Личный опыт: петербургский психолог — о том, как принять хроническое заболевание и продолжать жить

Эстетическая медицина

Хронические заболевания заставляют людей испытывать гнев и тревогу. Постоянные визиты к врачам, апатия, ощущение бессмысленности жизни. Психолог из Петербурга Алёна Пронина, которая сама столкнулась с диагнозом рассеянный склероз, рассказала «Собака.ru», как помочь себе и близким в принятии тяжёлой болезни.

В феврале 2018-го я впервые почувствовала лёгкое покалывание в ногах. Промелькнула мысль: «Наверное, я устала и надо отдохнуть». Но с каждым днём симптомы усиливались: ноги обжигало холодом, онемела левая рука. «Это пихосоматика, неплохо бы вам обратиться к психологу», – советовали врачи. Когда левая нога начала подворачиваться, я сделала МРТ головного мозга. Мне поставили диагноз – рассеянный склероз. Это непредсказуемое аутоиммунное заболевание, при котором нервная система объявляет войну оболочке нервных волокон головного и спинного мозга. В результате разные отделы организма перестают улавливать сигналы. Человек совершает непроизвольные движения, теряет зрение, ощущает онемение конечностей. 

Я чувствовала себя плохо: лечение, которое мне назначили, давало много тяжелых побочных эффектов. Чтобы подбодрить, коллеги позвали меня на Смыслофест – фестиваль о поиске смысла жизни. Мне предложили рассказать о хронических заболеваниях. Я согласилась, мне было важно поддержать людей и самой разобраться, что значит для меня этот диагноз. На этом фестивале я познакомилась с Андреем Павленко – онкологом, боровшимся с раком желудка. Андрей создал онлайн-дневник, где показывал все, что происходило с ним во время лечения. Он учил людей разбираться в онкологических заболеваниях. Его жизнь была наполнена большими ценностями. Андрей Павленко ушел из жизни в январе 2020 года, еще раз попросив всех не сдаваться в борьбе с болезнью.

Мы часто путаем цели и ценности. Если цель – выйти замуж, заполучив кольцо, мы можем вычеркнуть её из вишлиста. Ценности – это то, чего мы никогда не достигнем. Они отвечают на вопросы: каким я хочу быть партнером, какие качества характера буду в себе взращивать. Все мы сталкиваемся с неприятными эмоциями и трагическими событиями, и ценности — это то, что помогает нам не сдаваться. Моей опорой стала помощь людям. Я особенно остро ощутила, что могу быть полезной другим как психолог. Что переживает человек в момент принятия болезни? Как близкие и врачи могут поддержать его? Эти вопросы не выходили у меня из головы. 

Рисуем картину болезни: как мы её воспринимаем?

Восприятие хронических заболеваний уже давно интересует ученых. Еще в 1935-м году известный терапевт Роман Альбертович Лурия открыл феномен «внутренней картины болезни» – это творческий процесс познания человеком своего недуга, его представления о диагнозе. Такая «картина» помогает спрогнозировать реакцию пациента на врачебный вердикт, позволяет медикам выбрать стратегию лечения, которую человек примет. Ведь часто известие о тяжелом заболевании вгоняет нас в депрессию или заставляет отрицать очевидные факты.

Сегодня «внутренняя картина болезни» расширилась. Её ядро –интеллектуальный компонент: что я думаю о диагнозе — оценка прогнозов, успешности лечения, отклика окружения. В зависимости от мыслей у меня запускаются разные эмоциональные реакции: я могу чувствовать грусть, стыд, надежду или вину. Часто на этом этапе развиваются вторичные заболевания. Яркий пример – депрессия.

Наши эмоции влияют на поведение. Что я буду делать? Продолжу работать или лягу на диван? Буду ли я видеться с друзьями? Стану ли просить помощи и принимать её? Цепочка «мысль – эмоция – поведение» замыкается моими ощущениями в настоящий момент. И если сейчас мне плохо, это влияет на течение хронической болезни. К примеру, если я испытаю стресс, с большой вероятностью это приведет к рецидиву рассеянного склероза.

Пусковой механизм – наше восприятие болезни. Подчеркну, не сам диагноз погружает нас в негативные эмоции, а мысли о нем. Наши представления зависят от типа личности, воспитания, окружения. 

Болевые ощущения делают нас несчастными, запуская цепочку мыслей «Неужели дальше будет только хуже?», «Я никогда не буду чувствовать себя хорошо» и увеличивая тревогу и злость.  

Представим мужчину 30-ти лет. Он работает программистом. Отношений сейчас нет, но есть мечта завести семью и детей. Он перфекционист, полностью отдается работе: убежден, что должен быть полезен другим, иначе любви не достоин. С родителями и коллегами контакт неглубокий. Живет один. Как будет выглядеть «внутренняя картина болезни», если такой человек узнает, что заражен ВИЧ-инфекцией?

Он может подумать, что никто не полюбит его и он обречен на одиночество. Это запустит эмоциональные реакции — отчаяние, депрессию или отрицание. И повлияет на поведение: мужчина закроется от окружающих, перестанет искать партнера для жизни. Ещё одна возможная мысль: никто не способен понять меня, у меня нет настолько близких людей. Далее следуют грусть, гнев, обида, а за ними изоляция, нежелание просить о помощи, игнорирование лечения. Таких сценариев может быть несколько. 

Пишем сценарий болезни: как мы действуем?

Самый удачный путь совладания с болезнью – адаптация. Человек принимает диагноз, включает заботу о своем здоровье в распорядок дня и продолжает осмысленную и полную жизнь. Он мирится с непредсказуемым характером заболевания так же, как каждый из нас принимает непредвиденные повороты судьбы. Ведь запрограммировать нельзя не только болезнь, но и саму жизнь.

Но чаще совладание с диагнозом идёт по негативным сценариям.

Отрицание

Человек преуменьшает свою болезнь, источает псевдооптимизм и не признает угроз. Все это звучит не так страшно, если бы не игнорирование лечения. Иногда доходит до крайностей: врачи-убийцы выдумали мой диагноз, на меня наложили порчу, ВИЧ не существует.

Как помочь человеку осознать угрозы? Порой близким хочется закричать: «Ты скоро умрешь! Давай что-то делать!» Но не стоит оказывать излишнее давление. Даже если больной готов к изменениям, наша чрезмерная активность заставит его набирать все больше аргументов в поддержку собственной точки зрения. Это вызовет раздражение, злость и бессилие.

Отрицание – это предобдумывание. Человек еще не осознал болезнь, но, возможно, уже готов сделать первый шаг на территорию принятия. 

