-420- Уникальный человек. Билли Миллиган многоличностный /украдено/

Сий пост был украден мной у любезной Turmalinka. Не хотела помещать этот пост в цитатник — опять же, далеко не все смотрят цитаты. А про этого человека знать стоит. Таких более нет, человек-феномен.

Полное имя это уникального человека Уильям Стэнли Миллиган. Он родился в 1955 и через время попал во все учебники психиатрии. Раздвоение личности предполагает, что человек как бы делится на две личности внутри одного тела и не может сам с собой договориться. В той или иной степени это есть у каждого человека, но самые крайние случаи, конечно же, обзывают сложными психиатрическими терминами.
Билли Миллиган даже в крайние случаи не попадает. Внутри него собралось 24 личности, которые были очевидны для окружающих. Обычно люди свои внутренние споры придерживают при себе, многие из нас даже не осознают их, но у этого англичанина каждая отдельная личность жила своей особенной жизнью. Казалось, что просто несколько отдельных душ поселились в одном теле как в коммуналке.
Из 24 личностей Билли Миллигана 10 были основными, а остальные жестко подавлялись за какое-нибудь аморальное поведение. Ученым была оказана огромная честь познакомиться с жителями страны «Билли Миллиган». 

Описание дано по книге Дэниела Киза «Множественные умы Билли Миллигана»
Альтер-личности у Билли Миллигана появились в возрасте 3-4 лет (безымянный мальчик, с которым он играл, и Кристин, которая заботилась о младшей сестре). Число личностей возросло в возрасте 8—9 лет, когда маленького Билли неоднократно насиловал и избивал отчим. Базовыми считались 10 личностей (описание дано по состоянию на 1977-1978 годы, во время лечения).
Билли — изначальный Уильям Стэнли Миллиган, является основной индивидуальностью, склонный к суициду. В 16 лет он пытался спрыгнуть с крыши, но остальные личности ему этого не дали и усыпили его на 6 лет, лишь изредка позволяя «выйти на свет». Каждое такое пробуждение было для Билли шоком, ведь он считал, что мертв;
Артур — очень интеллигентный мужчина, отвечающий за порядок в отношениях между субличностями. Артур — утончённый, образованный англичанин. Эксперт в науке и медицине, с уклоном на гематологию. С помощью логики и дедукции выяснил, что он не один в теле Миллигана, и выявил остальных личностей. Наряду с Рейдженом взял на себя ответственность за общее тело — за исключением опасных ситуаций, в которых контроль осуществляет Рейджен. Установил правила поведения для остальных «членов семьи» — личностей Миллигана.
Рейджен Вадасковинич — югослав, говорит со славянским акцентом, пишет и говорит на сербохорватском языке. Является «хранителем ненависти». Коммунист, эксперт в оружии и боеприпасах, отвечает за физическую форму. Обладает чрезвычайной силой, благодаря тому, что Артур научил его, как управлять его потоком адреналина. Слабое место Рейджена это женщины и дети, он не смущается помогать им, если они в беде, вплоть до кражи еды и вещей для них. Он управляет базовыми действиями в опасных ситуациях и, наряду с Артуром, может классифицировать личностей как «нежелательных»).
Аллен — 18 лет, мошенник, манипулятор, обладает прекрасным красноречием. Наиболее часто общается с внешним миром. Рисует портреты, играет на барабанах. Единственный правша и единственный, кто курит сигареты.
Томми — «хранитель спасения». По собственным словам, его часто путают с Алленом. Самостоятельно разобрался в электричестве, принципах работы электрических и механических устройств, замков. Научился управлять мышцами и суставами, освобождаться от наручников. Играет на саксофоне, рисует пейзажи.
Денни — испуганный 14-летний мальчик, боится людей, особенно мужчин. Рисует только натюрморты, потому что боится земли в любом виде — Чэлмер некогда заставил его вырыть могилу и закопал в ней, оставив только отверстие для дыхания.
Дэвид — 8 лет, «хранитель боли». Он занимает сознание, чтобы взять боль других.
Кристин — 3-летняя англичанка, одна из первых проявившихся личностей Билли и первая, узнавшая о существовании кого-то ещё. Стояла в углу в школе и дома, если «Билли» напроказил, поскольку в отличие от других личностей делала это спокойно. У нее дислексия, но Артур учит её читать и писать. Рейджен испытывает к ней особенную привязанность. Любимица «семьи».
Кристофер — брат Кристин, 13 лет, играет на гармонике.
Адалана — 19-летняя лесбиянка. Обладает способностью занять тело по собственному желанию. Готовит, наводит порядок в «семье», пишет стихи.

