Классификация групп здоровья при диспансеризации взрослых и детей

Диспансеризация представляет собой комплексный медицинский осмотр населения, предназначенный для выявления заболеваний и факторов риска, а также общей оценки состояния здоровья граждан РФ, включающий в себя: осмотр пациентов, проведение лабораторных исследований, пропаганду здорового образа жизни и привлечение внимания граждан к состоянию здоровья своего организма.

Лица до 18 лет проходят диспансеризацию ежегодно, а основная часть взрослого населения – один раз в три года, начиная в установленные возрастные периоды (21, 24, 27 и т.д. до 39) и ежегодно после 40 лет.

В данной статье мы рассмотрим какие группы здоровья выделяют по итогам диспансеризации взрослых и детей, и чем они различаются.

Группы здоровья для взрослого населения

Диспансеризация является основным мероприятием для исследования и мониторинга уровня здоровья взрослого населения. На основании сведений, полученных в результате прохождения диспансеризации, врач или фельдшер присваивает каждому гражданину группу здоровья в соответствии с требованиями и критериями, определенными в Приказе Минздрава РФ от 13 марта 2019 года N 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Нормативный акт выделяет четыре группы здоровья взрослого населения – 1, 2, 3а и 3б.

К I-ой категории относятся лица, не имеющие каких-либо хронических заболеваний, а также факторов риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Результаты лабораторных обследований данной группы лиц находятся в пределах нормальных показателей. Как нетрудно догадаться, данная категория включает в себя граждан с наиболее благоприятным уровнем самочувствия.

По итогам диспансеризации для лиц этой категории проводят профилактические консультации и другие лечебно-оздоровительные мероприятия, имеющие своей основной целью пропаганду здорового образа жизни и соблюдение санитарно-гигиенических норм.

II группа

В данную категорию входят лица, не обладающие какими-либо хроническими заболеваниями, но находящиеся в зоне повышенного риска их приобретения. Кроме этого, сюда относят людей, имеющих предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Данная группа – самая обширная по своей численности, что связано с большим количеством факторов, негативно влияющих на организм человека (вредные привычки, неправильное питание, сидячий образ жизни, загрязнение климата и т.д.).

Эта категория граждан диагностируется путем проведения общепринятого стандартного обследования здоровья, а также дополнительных исследований отдельных рисков в случае наличия таковых.

К II группе здоровья относятся граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний

• при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске,
• а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица,
• курящие более 20 сигарет в день,
• и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потреблением наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Граждане со II группой здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, за исключением пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, которые подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом.

Гражданам со II группой здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска.

III группа (а и б)

К группе III а относятся лица, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ), которые требуют диспансерного наблюдения и высококвалифицированной медицинской помощи. Основная масса граждан в этой категории – люди старше 40 лет, недуги которых напрямую связаны с возрастом и старением организма. Диспансеризация таких лиц проводится с целью вторичной профилактики, а именно предупреждения осложнений и обострений уже имеющейся болезни.

К категории III б относятся лица, у которых не выявлены ХНИЗы, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Граждане с III а и III б группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

Группы здоровья для детей

Группы здоровья, выделяемые по итогам диспансеризации детского населения, значительно отличаются от аналогичных у взрослых. В первую очередь стоит сказать о том, что для классификации детей существует целых 5 категорий (в отличие от 3 у взрослых).

Такое количество связано с повышенной уязвимостью детского организма перед различными заболеваниями, из-за чего их диспансеризация требует большего внимания и тщательности, что в результате приводит к получению значительного количества информации для классификации на категории.

1 группа

К данной категории относят физически и психически здоровых малышей, обладающих высокой сопротивляемостью организма болезням. Они тоже могут иногда болеть, но в момент осмотра какие-либо патологии у них отсутствуют. Фактически, в 1-ую группу входят дети, которые совсем не болеют, но на практике таких детей встречается очень мало.

2 группа

Данная категория включает в себя детей, не страдающих хроническими заболеваниями, но обладающих при этом пониженным иммунитетом. Такие малыши могут несколько раз в год перенести острые инфекции, но не более того. Обычно их разделяют на несколько подгрупп по типу риска. Например, в категорию «А» входят дети с проблемной наследственностью, а в «Б» включены малыши, подверженные риску развития хронических заболеваний.