Что может помочь?

1. Выведите близкого на разговор. Задайте ему вопросы. Как ты относишься к своему диагнозу? Как оцениваешь симптомы?
2. Если он уходит в полное отрицание (ВИЧ-диссидентство, порча, враги) выясните, откуда появилась эта идея. Спросите его об опыте общения с врачами. Каждый из нас сталкивался с неквалифицированной помощью медиков, это может наложить отпечаток на восприятие лечения.
3. Постепенно расширяйте его картину мира: делитесь медицинскими исследованиями, книгами, статьями, сходите вместе на лекцию о хронических болезнях. 

Паническая реакция

Это сценарий, противоположный отрицанию. Нескончаемая беготня по врачам, каждодневное подтверждение диагноза и требование поддержки от близких. После – короткая передышка и снова неизбежное нарастание тревоги. Панический цикл запускается неопределенностью. Человек желает на 100% знать, что будет происходить с ним дальше. Но проблема в том, что реальности, где мы уверены во всем на 100%, не существует.

Что может помочь?

1. Избегайте споров и попыток доказать, что пойти в десятый раз к врачу – плохая идея. Задайте близкому вопросы. Как ты чувствуешь себя после обращения к врачу? Когда тревога нарастает?
2. Вместе выделите плюсы и минусы такого поведения.
3. Обратитесь к психологу, который работает с тревогой о здоровье. 

Социофобический сценарий

Для многих людей болезнь, прежде всего – удар по самооценке. Стыд диагноза, утаивание его от других – признаки социофобического сценария. Мужчина может воспринимать заболевание как угрозу маскулинности, женщины – привлекательной внешности. Если я убежден в своей физической силе и транслирую это, хроническая болезнь подрывает мою социальную роль.

Что может помочь?

1. Поддержите близкого, расскажите о том, какими видите его социальную роль и внешность.
2. Помогите ему найти людей, оказавшихся в сходной ситуации, поищите группы поддержки в своем городе, сходите вместе на лекцию.  

Депрессивный сценарий

Почему это произошло со мной? Почему я несчастен? Когда я буду чувствовать себя лучше? Такой цикл вопросов – мысленная жвачка, прилипающая намертво и не оставляющая шанса выйти из замкнутого круга. Погружение в подобные рассуждения вызывает чувство безнадежности, человек перестает планировать отдых и заниматься делами. Это признаки депрессивного сценария и мотивация к посещению психиатра.

Близкий в депрессии – испытание. Но мы не должны подключаться к мыслям о несправедливости: это ужасно и страшно, этого не должно было произойти с тобой. От такой «поддержки» становится хуже и ему, и нам. Сначала наденьте кислородную маску на себя. Не забывайте о том, что вы тоже нуждаетесь в заботе. Восполняйте ресурсы с помощью хобби и отдыха.

Что может помочь?

1. Сочувствуйте своему близкому, не отвергайте его переживания. При этом откажитесь от расспросов. Что ты чувствуешь? Где болит? Как ты сегодня? Это актуализирует депрессивное состояния.
2. Не давайте неосуществимых советов: пора браться за дело, займись чем-нибудь полезным. Такое давление только увеличит пропасть между человеком в депрессии и окружающим миром.
3. Спланируйте совместный отдых, он не должен быть чересчур активным. Поход в кино, ужин, чтение вполне подойдут. 

Когда мне самой довольно страшно или больно, я вспоминаю, что где-то внутри меня есть образ Андрея Павленко. Болезнь может лишить нас многого, но у нас всегда есть право выбрать свое отношение к любым обстоятельствам и свой путь.

Текст: Ольга Шкворова. 

Благодарим психологический центр «Качество жизни» за помощь в подготовке материала.

Следите за нашими новостями в Telegram

Автор:

sobaka,
26 февраля, 2020

Как принять тяжелый диагноз?

Смириться с тяжелым диагнозом, необходимостью долгого и подчас неприятного лечения, бывает сложно.

Особенно тем, кто считает себя сильным, независимым и не привыкшим просить помощи у других.

Подобное может превратиться в целое психотравмирующее событие, реакция человека на которое приводит к серьезным последствиям. О том, как возраст и религия определяют представления о болезни, а сильные переживания вызывают депрессию, тревогу или патологическое отрицание, читайте в этом материале.

Содержание

Нозогении: как представления и рассуждения о болезни приводят к психическим проблемам
Какие психические нарушения чаще возникают и почему?
Как принять тяжелый диагноз?

Нозогении: как представления и рассуждения о болезни приводят к психическим проблемам

Новость о страшном диагнозе может парализовать, смутить или вызвать полное отчаяние. Как бы то ни было, каждый в такой ситуации испытает сильное переживание и тревогу за свое здоровье и будущее. В отдельных случаях такие переживания могут привести к нозогениям.

Нозогения – психогенное расстройство, возникающее в результате обостренной реакции человека на свое заболевание.

Тяжесть диагноза, стоимость лечения, последствия для профессиональной и личной жизни играют важную роль в формировании нозогенных расстройств. Но наибольшее значение здесь приобретают психологические факторы, а именно тот смысл и значимость, которыми наделяется болезнь в глазах человека.

Порой и врач убедителен, и на форумах никто не пророчит смерть, но знакомый знакомого при схожем диагнозе, например, потерял ногу, а потому пациент решает отказаться от терапии, ведь исход болезни в его сознании уже предрешен.  

Именно в результате индивидуальных психологических особенностей, один и тот же недуг вызывает полярные реакции и поведение. У одних — это страдание и ощущение беспомощности, у других — покорное принятие и нежелание действовать, третьи же, наоборот, ощущают прилив сил и энергии, чтобы не только побороть болезнь, но и горы свернуть.

Все варианты не случайны и во многом зависят от внутренней картины болезни (ВКБ) каждого конкретного человека.

Внутренняя картина болезни – это ощущения, чувства, переживания и знания, связанные с болезнью. Сюда также входят рассуждения, ассоциации и релевантный опыт.

Возраст

В формировании внутренней картины болезни играет роль возраст, пол, воспитание, религия, особенности профессии. Так, подростки испытают большое потрясение, если болезненный процесс затронет внешность, в то время как пожилые люди, скорее всего, не станут слишком переживать из-за этого. Для них травмирующим будет диагноз со смертельной угрозой (инсульт, инфаркт).

Мировоззрение и религия

В отдельных случаях центральную роль будет играть мировоззрение и религия. Ведь одни воспримут болезнь, как расплату за земные грехи — кару или карму, другие же сочтут тяжелый диагноз еще одним испытанием, которого не стоит избегать или бояться. В зависимости от этого, кому-то религиозные верования помогут справиться с проблемой, наделяя надеждой и оптимизмом, а кому-то, наоборот, будут препятствовать идти по пути выздоровления.

