нужно отметить, что лечение является эффективным, если оно проводится лишь доказательными методами. В целом, лекарства не разрешают основную проблему, которая вызвана травматическим поражением мозга, зато часто маскируют ее, усложняя этим диагностику. Назначать их нужно осторожно и только с целью коррекции отдельных симптомов. 

Какие методы являются эффективными при лечении контузии и постконтузионного синдрома? 

В первую очередь – физическая терапия. Она дает мозгу возможность «включать» свою пластичность, которая имеет важное значение для реабилитации. Полезными будут кардиотренировки (бег, плавание, прыжки, кардиотренажеры) в умеренном режиме, без лишних, изнурительных нагрузок. 

Психотерапия является чрезвычайно важным элементом лечения и коррекции постконтузионного синдрома. Это, в первую очередь, терапия расстройств настроения, депрессий, тревожности, помощь в формировании навыков и умений в управлении стрессом. Этот метод часто приносит свои плоды уже в течение первых недель от начала его применения. 

Вестибулярная терапия или реабилитация является особенно полезной для больных, которые страдают от головокружений и проблем с равновесием. Предусматривает применение соответствующих упражнений на тренировку стабильности взгляда и баланса.  

Зрительная терапия. Система зрения является наиболее уязвимой во время взрыва, ведь в обработке зрительной информации задействовано много участков головного мозга. С помощью разных упражнений и инструментов, зрительная терапия помогает решать разнообразные проблемы со зрением, которые возникают после контузий. 

Когнитивная реабилитация способна помочь пациентам преодолеть проблемы с дефицитом и концентрацией внимания, ухудшением памяти, управлением временем и тому подобное. Когнитивная терапия дает возможность пострадавшим вернуться к учебе или же к выполнению своих обязаностей на работе. Для этого в процессе реабилитации используют соответствующую стратегию и оказывают поддержку. 

Существуют общие рекомендации, соблюдение которых в повседневной жизни могут значительно облегчить симптомы или же закрепить результаты проведенной терапии: 

• Здоровое питание и отсутствие вредных привычек. 
• Ежедневная легкая физкультура и физическая активность на протяжении дня. 
• Здоровый сон и отдых. 
• Научиться управлять стрессом.
• Использовать «белый шум»  

При условии соблюдения всех перечисленных рекомендаций и правильного лечения, последствия контузии со временем можно преодолеть и улучшить качество жизни больного. Однако, нужно помнить, что успеха можно добиться лишь постепенно и при наличии силы воли, а также собственного желания пострадавшего выздороветь и быть здоровым! 

Черепно-мозговая травма и нейродегенерация, связанные с военными

1. Войцик Б.Е., Штейн К.Р., Багг К., Хамфри Р.Дж., Ороско Дж. Госпитализация с черепно-мозговой травмой солдат армии США, дислоцированных в Афганистане и Ираке. Am J Prev Med. 2010;38(1 приложение):S108–16. [PubMed] [Google Scholar]

2. Hoge CW, McGurk D, Thomas JL, Cox AL, Engel CC, Castro CA. Легкая черепно-мозговая травма у американских солдат, возвращающихся из Ирака. N Engl J Med. 2008; 358: 453–63. [PubMed] [Академия Google]

3. Bell RS, Vo AH, Neal CJ, Tigno J, Roberts R, Mossop C, et al. Военные черепно-мозговые и позвоночно-спинномозговые травмы: 5-летнее исследование воздействия взрывной волны и другого военного оружия на центральную нервную систему. J Травма. 2009; 66 (4 приложения): S104–11. [PubMed] [Google Scholar]

4. Terrio H, Brenner LA, Ivins BJ, Cho JM, Helmick K, Schwab K, et al. Скрининг черепно-мозговой травмы: предварительные результаты боевой группы бригады армии США. J Реабилитация травм головы. 2009; 24:14–23. [PubMed] [Академия Google]

5. Мотт Ф.В. Воздействие взрывчатых веществ на центральную нервную систему, лекция И. Ланцет. 1916; 48: 331–38. [Google Scholar]

6. Мотт Ф.В. Действие взрывчатых веществ на центральную нервную систему, лекция II. Ланцет. 1916; 48: 441–9. [Google Scholar]