13 других личностей были объявлены Артуром и Рейдженом нежелательными за те или иные проступки (асоциальное поведение, нарушение правил и т.д.)
Фил — бруклинец с ярко выраженным акцентом. Криминальный элемент, занялся торговлей наркотиков, участвовал в вооружённых ограблениях гомосексуальных пар, поджидавших жертв на стоянках у шоссе.
Кевин — приятель Фила, разработал план ограбления аптеки, а затем похитил награбленное у своих товарищей по делу.
Уолтер — австралиец, любитель охоты. Допускался к телу, когда требовалось его умение находить нужное направление. Артур отнёс его к нежелательным за «варварство» — убийство в лесу вороны.
Эйприл — черноволосая, темноглазая, стройная девушка с бостонским акцентом. Была одержима идеей убийства отчима Билли. Объявлена нежелательной, после того, как убедила Рейджена убить Чэлмера. Артур, вызвав Кристин, смог уговорить Рейджена не совершать убийства.
Самуэль — религиозный еврей. Был признан Артуром нежелательным за то, что продал картину Аллена. Единственная религиозная личность.
Марк — «рабочая лошадь». Он часто упоминается как зомби, потому что он ничего не делает, если ему не говорят, и уставляется в стену когда все надоедают;
Ли — шутник и остряк. Впервые стал управлять телом в Ливанской тюрьме и тогда же был объявлен нежелательным за то, что его розыгрыши заходили слишком далеко и угрожали «семье». После этого исчез из сознания совсем.
Стив — пародист, вызывался в тюрьме после изгнания Ли, поскольку умел рассмешить людей. Приводил в бешенство Рейджена, пародируя его акцент, и Артура, разговаривая на кокни. Был пойман за передразниванием тюремного начальника, в результате чего Миллигана поместили в изолятор.
Джейсон — «клапан давления». Использовался в детстве, чтобы выпустить напряжённость, но это постоянно приводило к сложным ситуациям.
Бобби — бездеятельный мечтатель. Мечтал о приключениях, видел себя актёром, путешественником, героем, но не желал делать для этого что-либо конкретное. Объявил голодовку, за что был причислен к «нежелательным» — в тюремных условиях необходимо было хорошее физическое состояние.
Шон — глухой мальчик с задержкой в развитии. Занимал сознание в детстве, когда Билли наказывали и кричали на него. Из-за своей глухоты часто жужжал, слушая, как звуки отдаются в его голове. Был отнесён к нежелательным, так как во взрослом возрасте в нём не было необходимости.
Мартин — сноб и хвастун из Нью-Йорка. Артур отнёс его к нежелательным из-за отсутствия стремления к самосовершенствованию.
Тимоти — (работал в магазине торговцем цветов, пока он не столкнулся с гомосексуалистом, который флиртовал с ним. После этого он вошел в свой собственный мир).

Объединяющей личностью являлся Учитель, который впервые явно проявился во время прохождения Билли курса лечения в Афинском центре психического здоровья. Именно он помог Кейзу рассказать историю Билли Миллигана, так как был способен вспоминать те эпизоды, которые не были доступны остальным членам «семьи».