Это лишь небольшие примеры, крупицы, формирующие внутреннюю картину болезни, которая во многом предопределяет то, как человек воспримет новость о заболевании.

Мало кто может спокойно и трезво рассуждать о своей болезни. Как правило, патологическое реагирование выражается одним из двух способов:

• гипонозогнозия — недооценка тяжести заболевания и его угрозы,
• гипернозогнозия — тотальное преувеличение опасности и избыточная вовлеченность в проблему.

Ни тот ни другой способ не считаются адекватной реакцией, и именно они служат так называемым «трамплином» к нозогенному расстройству.

Какие психические нарушения чаще возникают и почему?

Нозогении проявляются в виде трех основных групп синдромов, которые, в зависимости от преобладания гипер- или гипонозогнозии, обладают характерными особенностями.

• Невротические синдромы

У пациентов, которые склонны преувеличивать тяжесть болезни, как правило, доминируют тревожно-фобические расстройства: уровень беспокойства за здоровье носит запредельный характер, а любые изменения в самочувствии воспринимаются как потенциальная угроза для жизни.

Такие люди сами назначают себе «щадящий» режим и в гипертрофированной форме оберегают организм от нагрузок, хотя врач не давал им подобных рекомендаций.

Так, больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями боятся «перенапрячь» сердце, поэтому отказываются от любых физических нагрузок и очень переживают, если перенервничают.

Другая крайность — пациенты, которые «не воспринимают» болезнь всерьез. Их тревога носит скрытый характер, то есть проявляется в виде телесных симптомов. Поэтому ночью они могут проснуться в холодном поту, будут нервно трясти ногой или стучать ногтями по столу.

Как правило, такие люди демонстративно отрицают малейшую значимость болезни и считают ее пустяковым делом.

Так, приступы бронхиальной астмы или стенокардия трактуются как случайные или вызванные стрессом — «просто перенервничал».

Тем временем за фасадом показной беспечности лежит реальный страх перед болезнью. Поэтому люди с гипонозогнозией не только ответственно выполняют предписания доктора, но и втайне зачитываются медицинской литературой.

• Эмоциональные реакции

Для людей, склонных к переживаниям, жизнь часто окутана депрессией во всем многообразии ее проявлений:

• перепады настроения,
• вялость,
• постоянная усталость,
• чувство полной безнадежности.

Поэтому человеку привычнее не верить в успех лечения, а согласиться с плачевным исходом.

В случае же с гипонозогнозией пациенты верят в лучший исход несмотря ни на что, поэтому могут игнорировать опасения и предостережения врачей. Они  склонны принижать значимость симптомов, которые замечают, как бы говоря себе «все хорошо, это ерунда».

Поскольку им не нравится примерять на себя образ «больного», часто они и не лечатся как следует, но вместе с тем строят радужные планы на будущее. Такие неадекватные оптимистичные реакции чаще встречаются при туберкулезе и рассеянном склерозе.

• Патохарактерологические синдромы

Пациенты, склонные к преувеличению тяжести болезни, кроме ощущения страха и тревоги, могут задаваться вопросом «почему именно я?».

Чтобы хоть как-то снизить градус своей тревоги, они могут усиленно пытаться преодолеть диагноз.  Однако желание изменить ход событий любой ценой часто идет вразрез с медицинскими рекомендациями. Так, человек начинает бегать каждое утро или поднимать тяжелые гантели в спортзале, ведь спорт полезен для здоровья. Хотя врач рекомендовал ему сохранять покой.

Вместе с тем у человека формируется одержимость определенными суждениями – так называемые сверхценные идеи. Так, пациенты с бронхиальной астмой во время очередного приступа могут переживать о том, что окружающие смотрят на них брезгливо, а коллеги давно уже «сбросили со счетов».

Чаще всего это ничем не подтвержденный страх, но он отравляет пациенту жизнь не меньше самой болезни.

У тех же, кто не воспринимает заболевание всерьез, наоборот, может наблюдаться синдром «патологического отрицания». Причем чаще так бывает при действительно угрожающих жизни заболеваниях  — опухолях, остром инфаркте миокарда.

В этом случае человек хоть и не отрицает болезнь полностью, но игнорирует ее опасность для жизни. Он понимает, что летальный исход возможен, но смерть кажется чем-то далеким. Поэтому такие люди часто необоснованно верят, что с ними ничего не произойдет, строят планы на будущее, будучи уже на грани смерти.

В зависимости от индивидуальных особенностей, у больного может возникнуть любой из описанных синдромов.

Такие расстройства в той или иной форме могут возникнуть при любом заболевании, даже при обычном ОРВИ. Не говоря уже о тех, что несут реальную угрозу.  

Нозогении часто возникают у пациентов кардиологического (49,2%) и дерматологического отделения  (20,6%), а также у людей с хроническими заболеваниями (болезнь почек, бронхиальная астма).

Как принять тяжелый диагноз?

Когда болезнь становится новым спутником жизни, очень сложно принять ее радушно. Вот что рекомендуют психологи:

• Дайте волю эмоциям.

Пытаться игнорировать заболевание или запрещать себе чувствовать негативные эмоции — стратегия, которая с высокой вероятностью приведет к нозогенным расстройствам.

• Позвольте себе чувствовать то, что чувствуете.

Так вы поймете, что даже сильная тревога и страх со временем пройдут, а попытка держать свои чувства в узде только осложнит ситуацию.

• Обратитесь за поддержкой.

Болезнь — это та стрессовая ситуация, в которой нет места одиночеству. Окружающие могут помочь не только физически (свозить на прием к врачу, например), но и морально.

Так, исследования показывают, что люди, состоящие в браке, чаще выживают после онкологических заболеваний.

Поддержку могут оказать не только супруг или супруга. Родители, друзья, коллеги — позвольте им помочь, и вам станет легче.

• Боритесь со стрессом.

• поговорите с тем, кому доверяете,
• используйте техники релаксации, медитации,
• не забывайте высыпаться,
• больше занимайтесь физическими упражнениями (если врач этого не запрещает).

• Занимайтесь тем, что нравится.

Вы — это не ваша болезнь, поэтому не стоит уделять ей все свое время.

Если сейчас вы находитесь рядом с человеком, который переживает трудные времена, покажите ему, что готовы принять любые его эмоции. Проявите чуткость к желаниям, предложите варианты занятий, которые смогут отвлечь. Но если ничего не помогает, обязательно обратитесь за помощью к психологу.