3 группа

К 3-ей категории относят детей, имеющих какое-либо хроническое заболевание. Однако пациентов данной категории отличает тот факт, что такая болезнь протекает в состоянии компенсации. Это значит, что, несмотря на наличие патологии, ребенок не сталкивается с тяжелыми последствиями либо обострениями болезни и может вести нормальный образ жизни.

4 группа

Данная категория здоровья обозначает детей с хроническими недугами в стадии субкомпенсации. В этом состоянии уже наблюдаются значительные ухудшения самочувствия, нарушение работы некоторых органов и сниженная сопротивляемость организма. Таким детям зачастую нужно постоянное лечение и реабилитация, при этом их заболевания чаще всего выражены в какой-то физической неполноценности, а нервно-психическое развитие находится в состоянии нормы.

5 группа

К данной категории относятся дети с серьезными хроническими болезнями в состоянии декомпенсации. Это дети-инвалиды с тяжелыми проблемами в развитии либо сниженными функциональными возможностями. Стоит отметить, что заболевания этой группы не всегда являются врожденными. Абсолютно здоровый ребенок после перенесенной болезни, операции или травмы может получить 5 группу. Такие дети практически всегда требуют постоянного надзора и помощи.

Заключение

Таким образом, группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма, как взрослого, так и ребенка.

Учитывая осмотры узких специалистов, группу здоровья определяет педиатр или терапевт, который в свою очередь осуществляет комплексную оценку состояния организма человека.

Читать также:

Правила определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой | Врачебно-физкультурный диспансер

1. Определение медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.

2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим медицинским группам для занятий физической культурой: основная, подготовительная и специальная.

3. К основной медицинской группе для занятий физической культурой (I  группа) относятся несовершеннолетние:

— без нарушений состояния здоровья и физического развития;

— с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.

Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.

4. К подготовительной медицинской группе для занятий физической культурой (II группа) относятся несовершеннолетние:

— имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;

— входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний;

— с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3-5 лет.

Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.

Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются!!! Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательной организации или в домашних условиях.

5. Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную «А» и специальную «Б».

5.1. К специальной подгруппе «А» (III группе) относятся несовершеннолетние:

— с нарушением состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;

— с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.

Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).

При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.

5.2. К специальной подгруппе «Б» (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.

Отнесенным к этой группе несовершеннолетним рекомендуются в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.

Приказ № 514н от 10 агуста 2017г. «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»

Примерное распределение на медицинские группы для выполнения программы по физическому воспитанию.docФорма медицинского заключения о принадлежности к медицинской группе.pdf

Возврат к списку

← Предыдущая
|
Следующая →

© 2022
ОГАУЗ Врачебно-физкультурный диспансер

Версия для слабовидящих

Карта сайта

Разработка сайта — Primosoft

Назначений

Экстренные службы: Если вы находитесь в чрезвычайной ситуации, угрожающей жизни, наберите 9-1-1 .
Если это нерабочее время и вы хотите поговорить с медсестрой, наберите основной номер 858-534-3300 и выберите опцию «Консультация медсестры».

Планирование

Записаться на прием можно по телефону (858) 534-3300 или напрямую в выбранную вами группу. Новые и последующие несрочные визиты к первичной медико-санитарной помощи и репродуктивному здоровью также можно назначать онлайн через MyStudentChart.

Войдите в MyStudentChart > Щелкните по посещениям > Запишитесь на прием > Выберите SHS Primary Care или SHS Reproductive Health

Важная информация о коронавирусе

Адреса поставщиков

Группа 1 (858) 534-2918

• Джонатан Уолтерс, доктор медицины
• Эрика Офек, MD
• Сесили Аренас, FNP-BC
• Алан Шахтаджи, DO
• Эми Леу, DO
• Джессика Стейси, APRN-BC, FNP

Группа 2 (858) 822-5926

• Джеймс Ламар, доктор медицины
• Женевьев Буэнафлор, DO
• Тейлор Леваллен, RD
• Мария Сильвейра, ANP-BC, MPH

Группа 3 (858) 534-5571

• Stacie San Miguel, MD (не принимает новых пациентов)
• Амол Доши, Мэриленд
• Моника Гарсия, FNP
• Майкл МакГленн, PsyD (клинический психолог)
• Тим Стемпель, LCSW (клинический социальный работник)​​

Группа 4 (858) 534-2​669​

• Селеста Микулич, FNP-BC
• Аманда Фридман, WHNP-BC
• Стефани Дженничес, FNP-BC
• Пратима Гупта, доктор медицины, магистр здравоохранения (специальная помощь по направлению)
• Эрин Гросс, доктор медицины (специальная помощь по направлению)

Учебное пособие по онлайн-планированию MyStudentChart

Видеовизиты к поставщикам SHS

У вас есть возможность провести видеопосещение, которое позволяет вам провести виртуальную встречу с поставщиком с помощью смартфона или планшета через приложение MyChart.