7. Shively S, Scher AI, Perl DP, Diaz-Arrastia R. Деменция в результате черепно-мозговой травмы: что такое патология? Арх Нейрол. 2012;69:1245–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Martland HS. Пьяный пунш. ДЖАМА. 1928;91:1103–7. [Google Scholar]

9. Winterstein CE. Травмы головы, связанные с боксом. Ланцет. 1937; 230: 719–22. [Google Scholar]

10. Джонсон Дж. Органические психосиндромы, обусловленные боксом. Бр Дж. Психиатрия. 1969; 115: 45–53. [PubMed] [Google Scholar]

11. Кричли М. В кн.: Синдромы пьянства после удара: хроническая травматическая энцефалопатия боксеров. Винсент ХК, редактор. малуан; 1949. [Google Scholar]

12. Кричли М. Медицинские аспекты бокса, особенно с неврологической точки зрения. Бр Мед Дж. 1957;1:357–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Корселлис Дж. А., Брутон С. Дж., Фриман-Браун Д. Последствия бокса. Психомед. 1973; 3: 270–303. [PubMed] [Google Scholar]

14. McKee AC, Cantu RC, Nowinski CJ, Hedley-Whyte ET, Gavett BE, Budson AE, et al. Хроническая травматическая энцефалопатия у спортсменов: прогрессирующая таупатия после повторной травмы головы. J Neuropathol Exp Neurol. 2009; 68: 709–35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Omalu BI, DeKosky ST, Minster RL, Kamboh MI, Hamilton RL, Wecht CH. Хроническая травматическая энцефалопатия у игрока Национальной футбольной лиги. Нейрохирургия. 2005; 57: 128–34. [PubMed] [Академия Google]

16. Omalu BI, DeKosky ST, Hamilton RL, Minster RL, Kamboh MI, Shakir AM, et al. Хроническая травматическая энцефалопатия у игрока Национальной футбольной лиги: Часть II. Нейрохирургия. 2006; 59: 1086–92. обсуждение 92-3. [PubMed] [Google Scholar]

17. McKee AC, Stein TD, Nowinski CJ, Stern RA, Daneshvar DH, Alvarez VE, et al. Спектр заболеваний при хронической травматической энцефалопатии. Мозг. 2013; 136:43–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. McKee AC, Daneshvar DH, Alvarez VE, Stein TD. Нейропатология спорта. Акта Нейропатол. 2014;127:29–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Omalu B, Hammers JL, Bailes J, Hamilton RL, Kamboh MI, Webster G, et al. Хроническая травматическая энцефалопатия у ветерана войны в Ираке с посттравматическим стрессовым расстройством, покончившего жизнь самоубийством. Нейрохирург Фокус. 2011;31:E3. [PubMed] [Google Scholar]

20. Goldstein LE, Fisher AM, Tagge CA, Zhang XL, Velisek L, Sullivan JA, et al. Хроническая травматическая энцефалопатия у ветеранов войны, подвергшихся взрыву, и модель мышей с нейротравмой, вызванной взрывом. Sci Transl Med. 2012;4:134ra60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Сотрясение мозга (легкая черепно-мозговая травма) и врач команды: консенсусное заявление. Медицинские спортивные упражнения. 2006; 38: 395–9. [PubMed] [Google Scholar]

22. McCrory P, Meeuwisse WH, Aubry M, Cantu B, Dvorak J, Echemendia RJ, et al. Заявление о консенсусе по сотрясению мозга в спорте: 4-я Международная конференция по сотрясению мозга в спорте, состоявшаяся в Цюрихе, ноябрь 2012 г. Br J Sports Med. 2013;47:250–8. [PubMed] [Google Scholar]

23. Центр защиты от черепно-мозговых травм для ветеранов Спортивное сотрясение мозга и военное сотрясение мозга. http://dvbic.dcoe.mil/about-traumatic-brain-injury/article/sports-concussion-vs-military-concussion.