Другие статьи о психическом здоровье в блоге Атласа:

• Как болезни влияют на психику?
• Нормально ли бояться рака?
• Психические расстройства: какую роль играет генетика?

• Андрющенко А, Психические и психосоматические расстройства в учреждениях общесоматической сети, 2011
• Болбат Н, Внутренняя картина болезни. Реакция личности на болезнь, 2021
• Глазкова Л, Нозогении в дерматологической практике: пути коррекции. Клиническая дерматология и венерология, 2011
• Медведев В, Психические расстройства при сердечно-сосудистых заболеваниях, 2010
• Обухова К, Психологические факторы формирования нозогений у пациентов с хронической болезнью почек, 2018
• Робижев М, Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях, 2000
• Смулевич А, Психосоматические расстройства, 2000
• Яновский Т, Диагностика психических больных и внутренняя картина болезни, 2017
• HelpGuide. Coping with a Life-Threatening Illness or Serious Health Event
• Heubeck E,6 Ways to Conquer a Scary Diagnosis, 2007
• Sprehn G, Decreased cancer survival in individuals separated at time of diagnosis: critical period for cancer pathophysiology?, 2009
• Weber S, The role of religion and spirituality in mental health, 2014

Как справиться с опасной для жизни болезнью

Горе и потеря

Диагноз рака, болезни сердца или другого серьезного заболевания может быть разрушительным. Но есть способы справиться с эмоциональным стрессом и сохранить качество жизни.

Эмоциональные последствия серьезного заболевания или травмы

Серьезная проблема со здоровьем может нарушить все аспекты вашей жизни, будь то хроническое или опасное для жизни заболевание, такое как рак, или серьезное заболевание, такое как инсульт, сердце нападения или изнурительной травмы.

Кажется, что многие серьезные проблемы со здоровьем возникают неожиданно, нарушая вашу жизнь ни с того ни с сего. Вас могут захлестнуть волны сложных эмоций — от страха и беспокойства до глубокой печали, отчаяния и горя — или просто оцепенеть, застыть от шока или чувства, что вы никогда не сможете справиться. Эмоциональные потрясения могут затруднить нормальное функционирование или мыслить здраво и даже привести к расстройствам настроения, таким как тревога и депрессия.

Но каким бы ни был ваш диагноз или эмоциональная реакция, важно знать, что вы не бессильны. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы лучше справиться с новой ситуацией, облегчить стресс и душевные страдания, которые часто сопровождают серьезное заболевание, и найти способ пройти этот сложный новый путь.

К распространенным эмоциональным реакциям на серьезное заболевание относятся:

• Гнев или разочарование, когда вы изо всех сил пытаетесь смириться со своим диагнозом, постоянно спрашивая: «Почему я?» или пытаетесь понять, сделали ли вы что-то, чтобы заслужить это.
• Смириться с собственной смертностью и перспективой того, что болезнь потенциально может закончиться жизнью.
• Беспокойство о будущем — о том, как вы справитесь, как вы будете платить за лечение, что будет с вашими близкими, о боли, с которой вы можете столкнуться по мере прогрессирования болезни, или о том, как может измениться ваша жизнь.
• Скорбя о потере здоровья и прежней жизни.
• Чувство бессилия, безнадежности или неспособности смотреть дальше наихудшего сценария.
• Сожаление или вина за то, что вы сделали, что, по вашему мнению, могло способствовать вашей болезни или травме. Стыдно за то, как ваше состояние влияет на окружающих.
• Отрицание того, что что-то не так, или отказ принять диагноз.
• Чувство изоляции, чувство отрезанности от друзей и близких, которые не могут понять, через что вы проходите.
• Потеря себя. Вы больше не вы, а ваше состояние здоровья.

То, как вы эмоционально реагируете, и степень психологического стресса, который вы испытываете, зависит от многих различных факторов, включая ваш возраст, личность, тип и прогноз медицинской проблемы, с которой вы столкнулись, а также степень поддержки, которую вы получаете.

В какой бы ситуации вы ни находились, вы должны знать, что переживание целого ряда сложных эмоций является нормальной реакцией на ситуацию, которая может изменить вашу жизнь. Это не значит, что вы слабы, сходите с ума или не сможете справиться с предстоящими проблемами со здоровьем и эмоциональными проблемами.

Более 25 000 лицензированных консультантов BetterHelp найдут терапевта, который соответствует вашим потребностям. Это просто, доступно и удобно.

ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 20%

Online-Therapy.com — это полный набор инструментов поддержки, когда вам это нужно, по вашему графику. Регистрация занимает всего несколько минут.

ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 20%

Teen Counseling — это онлайн-терапевтическая служба для подростков и молодых людей. Свяжитесь со своим консультантом по видеосвязи, телефону или в чате.

ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 20%

Столкнувшись с серьезным диагнозом

Все меняется, когда вы узнаете, что у вас опасное для жизни заболевание. Возможно, вы плакали, искали утешения у близких или делали все возможное, чтобы отвлечься или сделать вид, что ничего не изменилось. А может быть, вы просто замерли, не в силах осознать, как ваша жизнь вдруг изменилась до неузнаваемости. Или, возможно, вы даже начали действовать и начали решать свои проблемы со здоровьем.

Важно помнить, что нет «правильного» или «неправильного» ответа. Мы все разные, поэтому не говорите себе, что вы должны думать, чувствовать или делать после диагноза или серьезного заболевания. Дайте себе время обдумать новость и будьте добры к себе, когда будете приспосабливаться к новой ситуации.

Позвольте себе чувствовать. В данный момент может показаться, что лучше не испытывать свои эмоции, но они существуют независимо от того, обращаете ли вы на них внимание или нет. Попытка игнорировать свои чувства только усилит стресс и, возможно, даже задержит выздоровление. Но если вы позволите себе чувствовать то, что вы чувствуете, вы обнаружите, что даже сильные, тревожные чувства пройдут, первоначальное беспокойство, которое вы испытали при известии о своем диагнозе, начнет ослабевать, а некоторые аспекты жизни даже вернутся в нормальное русло.

Будьте терпеливы с темпами лечения и выздоровления . После получения первоначального диагноза или серьезного заболевания может потребоваться время и множество тестов и консультаций, прежде чем ваша медицинская команда определится с подходящим курсом лечения. Легко забеспокоиться, ожидая более четкой картины того, что повлечет за собой ваш путь к выздоровлению. Но рыскание в Интернете и опора на то, что часто может быть неточной или пугающей информацией, только заставит вас чувствовать себя хуже. Когда вы сталкиваетесь с множеством неизвестных, вы все равно можете позаботиться о себе — питаться здоровой пищей, заниматься спортом, хорошо спать — и заниматься теми отношениями и занятиями, которые приносят вам радость.