В 1975 Миллиган был заключен в тюрьму — Ливанское Исправительное Учреждение в штате Огайо для насильников и вооруженных грабителей. Он был освобожден под честное слово в начале 1977 года. В октябре 1977 года Миллиган был арестован за то, что он изнасиловал трех женщин в университетском городке Университета штата Огайо. Он был опознан одной из его жертв по фотографии и отпечаткам пальцев, оставленных им на автомобиле другой жертвы.

Так как Миллиган использовал оружие, которое было найдено при обыске его места жительства, он лишился досрочного условного освобождения. Он был осужден по «… трем пунктам обвинения в похищении, трем пунктам грабежа и четырем пунктам обвинения в насилии».

В ходе подготовки его защиты он подвергся психологической экспертизе доктором Уиллисом К. Дрисколлом, который диагностировал состояние Миллигана как острая шизофрения. Он был тогда исследован психологом Дороти Тернер Юго-западного Центра Психического здоровья Сообщества в Колумбусе, Огайо. Во время этой экспертизы Тернер пришла к заключению, что Миллиган пострадал от беспорядка множественной личности. Государственные защитники Миллигана, Гари Швеикарт и Джуди Стивенсон, умоляли защиту «воздержаться от безумия», и тогда он был передан в психиатрическую клинику «до тех пор, пока к нему не вернётся здравомыслие».

Миллигана послали в одну из государственных психиатрических больниц, Афинский Сумасшедший дом, где, согласно его отчету, он получил очень небольшую помощь. В то время, как он был в этой больнице, Миллиган сообщил о наличии десяти различных личностей. Эти десять были единственными, известными психологам. Позже психиатром Дэвидом Кола были обнаружены еще 14 личностей, маркированных как «нежелательные». Среди первых десяти был Артур, чопорный и надменный англичанин; Аллен, мошенник и манипулятор; Рейджен Вадасковинич, югославский коммунист, который требовал от Миллигана совершать грабежи в духе Робина Гуда; и Адалана, 19-летняя лесбиянка, которая жаждала близости и, предположительно, толкала Билли на изнасилования.

В 1991 году, после 10 лет интенсивного лечения в различных медицинских учреждениях штата Огайо, Билли Миллиган был признан «цельным» и отпущен на свободу. Сейчас живет в Калифорнии и, по собственному признанию, остается расщепленной личностью. Имеет студию Stormy Life Productions и делает фильмы. Занимается программированием, физикой и математикой. В 1999 году написал программу искусственного интеллекта Harsesis с расширенными возможностями к общению, создал около дюжины веб-сайтов.

Работает в совете по защите прав ребенка, ведет переговоры по искам пострадавших детей со страховыми компаниями. Консультирует неграмотных заключенных и помогает им получать образование. Проверяет собак на склонность к насилию. Увлекается рисованием. По словам его адвоката, Брюса Тэбита, «на некоторых стенах комнат его дома — прекрасные фрески, другие исписаны математическими формулами. Это за пределами человеческих возможностей — знать все о Билли Миллигане».

http://nibler.ru/cognitive/10699-bi…odnom-tele.html

шизофрения «за и «против» , скорее «за»