1. ЗВОНИТЕ, чтобы назначить дату и время видеопосещения: (858) 534-3300 или воспользуйтесь MyStudentChart.
2. Следуйте инструкциям по использованию MyChart:  Видеопроцедуры посещения (PDF)

Чтобы предоставить вам более персонализированное обслуживание, все учащиеся были назначены определенному поставщику основных медицинских услуг (PCP). Вы также можете сменить своего PCP в любое время. Позвоните в группу вашего основного лечащего врача напрямую, чтобы записаться на прием. Профили наших врачей и практикующих медсестер см. Медицинские бригады .

Не забудьте отвести около часа на пребывание в клинике SHS, включая регистрацию, визит к врачу, любые анализы, рентген или аптеку.

Если вам необходимо отменить запланированную встречу, сделайте это не менее чем за 4 часа до назначенной встречи, чтобы избежать штрафа за неявку. Позвоните по телефону (858) 534-3300 или самостоятельно отмените подписку через MyStudentChart.

Тестирование на COVID-19

Приведенная ниже информация может быть неактуальной. Последние сведения о тестировании см. на сайте Return to Learn.

SHS открыт — см. актуальную информацию о часах SHS.

Все центры тестирования, включая Price Center, будут открыты ежедневно для проведения симптоматического и бессимптомного тестирования. Для получения дополнительной информации посетите https://returntolearn.ucsd.edu/

Симптоматическое тестирование и оценка

Если у вас есть симптомы (новый кашель, одышка, лихорадка, ломота в теле, потеря вкуса или обоняния, боль в горле, заложенность носа или диарея):

• Для тестирования лучше всего подождать 72 часа, пока у вас не появятся симптомы, а затем прийти для оценки и тестирования в нашу неотложную помощь (вход со стороны парковки).
• Пожалуйста, свяжитесь с медсестрой-консультантом SHS через MyStudentChart, прежде чем войти, или если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете позвонить по телефону 858-534-3300.
• С любого студента UCSD, со страховкой или без нее, плата не взимается за симптоматическое или показанное по медицинским показаниям тестирование на COVID-19 .
• Для получения дополнительной информации об изоляции/карантине см. информационный бюллетень CDC (PDF)
• Войдите в MyStudentChart, перейдите в раздел «Спросите медсестру» и запишитесь на прием.

Бессимптомное тестирование

Войдите в MyStudentChart, перейдите в раздел «Спросите медсестру» и запишитесь на прием. Мы не можем предложить тестирование для бессимптомных пациентов — это тестирование должно быть запланировано по предварительной записи.

Тесный контакт:  Если у вас нет симптомов  но вы имели контакт с инфицированным (без покрытия для лица, на расстоянии менее 6 футов друг от друга в течение не менее 10–15 минут):

• Вы должны находиться на карантине в общей сложности 14 дней, при этом последним днем ​​контакта будет день 0.
• Если вы хотите пройти тестирование, подождите 5-7 дней после контакта с инфицированным, чтобы снизить вероятность ложноотрицательного результата.
• Независимо от результата теста, вы все равно должны находиться на карантине в течение полных 14 дней.

Для получения дополнительной информации см. приказ округа Сан-Диего (PDF)

Другое бессимптомное тестирование

• Тестирование доступно по ряду других причин, которые считаются факультативными и оплачиваются независимо от типа страховки.
• Сюда входят международные поездки, работа и некоторые программные требования.
• Пожалуйста, свяжитесь с нашими медсестрами-консультантами через MyStudentChart , чтобы узнать, имеете ли вы право на это.

Наша команда медсестер прилагает все усилия, чтобы как можно больше людей имели доступ к тестированию, однако в некоторых ситуациях тестирование на COVID-19 не показано. Мы работаем с Калифорнийским университетом в Сан-Диего, округом Сан-Диего и Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) над рекомендациями по тестированию и просим вас уважать эти решения.