Будьте открыты для перемен . С рациональной точки зрения никто не стал бы считать, что сердечный приступ или диагноз «рак» имеют какие-либо положительные последствия. Но это может случиться. У некоторых людей, у которых диагностированы опасные для жизни состояния, действительно меняется точка зрения, которая фокусирует их на важных вещах в их жизни — на тех вещах, которые придают смысл и цель. Отрицательные эмоции, такие как гнев или чувство вины, иногда могут даже иметь положительный эффект, например, мотивируя вас на достижение целей лечения. Открытость ума может помочь вам найти положительные стороны и лучше справляться с эмоциями даже в самых мрачных ситуациях.

Как справиться с серьезным заболеванием Совет 1: Обратитесь за поддержкой

Столкнувшись с опасной для жизни болезнью, вы можете почувствовать себя одиноким и отрезанным даже от самых близких людей. Вы можете чувствовать, что другие люди не могут понять, через что вы проходите. Или, возможно, окружающие пытаются быть настолько позитивными, что вы не чувствуете себя способным открыться и выразить то, что вы действительно чувствуете. Или, возможно, вы беспокоитесь о том, что станете обузой для других людей, если честно расскажете о том, что переживаете. Какой бы ни была ваша ситуация, сейчас не время замыкаться в себе.

Социальная поддержка может оказать огромное влияние на ваше психическое здоровье, когда вы сталкиваетесь со стрессом из-за серьезного заболевания. Помимо оказания практической помощи, например, отвоза на прием к врачу или помощи по дому, наличие людей, на которых можно опереться, имеет важное значение для вашего эмоционального благополучия. Оставайтесь на связи с другими и продолжайте получать удовольствие от общественной деятельности, и это может существенно изменить ваше настроение и мировоззрение во время лечения.

Ряд исследований продемонстрировал более высокую выживаемость после диагноза рака, например, среди людей, состоящих в браке, по сравнению с теми, кто не состоит в браке. Вероятно, это можно объяснить большей социальной поддержкой со стороны супруга и детей. Конечно, вам не нужно быть женатым или состоять в длительных отношениях, чтобы пользоваться поддержкой других.

Выберите поддержку, которая подходит именно вам. После серьезного диагноза или проблемы со здоровьем выбор того, кому вы доверяете, на кого опираетесь, и объем информации, которую вы решаете поделиться о своей медицинской ситуации, всегда являются очень личными решениями. Но попытка выстоять в одиночку только лишит тех, кто заботится о вас, возможности предложить поддержку.

Не позволяйте беспокойству о том, что вы бремя, помешать вам протянуть руку помощи. Люди, которые заботятся о вас, будут польщены вашим доверием и не будут считать вас слабым или обузой. Обращение к ним только укрепит связь между вами.

Ищите поддержку у друзей и близких, которые умеют слушать. Когда вы решите довериться кому-то, постарайтесь найти кого-то, кто умеет слушать — кого-то, кто будет слушать внимательно и сочувственно, не отвлекаясь, не осуждая вас и не пытаясь подсказать вам, как вы должны думать или чувствовать.

Сделайте личное общение приоритетом.  Всегда приятно получать поддержку от друзей и близких по телефону, текстовым сообщениям или в социальных сетях, но также важно найти личную поддержку. Общение лицом к лицу с кем-то, кто заботится о вас, может сыграть огромную роль в снятии стресса и повышении настроения.

Присоединяйтесь к группе поддержки. Группа поддержки может быть безопасным местом, где можно поговорить о том, через что вы проходите, и получить советы от других людей, которые сталкиваются с аналогичными проблемами со здоровьем. Не расстраивайтесь, если вы не нажмете первую группу, которую попробуете — иногда может потребоваться несколько попыток, чтобы найти группу, которая лучше всего подходит для вас.

Найдите программу поддержки равных . Есть много организаций, занимающихся конкретными заболеваниями, которые могут подобрать вам человека, который пережил такое же заболевание. Будь то лично, онлайн или по телефону, вы можете получить поддержку один на один от того, кто имеет непосредственный опыт того, что вы испытываете.

Чувствуете, что вам не к кому обратиться?

Многие из нас в какой-то момент жизни оказываются одинокими. Это может быть особенно тяжело, когда вы также столкнулись с серьезной болезнью. Но даже если вы чувствуете, что у вас нет семьи или близких друзей, на которых можно опереться, это не значит, что вы должны сталкиваться со своими проблемами в одиночку.

Помимо упомянутых выше групп поддержки и программ поддержки сверстников, вы также можете расширить свою социальную сеть и найти поддержку даже в это трудное время.

Совет 2. Исследуйте свои эмоции

Легко испугаться своих чувств, когда вы столкнулись с хроническим или опасным для жизни заболеванием. Как и многие пациенты, вы можете думать, что, сдерживая свои эмоции, делая храброе лицо или заставляя себя быть позитивным и веселым, вы обеспечите наилучший исход своей болезни. Однако откровенность в отношении любых негативных эмоций, которые вы испытываете, никоим образом не задержит ваше выздоровление. Это может иметь даже обратный эффект.

Проведенный в 2002 г. обзор исследований стилей выживания пациентов с раком пришел к выводу, что жизнерадостность мало влияет на успех лечения или частоту рецидивов. На самом деле, сдерживание эмоций может только повысить уровень стресса, усилить боль, которую вы чувствуете, и сделать вас более восприимчивыми к тревоге и депрессии. Часто именно акт отказа столкнуться со своими страхами приводит к безнадежности, печали и боли, которые могут сопровождать борьбу с серьезной болезнью.

С другой стороны, столкновение со своими эмоциями, даже самыми болезненными и пугающими, может помочь вам облегчить стресс и страдания, лучше смириться со своим состоянием и обрести больший покой и физическую силу в процессе выздоровления.

Учимся справляться со своими эмоциями

Многих из нас с детства учат сдерживать свои чувства. Мы усваиваем такие эмоции, как страх, горе и гнев, или мы взрываемся неуместно, что служит только подпитке, а не израсходованию неприятных чувств. К тому времени, когда мы достигаем совершеннолетия, нам часто бывает трудно даже распознать, что мы на самом деле чувствуем. Но никогда не поздно научиться восстанавливать связь со своими эмоциями. Вы можете начать с того, что прислушаетесь к своему телу.