Страшная все-таки болезнь  — шизофрения!  В смысле   — непредсказуемая! Конец всегда неожиданный!  Рак тоже страшная болезнь, но цепочка событий предопределена, и только чудо может сыграть решающую роль   в выздоровлении или наоборот! там есть надежда, или осмысление происходящего, конечно я это только на уровне оценки ситуации. Страдания конечно ни счем не сопоставимые! Не дай Бог, даже врагу пережить такое! Но определенность есть определенность! Человек, чаще успевает подготовиться! И вокруг себя зачастую видить сострадание и помощь (хочется надеяться, а то ведь появилась,, как я считаю, лже-доброта — хоспис!чтобы родственнички не страдали и не мучились).   Но возвращаюсь к шизофрении!Что это -Богом данный шанс создания великих вещей идей… Или наказание Господнее близ живущим?  Но интересно это рассмотреть с позиции так называемого больного ( или не больного?). Непредсказуемость!  Возможно это лейтмотив заболевания ( клише конечно, но другого названия этому состоянию пока не придумали). Да человек сам себя перестает узнавать, а с другой стороны, разве мы в нормальном статусе знаем себя, или можем точно определить существо своих поступков? Далеко не всегда, иначе небыло бы должников, козлов, скотов ,хамов, трусов, предателей и прочей нечести! Только это мы называем грустным и всеобъясняющим словом — ОШИБКА    ( далее: молодости, обстоятельсв, по вине других,и  у меня не было выбора и т. п.). Признанным официально больным шизофренией прощает только уголовный кодекс, признавая их недееспособными! А мы орем: » Как так, почему за ним не присматривают, почему люди должны страдать и подвергаться опасности от непредсказуемость действий этого больного человека (чаще слово человек мы вообще-то не употребляем, это я так красивенько — культурненько). А когда тоже самое совершает вроде бы признаный адекватным какой нибудь козлище, то мы ищем причины — чаще всего в детсве, в семье, в друзьях, и находим оправдание! А потом еще и пускае горькие слезы над его! судьбой (чаще забывая про жертву, если это жертва упокоилась с миром, то забываем еще быстрее, там, на верху, есть кому позаботиться). А «шизика» помещают в больницу, и ставят опыты, потом пишут диссертации ( толком то и проверить нужность научного труда не представляетс явозможным, но имя делается, госсредсва отпускаются, убийственная фармацевтика развивается,  — адекваты тренируются).  Но это грустная сторона медали! Веселой наверное нет, а вот полезная сторона  — она есть!   При чем как мне видится  — это благо в чистом виде, конкретно для тебя самого, и не надо им ни с кем делиться, оно только твое и только благо! И вот почему!  Начнем с традиционного — раздвоение личности!  А может и больше! Собственно, чем больше тем лучше! вот тебе и круг друзей!  причем настоящих!»… кто нас заботливо леет, кто клеветы про нас не сеет, кому порок наш — не беда. ..» ( А. С. Пушкин » Евгений Онегин»). Возможность общения, бескорыстного и бескомпромиссного. Что называется — все на чистоту, и без обид! Без мелкой зависти к более талантливому собеседнику ( тем более, что это я , но как бы другой). а сколдько тем и решений. Как часто нам предлагают взглянуть на мир с другой точки зрения, позиции, менталитета, ракурса, угла, позиции — но тщетно, ты есть ты и по другому смотришь, но фальшиво, отдавая предпочтение первичному взгляду на вещи, который характеризует и идентифицирует тебя и только тебя! Многоличностным в этом плане проще и лучше! Во — первых каждая твоя ипостась этот и ты и не ты, кто-то другой, но ты изначально веришь в собеседника и уважаешь его точку зрения! Во-вторых, твое «второе ( треть, четвертое …) я» имеет свой жизненый опыт и гражданскую позицию, и как правило, не вмешивает тебя в свои дела и не нагружает проблемами, а тоже видит в тебе личность, способную к восприятию и к диалогу!  А как это важно!  Во всяком случае нас так учат, хочешь завести себе друзей  — слушай. а не говори. А здесь — баланс интересов!  Но больше всего меня привлекает чистота позиций. Без давления. Возможно, это и приводит к рождению чего-то по настоящему нового, и помогает осознать непознаваемое!  Симпозиуп  -без взаимных оскорблений и подсиживаний! Без так называемых амбициозных учеников, а если и ученик, то слушаюший и слашаший своего учителя!  Работостпособный и не завистливый! Друг и соратник — без пресперктив тебя выжить из»ученого кресла». Жаль это не понятно окружающим!  они не видят и не слышат, тех кто рядом с нами, с многоликими! Они пугаются!  а сами при этом забывают, что боятся нужно их так называемой адекватности! Непрошибаемые! шаг вправо шаг влево  -попытка побега, прыжок, расценивается как попытка улететь!  Весело! Взять производсво!  Стандарт — начальник дурак, а тебя затирают! разве адекват пойдет против, чаще нет, заткнется в тряпочку,и будет сидеть и бояться сокращения ( кризис ,господа!). Что делает многоликий      ( кажется нашла отличное от» шизик»): какая-то его ипостась будет выступать в роли адеквата  — заткнется и будет сидеть и молчать в туже тряпочку!, но это можно расценить и как «ход конем! «, потому что другое Я — возмутиться и пойдет на совет с третьим и с четвертым, а может быть и пятым (они плохого ,как родители, не посоветуют)Результат, как правило, превосходит все ожидания! либо это будет грамотная подача иска в суд, либо меткий и грамотно распространяющийся слух, порочащий глупое начальственное лицо, либо оправданно противоправные действия, которые , возможно и приведут исполнителя на скамью подсудимых, но сколько человек в душе порадуется именно такому исходу, типа собаке собачья смерть, это я про начальника! Вот тебе и выгода!   Что касается мук совести, и возможного чувсва вины, то это дело такое, уговорить себя не мучится и не изводиться по поводу произошедшего не трудно! , тем более, когда тебя много, а ты друзья,тоесть ты сам за себя горой! Это ли не поддержка! тем более, если человек был козлиной породы, то найдешь поддержку и у других, кодекс не истина в последней инстанции, а всего лишь кодекс!  