24. Уокер К.Р., Теско Г. Молекулярные механизмы когнитивной дисфункции после черепно-мозговой травмы. Front Aging Neurosci. 2013;5:29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Gysland SM, Mihalik JP, Register-Mihalik JK, Trulock SC, Shields EW, Guskiewicz KM. Взаимосвязь между субконтузиями и сотрясением мозга в анамнезе на клинические показатели неврологической функции у студенческих футболистов. Энн Биомед Инж. 2012;40:14–22. [PubMed] [Академия Google]

26. Talavage TM, Nauman EA, Breedlove EL, Yoruk U, Dye AE, Morigaki KE, et al. Функционально выявленные когнитивные нарушения у футболистов средней школы без клинически диагностированного сотрясения мозга. J Нейротравма. 2014;31:327–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Meaney DF, Smith DH, Shreiber DI, Bain AC, Miller RT, Ross DT, et al. Биомеханический анализ экспериментального диффузного повреждения аксонов. J Нейротравма. 1995; 12: 689–94. [PubMed] [Google Scholar]

28. Корн А., Голан Х., Меламед И., Паскуаль-Марки Р., Фридман А. Очаговая корковая дисфункция и нарушение гематоэнцефалического барьера у пациентов с постконтузионным синдромом. Дж. Клин Нейрофизиол. 2005; 22:1–9. [PubMed] [Google Scholar]

29. Iwata A, Stys PK, Wolf JA, Chen XH, Taylor AG, Meaney DF, et al. Травматическое повреждение аксонов вызывает протеолитическое расщепление потенциалзависимых натриевых каналов, модулируемое тетродотоксином и ингибиторами протеазы. Дж. Нейроски. 2004; 24:4605–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

30. Giza CC, Hovda DA. Нейрометаболический каскад сотрясения мозга. Джей Атл Трейн. 2001; 36: 228–35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Oppenheimer DR. Микроскопические поражения головного мозга после черепно-мозговой травмы. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 1968;31:299–306. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Blumbergs PC, Scott G, Manavis J, Wainwright H, Simpson DA, McLean AJ. Окрашивание белка-предшественника амилоида для изучения повреждения аксонов при легкой травме головы. Ланцет. 1994; 344:1055–6. [PubMed] [Google Scholar]

33. Povlishock JT, Katz DI. Обновление невропатологии и неврологического восстановления после черепно-мозговой травмы. J Реабилитация травм головы. 2005; 20:76–94. [PubMed] [Google Scholar]

34. Povlishock JT, Erb DE, Astruc J. Аксональный ответ на черепно-мозговую травму: реактивное изменение аксонов, деафферентация и нейропластичность. J Нейротравма. 1992;9(прил.1):S189–200. [PubMed] [Google Scholar]

35. Erb DE, Povlishock JT. Нейропластичность после черепно-мозговой травмы: исследование ГАМКергической терминальной потери и восстановления в кошачьем дорсальном латеральном вестибулярном ядре. Опыт Мозг Res. 1991; 83: 253–67. [PubMed] [Google Scholar]

36. Breedlove EL, Robinson ME, Talavage TM, Morigaki KE, Yoruk U, O’Keefe K, et al. Биомеханические корреляты симптоматических и бессимптомных нейрофизиологических нарушений в школьном футболе. Ж Биомеханика. 2012;45:1265–72. [PubMed] [Академия Google]

37. Базарян Дж. Дж., Чжу Т., Блит Б., Боррино А., Чжун Дж. Индивидуальные изменения в белом веществе головного мозга при диффузионно-тензорной визуализации после сотрясения мозга, связанного со спортом. Магнитно-резонансная томография. 2012;30:171–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Lipton ML, Kim N, Zimmerman ME, Kim M, Stewart WF, Branch CA, et al. Футбольный заголовок связан с микроструктурными и когнитивными аномалиями белого вещества. Радиология. 2013; 268:850–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Koerte IK, Kaufmann D, Hartl E, Bouix S, Pasternak O, Kubicki M, et al. Проспективное исследование сотрясения мозга под наблюдением врача во время университетского хоккейного сезона: целостность белого вещества у хоккеистов. Часть 3 из 4. Нейрохирург Фокус. 2012; 33:1–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Koerte IK, Ertl-Wagner B, Reiser M, Zafonte R, Shenton ME. Целостность белого вещества головного мозга профессиональных футболистов без симптоматического сотрясения мозга. ДЖАМА. 2012;308:1859–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Taber KH, Hurley RA, Haswell CC, Rowland JA, Hurt SD, Lamar CD, et al. Компрометация белого вещества у ветеранов, подвергшихся воздействию первичных взрывных сил. J Реабилитация травм головы. 2014 [Электронная публикация перед печатью] [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Дакворт Дж.Л., Граймс Дж. , Линг Г.С. Патофизиология боевой ассоциированной черепно-мозговой травмы. Патофизиология. 2013;20:23–30. [PubMed] [Google Scholar]