Когда вы испытываете сильную эмоцию, вы, вероятно, также чувствуете ее где-то в своем теле. Возможно, ваш желудок сжимается каждый раз, когда вы чувствуете тревогу или страх, например, или ваши мышцы плеча напрягаются, когда вы чувствуете горе или потерю. Концентрируясь на этих физических ощущениях, вы можете начать исследовать свои эмоции, а не пытаться их игнорировать или подавлять.

Когда ваши чувства высвободятся, вы обнаружите, что различные эмоции быстро приходят и уходят. Даже самые болезненные и тяжелые чувства быстро утихнут. Во время лечения вы можете услышать, прочитать или увидеть что-то, что вызывает сильное неприятное чувство. Но если вы позволите себе чувствовать то, что чувствуете, это не продлится долго, и вскоре его место займут другие эмоции.

Совет 3. Справляйтесь со стрессом

Стресс может способствовать или усугублять многие различные проблемы со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление, желудочно-кишечные расстройства, хроническую боль, послеоперационное заживление и заживление ран, а также некоторые побочные эффекты рака и его лечения . Однако применение методов управления стрессом может помочь вам справиться с этими проблемами со здоровьем.

Даже после сердечного приступа или операции на сердце, например, управление стрессом может помочь, усиливая преимущества кардиореабилитации или уменьшая количество лекарств, необходимых для контроля артериального давления. Если у вас диагностирован рак, управление стрессом может помочь вам уменьшить тревогу, уменьшить усталость и нарушения сна, а также улучшить настроение.

Каким бы ни был ваш конкретный диагноз, следующие советы по управлению стрессом помогут улучшить общее состояние здоровья и самочувствие:

Поговорите с кем-нибудь, кому вы доверяете . Ничто так не снимает стресс, как общение лицом к лицу с другом или любимым человеком — еще одна веская причина поддерживать социальные связи и активность.

Практика релаксации . Практика техники релаксации, такой как медитация осознанности, прогрессивная мышечная релаксация или глубокое дыхание, может помочь вам почувствовать себя спокойнее, снизить кровяное давление и снять стресс.

Выспитесь . Недостаток сна может усугубить стресс, так же как стресс может затруднить хороший ночной сон. Вы можете разорвать порочный круг и обеспечить достаточное количество качественного ночного сна, изменив свои дневные привычки и установив спокойный режим сна.

Будьте максимально активны. Упражнения — это эффективный способ снять напряжение и снять стресс, они помогут вам чувствовать себя более расслабленным и позитивным в течение дня. Даже если ваше состояние здоровья ограничивает вашу мобильность, у вас все еще могут быть способы вести активный образ жизни и пожинать плоды.

Совет 4. Займитесь деятельностью, которая приносит вам смысл и радость

С каким бы заболеванием вы ни столкнулись, оно не должно определять вашу личность. Продолжая заниматься теми делами, которые приносят смысл, цель и радость в вашу жизнь, вы можете подтвердить, что именно эти вещи определяют вас как личность, а не ваша болезнь, травма или хронические жалобы на здоровье.

Мы все разные, поэтому у всех разные способы переживания смысла и радости. Если ваше состояние здоровья означает, что вы больше не можете заниматься некоторыми видами деятельности, которые вам раньше нравились, вы все равно можете найти другие занятия, которые питают и обогащают ваш дух.

Займитесь давно забытым хобби или попробуйте новое хобби. Посещение занятий или вступление в клуб может помочь вам заняться хобби и в то же время расширить свою социальную сеть.

Узнайте что-то новое , например инструмент, иностранный язык, новая игра или новый вид спорта.

Примите участие в жизни вашего сообщества. Попробуйте посетить местное мероприятие или стать волонтером в важном для вас деле.

Проведите время на природе. Поработайте во дворе, прогуляйтесь по живописным местам, порыбачьте или выгуляйте собаку в парке.

Наслаждайтесь искусством . Посетите музей, сходите на концерт или спектакль, присоединитесь к книжной группе, займитесь живописью или фотографией.

Напишите свои мемуары, книгу с практическими рекомендациями или блог о своем опыте.

Совет 5. Справляйтесь с беспокойством и депрессией

Когда вы серьезно больны, нормально грустить о своем здоровье и оплакивать надежды и мечты, которые вы, возможно, потеряли в результате своего заболевания. Также естественно беспокоиться о том, что может быть в будущем, или опасаться, например, определенных методов лечения. Но если такие чувства сохраняются и начинают мешать вашей повседневной жизни, вы можете страдать от депрессии или беспокойства.

Хотя расстройства настроения, такие как тревожность и депрессия, часто встречаются у пациентов с серьезными заболеваниями, они могут создать порочный круг. Ваша болезнь вызывает беспокойство или депрессию, которые затем подрывают ваше общее состояние здоровья, что, в свою очередь, негативно влияет на лечение вашей болезни. Затем это усугубляет ваше расстройство настроения и так далее.

Наряду с консультированием и лекарствами вам помогут справиться с тревогой и депрессией:

Справиться с изнурительными симптомами, такими как боль. При отсутствии лечения боль может отрицательно сказаться на вашем настроении и усилить тревожные мысли и чувство безнадежности. Поговорите со своей медицинской бригадой о том, как лучше справляться с болью и другими неприятными симптомами.

Не беспокойтесь. Мы все беспокоимся, особенно когда болеем. Но если вы постоянно переоцениваете вероятность того, что все обернется плохо, или сразу переходите к наихудшему сценарию, пришло время действовать. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы бросить вызов своим тревожным мыслям, провести различие между разрешимыми и неразрешимыми беспокойствами и выработать более сбалансированный взгляд на вашу ситуацию.

Берегите себя. Доверие другим, регулярные физические упражнения, хорошее питание и здоровый сон — все это проверенные способы облегчить симптомы депрессии и тревоги.

Сократите потребление сахара . Сократив количество безалкогольных напитков, сладостей и сладких закусок в своем рационе, вы почувствуете меньше беспокойства и избежите упадков настроения, которые обычно следуют за высоким уровнем сахара.

Будьте осторожны с кофеином, алкоголем и никотином. Уменьшение или отказ от кофеина может помочь при беспокойстве. Точно так же алкоголь может ухудшить симптомы как тревоги, так и депрессии. И хотя может показаться, что сигареты успокаивают, никотин на самом деле является мощным стимулятором, который повышает, а не снижает уровень тревоги и стресса.

Противодействие вашим «а что, если…?»

Что делать, если… лечение не работает? Я не могу справиться с побочными эффектами? Я должен попрощаться с моими близкими?