Научная среда!  тук как бы вскользь, коснулись, но для уточнения, истина рождается не просто в споре, а в ДОБРОМ споре! Без наездов, и прочих ученых глупостей, тоесть в идеальном научном сообществе, без завистников и клеветников. без присваивающих себе чужих изобретений и научных мыслей, личностей. Поиди наиди таких, В науке страсти кипят леди Макбет отдыхает!  а многликий научный сотрудник, тихо, ну может быть на повышенных тонах, но без опять таки повторюсь, обид и прочих мешающих делу деталей, поговрит сам на сам , и глядишь, — вот оно, мировое открытие, решение глобальных проблем, вплоть до провозглашения «Жизни на Марсе», да мало ли до чего додумываются великие многоликие( личностные). Мы ведь им многим обязаны!  только для того чтобы не облажаться , адекваты не открывают природу решения научных задач!  иначе — придется менятся местами, и воспринимать адекват как диагноз, а не статус! 
 Про художников, писателей, поэтов и прочую богему я и не говорю! Им сам , как говориться, Бог велел! А как иначе можно попасть в другие миры, написать то, чего не видел, изобразить те чувства, которые ты не испытывал, спеть так , как не могут нормальные голосовые связки… Словом много чего невозможно исполнить находясь в адеквате!  Я конечно не имею ввиду состояние изменного сознания — это искусственно вызванные глюки, онованные на химим или внушении, словом , это уж точно не личностное восприятие предмета, а так, эрзац!   Да художники и музыканты и иже с ними заслужили почетное право называться многоличностными! , И должны гордиться эьтим, не диагнозом, диагноз для дуракой,  — это звание, и пропуск и более тонкий, или лучше сказать утонченный мир! многи конечно могут сказать, что тв не видела этих опущенных и затравленных самими собой людей! ДА действительно не видела! Вы их сами затравили и опустили!  Внушив им чувство вины за то, что они счастливее!  вас !  Что их любят большее количество людей!  А может это просто маска, чтобы адекваты не совались со совим уставо в чужой монастырь! Может им не хочется делиться с вами впечатлениями! Это ли не тонкое знание психологии адеквата, которому не нравяться небритые худощавые мужчины,  в штанах с оттянутыми коленками, и загрязненным столом, на котором крошки недельной давности,  и таракан-интеллектуал, тихо и мирнго вкушающий пищу из тарелки!  все это вызывает у адеквата чувство гадливости, и желание поработать!  Ну и работай  — это удел плебеев, подтирать и убирать! Это же надо, тратить физические и душевные силы на то, чтобы убирать и оттирать то, что само по себе однажды откиснет , засохнет и отвалится, а гости унесут грязь на своих тапках! И все будет чисто и аккуратно!  А что таракан, много ли на свете людей могут похвастаться дружбой настоящей дружбой с таракном! Да наверняка кто-то скажет, а женщины?  А что женщины! Натуры в большинстве своем утонченные, в результате шизофренирующих влияний, делаются еще тоньше и утонченнее! Единственная опасность состоит только в том, что в ней  могут проснуться личности-матери1 и тогда это провоцирует булемию, так как каждая из составляющих ее, личность, будет выступать в роли матери, стремящейся накормить дорогих её сердцу гостей!  Издержки ,правда, но где их нет!  Результат, она невольно кормит сама себя, что конечно же сказывается на фигуре! А если Многоличностной женщине приписывают криминал, но, согласитесь, как красиво это бывает обставленно!  Да и разгадать комбинацию практически невозможно! Разве что нарвется на многоличностного отгадчика в погонах! Вот тогда это уже борьба интеллектов! Мужское и женское начала! Инь и Янь в чистом виде! Только чувства и интеллект! конечно, можно вывести зависимость от образования объектов, но если человек многоличностный образован, то это еще более обостряет обстановку, там подключаются еще и другие силы, силы чистого разума, который отметает от себя повседневность, и пошлость тихой размеренной жизни! 
 Да, конечно, в большинстве своем, мы воспринимаем жизнь по установкам, и если кто-то якобы авторитетный и при научных понтах сказал, что это явление есть не самое хорошое, а более того —  плохое, и даже принимает обличие диагноза, то мы , адекват. в это верим и боимся, боимся, вдруг нам дадут по башке! А это больно, шишка вещь не эстетичная, хорошо если будет прикрыта волосяным покровом, а если нет,   и рог будет выпирать? Что подумают люди, как объяснить сие сослуживцам! Они ведь подлые и хитрые люди обязательно подумают , что ты стал жертвой домашнего насилия!, а не жертвой ( вернее получил по заслугам) от многоличностного интеллектуала!  Кстати, почему домашнего насилия все стесняются? А правильно, потому что сразу падает рейтинг, как человека разумного ( что ты не видела(л)за кого замуж ( женился) выходил(выходила)). Дурак что-ли, или еще подлее: » так тебе и надо!»Конечно, вслух может быть и не произнесут, изобразят сочувствие и сострадание, но где-то там,в глубине своей адекватной души,  как правило, порадуются! И еще чего нибудь придумают!ошибки проверять  — неохота!  Может это за меня сделает мое третье Я, или четвертое, а пятое уговорит плюнуть на это дело, по русски же написано, а если что-то не так, пусть считают за описку!
 