43. Каур С., Сингх Дж., Лим М.К., Нг Б.Л., Яп Э.П., Линг Э.А. Реакция нейронов и микроглии на взрывное повреждение головного мозга крыс. Приложение Нейропатол Нейробиол. 1995;21:369–77. [PubMed] [Google Scholar]

44. Ahlers ST, Vasserman-Stokes E, Shaughness MC, Hall AA, Shear DA, Chavko M, et al. Оценка последствий острого и многократного воздействия избыточного давления взрыва на грызунов: к лучшему пониманию взрыва и потенциальных последствий для травм у людей, подвергшихся воздействию взрыва. Фронт Нейрол. 2012;3:32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

45. Bauman RA, Ling G, Tong L, Januszkiewicz A, Agoston D, Delanerolle N, et al. Вводная характеристика боевой модели закрытой травмы головы свиней, связанной с уходом за ранеными в результате воздействия взрывной волны. J Нейротравма. 2009 г.;26:841–60. [PubMed] [Google Scholar]

46. Knudsen SK, Oen EO. Взрывная нейротравма у китов. Нейроси Рес. 2003; 46: 377–86. [PubMed] [Google Scholar]

47. Kocsis JD, Tessler A. Патология травм головного мозга, связанных со взрывом. J Rehabil Res Dev. 2009; 46: 667–72. [PubMed] [Google Scholar]

48. Сальо А., Аррен Ф., Болури Х., Майорга М., Хамбергер А. Нейропатология и давление в головном мозге свиней в результате воздействия низкоимпульсного шума. J Нейротравма. 2008; 25:1397–406. [PubMed] [Академия Google]

49. Линг Г., Бандак Ф., Армонда Р., Грант Г., Эклунд Дж. Взрывная нейротравма. J Нейротравма. 2009; 26: 815–25. [PubMed] [Google Scholar]

50. Armonda RA, Bell RS, Vo AH, Ling G, DeGraba TJ, Crandall B, et al. Травматический спазм сосудов головного мозга во время войны: недавний обзор боевых потерь. Нейрохирургия. 2006; 59: 1215–25. [PubMed] [Google Scholar]

51. Alford PW, Dabiri BE, Goss JA, Hemphill MA, Brigham MD, Parker KK. Индуцированное взрывом фенотипическое переключение при церебральном вазоспазме. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011;108:12705–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. Lu J, Ng KC, Ling G, Wu J, Poon DJ, Kan EM, et al. Влияние взрыва на структуру мозга и познание Macaca fascicularis. J Нейротравма. 2012;29:1434–54. [PubMed] [Google Scholar]

53. Warden DL, French LM, Shupenko L, Fargus J, Riedy G, Erickson ME, et al. История болезни военнослужащего с первичной взрывной травмой головного мозга. Нейроизображение. 2009; 47 (дополнение 2): T152–3. [PubMed] [Google Scholar]

54. Mac Donald CL, Johnson AM, Cooper D, Nelson EC, Werner NJ, Shimony JS, et al. Выявление черепно-мозговой травмы, связанной со взрывом, у военнослужащих США. N Engl J Med. 2011;364:2091–100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Peskind ER, Petrie EC, Cross DJ, Pagulayan K, McCraw K, Hoff D, et al. Цереброцеребеллярный гипометаболизм, связанный с повторяющимся воздействием взрыва легкой черепно-мозговой травмы у 12 ветеранов войны в Ираке с постоянными симптомами после сотрясения мозга. Нейроизображение. 2011;54(прил.1):S76–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

56. Петри Е.С., Кросс Д.Дж., Ярных В.Л., Ричардс Т., Мартин Н.М., Пагулаян К. и соавт. Нейровизуализация, поведенческие и психологические последствия повторяющихся комбинированных взрывных/ударных легких черепно-мозговых травм у ветеранов войны в Ираке и Афганистане. J Нейротравма. 2014; 31: 425–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