Трудно представить, что любой, кто столкнулся с опасной для жизни болезнью, в какой-то момент не беспокоился о сценариях «что, если». Когда вы боретесь за свою жизнь и сталкиваетесь с большой неопределенностью, может даже показаться, что беспокойство дает вам некоторый контроль над ситуацией. Но, как и в случае со всеми тревожными мыслями, есть способы успокоить свой беспокойный ум и занять более уравновешенную позицию:

Расскажите кому-нибудь, что вы думаете . Произнесение «а что, если» вслух может помочь вам взглянуть на вещи в перспективе. Если ваш страх необоснован, его словесное выражение часто может помочь вам показать, что это такое — бесполезное беспокойство.

Бросьте вызов мысли . Какова вероятность того, что то, чего вы боитесь, действительно произойдет? Каковы другие вероятные результаты? Что бы вы сказали другу в вашей ситуации, у которого было такое же беспокойство?

Принять неопределенность . Большая часть борьбы с серьезным заболеванием заключается в том, чтобы научиться смиряться с неопределенностью своего будущего. Беспокойство обо всем, что может пойти не так, не сделает вашу жизнь более предсказуемой. Это только помешает вам наслаждаться хорошими вещами, которые вы все еще можете испытать в настоящем.

Как помочь кому-то справиться с серьезным заболеванием

Когда кто-то, о ком вы заботитесь, перенес серьезное заболевание или имеет дело с опасным для жизни заболеванием, может быть трудно понять, что сказать или сделать. Ваш любимый человек, вероятно, испытывает некоторые болезненные эмоции, и это может заставить даже самых близких людей чувствовать себя неуверенно в том, как лучше всего предложить вашу поддержку. Эти советы могут помочь:

Предложите свою поддержку. Ваш друг или любимый человек может неохотно просить о помощи, но поддержка таких людей, как вы, может иметь решающее значение для его выздоровления. Предложите помочь с конкретной задачей, даже если это просто посидеть с ними во время или после лечения. Иногда самое важное, что вы можете сделать для кого-то, — это быть рядом.

Слушай . Когда вы разговариваете с человеком, который серьезно болен, вполне естественно чувствовать себя неловко или не знать, что сказать. Но часто самое главное — это слушать человека. Позвольте им выразить то, через что они проходят, не осуждая их, не говоря им, что они должны чувствовать, и не пытаясь придать всему позитивный оттенок.

Узнайте о болезни, но не давайте советов, если вас об этом не попросят.  Чем больше вы знаете о диагнозе и лечении близкого человека, тем лучше вы будете готовы помочь. Но это не означает, что вы должны указывать человеку, что он должен или не должен делать, если только он специально не спросит ваше мнение или не захочет узнать, что вы исследовали. Решения о лечении в конечном итоге всегда зависят от вашего близкого человека, поэтому поддерживайте его, даже если вы не всегда согласны.

Оставайтесь на связи . Некоторые болезни требуют длительного лечения, поэтому важно не просто оказывать поддержку во время постановки диагноза, а затем упускать свое внимание. Ваша поддержка может быть так же важна после лечения, как и до него.

Авторы: Лоуренс Робинсон, Джин Сигал, доктор философии, и Мелинда Смит, Массачусетс.

• Ссылки

  Депрессивные расстройства. (2013). В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787.x04_Depressive_Disorders

  Zisook, S., & Shear, K. (2009). Горе и утрата: что нужно знать психиатрам. Всемирная психиатрия, 8 (2), 67–74. https://doi.org/10.1002/j.2051-5545.2009.tb00217.x

  Саллех, Мохд. Разали. «Жизненное событие, стресс и болезнь». Малазийский журнал медицинских наук: MJMS 15, вып. 4 (октябрь 2008 г.): 9–18. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22589633/

  Тернер, Джейн и Брайан Келли. «Эмоциональные аспекты хронических заболеваний». Western Journal of Medicine 172, вып. 2 (февраль 2000 г.): 124–28. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10693376/

  Maunsell, E., J. Brisson, and L. Deschênes. «Психологический стресс после начального лечения рака молочной железы. Оценка потенциальных факторов риска». Рак 70, вып. 1 (1 июля 1992 г.): 120–25. https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/1097-0142(19920701)70:1%3C120::AID-CNCR2820700120%3E3.0.CO;2-U

  Хак, Томас Ф., и Лесли Ф. Дегнер. «Совладающие реакции после диагноза рака молочной железы предсказывают психологическую адаптацию через три года». Психоонкология 13, вып. 4 (апрель 2004 г.): 235–47. https://doi.org/10.1002/pon.739

  Джим, Хизер С., Сьюзен А. Ричардсон, Дина М. Голден-Крейц и Барбара Л. Андерсен. «Стратегии, используемые при преодолении диагноза рака, предсказывают смысл жизни для выживших». Психология здоровья: Официальный журнал отдела психологии здоровья Американской психологической ассоциации 25, вып. 6 (ноябрь 2006 г.): 753–61. https://doi. org/10.1037/0278-6133.25.6.753

Как справиться с серьезным происшествием со здоровьем (PDF) – Как сохранить психическое здоровье после сердечного приступа, диагноза рака или другого серьезного события со здоровьем. (Beyond Blue)  

Как поддержать больного раком — советы по поддержке друга или близкого человека, применимые к раку или любому другому серьезному заболеванию. (Исследование рака, Великобритания)  

Влияние психологического преодоления на выживаемость и рецидивы у людей, больных раком. Исследование, показывающее влияние различных стилей психологического преодоления. (NCBI)

Последнее обновление: 6 декабря 2022 г.

8 способов жить с хроническим заболеванием

«Жизнь состоит не в том, чтобы ждать, пока пройдет буря, а в том, чтобы научиться танцевать под дождем», — написала Вивиан Грин. .

«Мужество не всегда ревёт. Иногда мужество — это тихий голос в конце дня, говорящий: «Завтра я попробую еще раз», — написала Мэри Энн Радмахер.

Это две мои любимые цитаты о жизни с хроническим заболеванием, о спокойном убеждении, которое требуется от человека с длительным заболеванием, чтобы жить изящно, не озлобляясь. Последние шесть лет я жил с резистентной к лечению депрессией, борясь с мыслями о смерти («Хотел бы я умереть») в течение дня. Хотя я не переставал пробовать новые лекарства и альтернативные методы лечения, я, наконец, допускаю возможность того, что, возможно, я никогда не поправлюсь «так же хорошо, как в свои двадцать и в начале тридцати».

Поэтому я переключаю свою энергию с поиска лекарства на изучение того, как «жить вокруг» болезни, обращаясь к людям с изнурительными состояниями, такими как фибромиалгия, волчанка и синдром хронической усталости, а также к ученым, учителям медитации и великие мыслители — для получения инструкций о том, как справляться с болезненными симптомами. Вот несколько жемчужин, которые я подобрал, советы о том, как танцевать под дождем… и где найти смелость, чтобы попробовать еще раз завтра.

1. Отпустить вину.

Бывший профессор права и декан Тони Бернхард заразилась таинственной вирусной инфекцией во время поездки в Париж в 2001 году. В своей смелой и вдохновляющей книге «Как заболеть» она пишет:

первоначальная вирусная инфекция — как будто мое здоровье не поправилось по моей вине, как-то по слабости воли или по недостатку характера. Это обычная реакция людей на их болезни. Это неудивительно, учитывая, что наша культура склонна относиться к хроническим заболеваниям как к какой-то личной неудаче со стороны страдающих — предубеждение часто неявное или бессознательное, но, тем не менее, ощутимое.

Я испытал облегчение, прочитав это, потому что мне ужасно стыдно за то, что я не смог справиться со своим состоянием с помощью правильного питания, мышления, медитации или упражнений. Только когда Бернхард перестала винить себя за болезнь, она смогла научиться относиться к себе с сочувствием и начать освобождать себя от ненужных страданий.

2. Отличайте свою болезнь от себя.

Я узнал об этой концепции на курсе снижения стресса на основе осознанности (MBSR), который я прошел несколько месяцев назад в местной больнице: как отделить свою боль от себя. Вы можете осознавать симптомы, боль, боль, не приглашая их стать частью вас.

Итак, когда я бегаю или плаваю, у меня возникает болезненная мысль, например: «Ты всегда будешь страдать; лучше бы тебе умереть», — я признаю эту мысль, я фиксирую, где в моем теле она приземлилась (обычно на шею или плечи), а затем я пытаюсь отсоединиться от нее, чтобы не слишком отождествляться с ее сообщением. .

Бернхард ложился в постель и повторял: «Здесь есть болезнь, но я не болен». Это была ее попытка разрушить представление о твердом, постоянном я, которое ведет к фиксированным идентичностям, таким как «я больной человек».

3. Адресная зависть.

По словам Бернхарда, «зависть — это яд, вытесняющий любую возможность почувствовать душевный покой и безмятежность». Я так сама с этим борюсь. Я завидую своему мужу, который не думает о самоубийстве, если пропускает два дня тренировок. Я завидую друзьям, которые могут расслабиться с пивом и пиццей в пятницу вечером и не беспокоиться о серьезных последствиях, которые эти вещества вызовут на их настроении на следующий день.

Противоядие — это буддийский термин «мудита», означающий сочувственную радость; радость в радости других. Идея в том, чтобы порадоваться за мужа и друзей: попытаться насладиться их радостью. «Посмотрите! Они наслаждаются вкусной пиццей пепперони. Разве это не мило?» Бернхард говорит, что вначале можно притворяться. Мудита в конце концов войдет в наши сердца, умы и тела, пока не станет подлинным выражением.

4. Уважайте свои ограничения.

Хронические болезни тяжелы для людей-угодников, потому что угождающие типы больше не могут кататься на коньках, не требуя особого ухода. Мне потребовалось всего несколько лет страданий от последствий, чтобы понять, что гораздо болезненнее не самоутвердиться (и вызвать неудачу, которая может длиться месяцы), чем сказать: «Мне очень жаль, но я могу». т.” Уважение к своим ограничениям означает, что я предпочитаю оставаться дома после семейного отдыха. Эти решения болезненны, потому что я упускаю забавные воспоминания и возможности сфотографироваться, которые я мог бы опубликовать на Facebook. Но я знаю, как легко может ухудшиться мое здоровье, и мне нужно защищать его всеми силами.

5. Соединитесь со всеобщим страданием.

Существует известная буддийская сказка о женщине, потерявшей близких, единственный сын которой умер в свой первый день рождения. — Ты можешь оживить моего мертвого мальчика? — спросила она Будду.

«Да, — ответил он, — но мне понадобится горсть горчичного зерна из дома, где не умер ни ребенок, ни муж, ни родитель, ни слуга. Она вернулась к Будде с пустыми руками, потому что смерть посетила каждый дом.

Я не имею в виду никакого неуважения к родителям, потерявшим близких, так как я знаю, что потеря ребенка — это самая большая боль. Тем не менее, эта история является для меня сильным напоминанием о том, что мое страдание — всего лишь часть всеобщего страдания, которое все мы, как человеческие существа, переживаем. Если я сумею поместить свой ох в правильную перспективу, мое сердце откроется для сопереживания другим.

6. Используйте свою боль во благо.

«Я, конечно, не собираюсь тратить эту боль впустую, — сказал Рик Уоррен, пастор церкви Сэдлбэк в округе Ориндж, Калифорния, о внезапном самоубийстве своего 27-летнего Мэтью в апреле 2013 года. верить в то, что Бог никогда не тратит зря боль и что часто ваше величайшее служение исходит из вашей глубочайшей боли».

Всякий раз, когда мои мысли о смерти становятся настолько громкими, что я ничего больше не слышу, я начинаю молиться Молитвой Святого Франциска: «Господи, сделай меня орудием Твоего мира…» и сопровождаю ее буддийской молитвой. учитель медитации Тара Брач, доктор философии, упоминает в своей книге Радикальное Принятие : «Пусть моя жизнь принесет пользу всем существам». Эти две молитвы направляют мою боль к цели или более глубокому смыслу и расширяют круг моего сострадания.

7. Отпустите ожидания.

Любой, кто болеет более года, знает разочарование от новых методов лечения, которые обещали быть «этим»; лекарство, которое покончит с твоим кошмаром, но потерпит неудачу. Или работать с врачами, которые, как вы думали, понимают ваше состояние, только для того, чтобы разочароваться.

Наши страдания возникают из-за нашего стремления к определенности и предсказуемости, говорит Бернхард. Когда мы пытаемся отпустить наше стремление к контролю, мы можем начать познавать покой. Она пишет:

Представьте себе, что вы живете в мире, где мы полностью отпустили, и ничего страшного, если мы не сможем пойти на это семейное мероприятие, ничего страшного, что лекарства не помогут, ничего страшного, если врач разочарует. Одно только представление об этом вдохновляет меня немного отпустить ситуацию. Тогда легче отпустить многое. И время от времени я полностью расслабляюсь и на мгновение наслаждаюсь сиянием того благословенного состояния свободы и безмятежности, которое и есть невозмутимость.