57. Huber BR, Meabon JS, Martin TJ, Mourad PD, Bennett R, Kraemer BC, et al. Воздействие взрыва вызывает раннюю и стойкую аберрантную экспрессию фосфо- и расщепленного тау в мышиной модели легкой черепно-мозговой травмы, вызванной взрывом. Дж. Альцгеймера Дис. 2013; 37: 309–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Farkas O, Povlishock JT. Клеточные и субклеточные изменения, вызванные диффузной черепно-мозговой травмой: сложная сеть изменений, простирающаяся далеко за пределы очагового повреждения. Прог Мозг Res. 2007; 161:43–59. [PubMed] [Google Scholar]

59. Bramlett HM, Dietrich WD. Прогрессирующее повреждение после травмы головного и спинного мозга: патомеханизмы и стратегии лечения. Прог Мозг Res. 2007; 161:125–41. [PubMed] [Google Scholar]

60. Fleminger S, Oliver DL, Lovestone S, Rabe-Hesketh S, Giora A. Черепно-мозговая травма как фактор риска болезни Альцгеймера: данные 10 лет спустя; частичная репликация. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2003; 74: 857–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

61. Plassman BL, Havlik RJ, Steffens DC, Helms MJ, Newman TN, Drosdick D, et al. Задокументированная травма головы в раннем взрослом возрасте и риск болезни Альцгеймера и других деменций. Неврология. 2000;55:1158–66. [PubMed] [Google Scholar]

62. Bower JH, Maraganore DM, Peterson BJ, McDonnell SK, Ahlskog JE, Rocca WA. Травма головы, предшествующая ПД: исследование случай-контроль. Неврология. 2003;60:1610–5. [PubMed] [Google Scholar]

63. Чен Х. , Ричард М., Сандлер Д.П., Умбах Д.М., Камел Ф. Травма головы и боковой амиотрофический склероз. Am J Эпидемиол. 2007; 166:810–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

64. Шмидт С., Кви Л.С., Аллен К.Д., Оддоне Э.З. Ассоциация БАС с черепно-мозговой травмой, курением сигарет и генотипами АРОЕ. J Neurol Sci. 2010; 291:22–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

65. Schofield PW, Logroscino G, Andrews HF, Albert S, Stern Y. Связь между окружностью головы и болезнью Альцгеймера в популяционном исследовании старения и деменции. Неврология. 1997; 49:30–7. [PubMed] [Google Scholar]

66. Nemetz PN, Leibson C, Naessens, Beard M, Kokmen E, Annegens, Kurland LN. Черепно-мозговая травма и время до начала болезни Альцгеймера: популяционное исследование. Am J Эпидемиол. 1999;149:32–40. [PubMed] [Google Scholar]

67. Джонсон В.Е., Стюарт В., Смит Д.Х. Широко распространенная тау- и бета-амилоидная патология через много лет после однократной черепно-мозговой травмы у человека. Мозговой патол. 2012;22:142–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

68. Strickland D, Smith SA, Dolliff G, Goldman L, Roelofs RI. Физическая активность, травма и БАС: исследование случай-контроль. Акта Нейрол Сканд. 1996; 94: 45–50. [PubMed] [Google Scholar]

69. Stern RA, Daneshvar DH, Baugh CM, Seichepine DR, Montenigro PH, Riley DO, et al. Клиническая картина невропатологически подтвержденной хронической травматической энцефалопатии у спортсменов. Неврология. 2013; 81: 1122–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

70. Baugh CM, Stamm JM, Riley DO, Gavett BE, Shenton ME, Lin A, et al. Хроническая травматическая энцефалопатия: нейродегенерация после повторяющихся сотрясений и подсотрясений головного мозга. Поведение визуализации мозга. 2012; 6: 244–54. [PubMed] [Google Scholar]

71. McKee AC, Gavett BE, Stern RA, Nowinski CJ, Cantu RC, Kowall NW, et al. Протеинопатия TDP-43 и болезнь двигательных нейронов при хронической травматической энцефалопатии. J Neuropathol Exp Neurol. 2010;69: 918–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

72. Старейшина Г.А., Митсис Э.М., Алерс С.Т., Кристиан А. Легкая черепно-мозговая травма, вызванная взрывом. Психиатр Clin North Am. 2010;33:757–81. [PubMed] [Google Scholar]

73. Вестерлинг Дж. Дж., Верфаэлли М., Салливан К. Д. Легкая черепно-мозговая травма и посттравматическое стрессовое расстройство у вернувшихся ветеранов: перспективы когнитивной неврологии. Clin Psychol Rev. 2009; 29: 674–84. [PubMed] [Google Scholar]

74. Старейшина Г.А., Дорр Н.П., Де Гаспери Р., Гама Соса М.А., Шогнесс М.С., Модлин-Джеронимо Э. и др. Воздействие взрыва индуцирует черты, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством, в крысиной модели легкой черепно-мозговой травмы. J Нейротравма. 2012;29: 2564–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Сотрясения мозга и вооруженные силы: проблемы, характерные для военнослужащих

Обзор

. 2011 г., 3 октября (10 Дополнение 2): S380-6.

doi: 10.1016/j.pmrj.2011.08.005.

Джон Л. Ригг
¹
, Скотт Р. Муни

принадлежность

• ¹ Программа черепно-мозговых травм, Центр неврологии и реабилитации, Армейский медицинский центр Дуайта Д. Эйзенхауэра, Форт-Гордон, Джорджия, США. [email protected]

• PMID:

  22035680

• DOI:

  10.1016/j.pmrj.2011.08.005

Обзор

Джон Л. Ригг и соавт.

премьер-министр Р.

2011 Октябрь

. 2011 г., 3 октября (10 Дополнение 2): S380-6.

doi: 10.1016/j.pmrj.2011.08.005.

Авторы

Джон Л. Ригг
¹
, Скотт Р. Муни

принадлежность

• ¹ Программа черепно-мозговых травм, Центр неврологии и реабилитации, Армейский медицинский центр Дуайта Д. Эйзенхауэра, Форт-Гордон, Джорджия, США. [email protected]

• PMID:

  22035680

• DOI:

  10.1016/j.pmrj.2011.08.005

Абстрактный

С октября 2001 года более 1,6 миллиона американских военнослужащих были отправлены в Ирак и Афганистан для участия в Глобальной войне с терроризмом. По оценкам, от 5% до 35% из них получили сотрясение мозга, также называемое легкой черепно-мозговой травмой (mTBI), во время их развертывания. До 80% сотрясений головного мозга, полученных в театре, являются вторичными по отношению к воздействию взрывной волны. Уникальные обстоятельства и последствия сотрясения мозга в бою требуют уникального понимания и плана лечения. Текущая литература была проанализирована и выявила недостаток патофизиологических объяснений природы травмы и информированных планов лечения. Однако благодаря наблюдениям и опыту была разработана теоретическая, но научно правдоподобная модель того, почему и как взрывные травмы, полученные в бою, вызывают симптомы, влияющие на повседневную деятельность военнослужащих, получивших сотрясение мозга. Мы также можем предложить стратегии лечения, основанные на нашей оценке современной литературы и опыта, чтобы облегчить симптомы после сотрясения мозга. Цель этого обзора — выяснить общие физические, когнитивные, эмоциональные и ситуационные проблемы, а также возможные решения для этой особой группы пациентов, которые будут переходить в гражданский сектор и взаимодействовать со специалистами здравоохранения. Необходимо дальнейшее изучение и тестирование этих стратегий.

Copyright © 2011 Американская академия физической медицины и реабилитации. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Похожие статьи

• Легкая черепно-мозговая травма (сотрясение мозга) во время боя: отсутствие связи механизма взрыва со стойкими симптомами постконтузии.

  Wilk JE, Thomas JL, McGurk DM, Riviere LA, Castro CA, Hoge CW.
  Уилк Дж. Э. и соавт.
  J Реабилитация травм головы. 2010 янв-февраль;25(1):9-14. doi: 10.1097/HTR.0b013e3181bd090f.
  J Реабилитация травм головы. 2010.

  PMID: 20051900

• Легкая черепно-мозговая травма, связанная со взрывом, связана со снижением самооценки здоровья среди военнослужащих США.

  Heltemes KJ, Holbrook TL, Macgregor AJ, Galarneau MR.
  Heltemes KJ и др.
  Рана. 2012 Декабрь; 43 (12): 1990-5. doi: 10.1016/j.injury.2011.07.021. Epub 2011 19 августа.
  Рана. 2012.

  PMID: 21855064

• Многоцентровое исследование взаимосвязи между воздействием взрывной волны и сообщениями о симптомах у военнослужащих после развертывания на действительной военной службе с легкой черепно-мозговой травмой.

  Рейд М.В., Миллер К.Дж., Ланге Р.Т., Купер Д.Б., Тейт Д.Ф., Бэйли Дж., Брикелл Т.А., Френч Л.М., Асмуссен С., Кеннеди Дж.Е.
  Рейд М.В. и соавт.
  J Нейротравма. 2014 Декабрь 1; 31 (23): 1899-906. doi: 10.1089/neu.2014.3455. Epub 2014 24 октября.
  J Нейротравма. 2014.

  PMID: 25036531
  Бесплатная статья ЧВК.

• Понимание последствий механизмов травм и легкой черепно-мозговой травмы, полученных во время конфликтов в Ираке и Афганистане: стойкие постконтузионные симптомы и посттравматическое стрессовое расстройство.

  Шнайдерман А.И., Бравер Э.Р., Канг Х.К.
  Шнейдерман А.И. и др.
  Am J Эпидемиол. 2008 15 июня; 167 (12): 1446-52. дои: 10.1093/aje/kwn068. Epub 2008, 17 апреля.
  Am J Эпидемиол. 2008.

  PMID: 18424429

• Психиатрия и армия: обновление.

  Ричи Э.К., Бенедек Д., Мэлоун Р., Карр-Мэлоун Р.
  Ричи ЕС и др.
  Психиатр Clin North Am. 2006 сен; 29 (3): 695-707. doi: 10.1016/j.psc.2006.04.008.
  Психиатр Clin North Am. 2006.

  PMID: 16904506

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Оценка поведенческих, нейровоспалительных и гистологических реакций на модели повторяющегося легкого перкуссионного повреждения жидкости у крыс через 2 недели после травмы.

  Фрончак К.М., Робертс А., Свирский С., Парри М., Холетс Э., Хенчир Дж., Диксон К.Э., Карлсон С.В.
  Фрончак К.М. и соавт.
  Фронт Нейрол. 20 окт 2022; 13:945735. doi: 10.3389/fneur.2022.945735. Электронная коллекция 2022.
  Фронт Нейрол. 2022.

  PMID: 36341117
  Бесплатная статья ЧВК.

• Военная черепно-мозговая травма: история, влияние и будущее.

  Линдберг М.А., Мой Мартин Э.М., Мэрион Д.В.
  Линдберг М.А. и соавт.
  J Нейротравма. 2022 сен; 39 (17-18): 1133-1145. doi: 10.1089/neu.2022.0103. Epub 2022 3 июня.
  J Нейротравма. 2022.

  PMID: 35451333

  Обзор.

• Нейроповеденческие эффекты бупренорфина и мелоксикама на модели черепно-мозговой травмы, вызванной взрывом, у крыс.

  Андерсон Л. М., Саминени С., Уайлдер Д.М., Лара М., Экен О., Уриосте Р., Лонг Д.Б., Арун П.
  Андерсон Л.М. и соавт.
  Фронт Нейрол. 2021 12 окт;12:746370. doi: 10.3389/fneur.2021.746370. Электронная коллекция 2021.
  Фронт Нейрол. 2021.

  PMID: 34712199
  Бесплатная статья ЧВК.

• Взрывная легкая черепно-мозговая травма сочетается с усилением миопии и хронической недостаточностью конвергенции.

  Fortenbaugh FC, Gustafson JA, Fonda JR, Fortier CB, Milberg WP, McGlinchey RE.
  Fortenbaugh FC и др.
  Видение Рез. 2021 сен; 186: 1-12. doi: 10.1016/j.visres.2021.04.004. Epub 2021 14 мая.
  Видение Рез. 2021.

  PMID: 34000559Бесплатная статья ЧВК.

• Профессиональные проблемы у военнослужащих с хронической легкой черепно-мозговой травмой.

  Коган А.