Причины, симптомы, виды и лечение

Обзор

Что такое бредовое расстройство?

Бредовое расстройство — это тип психотического расстройства. Его основным признаком является наличие одного или нескольких бредов.

Заблуждение — непоколебимая вера в то, что не соответствует действительности. Это убеждение не является частью культуры или субкультуры человека, и почти все остальные знают, что это убеждение ложно.

Люди с бредовым расстройством часто испытывают не причудливые бредовые идеи. Непричудливые заблуждения связаны с ситуациями, которые могут произойти в реальной жизни, например, слежка, обман или любовь на расстоянии. Эти заблуждения обычно связаны с неверной интерпретацией восприятий или переживаний. На самом деле эти ситуации либо не соответствуют действительности, либо сильно преувеличены.

Непричудливый бред отличается от причудливого бреда, который включает убеждения, невозможные в нашей реальности, такие как убеждение, что кто-то удалил орган из вашего тела без каких-либо физических доказательств процедуры.

Люди с бредовым расстройством часто продолжают нормально общаться и функционировать независимо от объекта своих заблуждений. Как правило, они не ведут себя странно или необычно. Это не похоже на людей с другими психотическими расстройствами, у которых также может быть бред в качестве симптома. Однако в некоторых случаях люди с бредовым расстройством могут быть настолько поглощены своими бредом, что их жизнь нарушается.

Какие бывают виды бредового расстройства?

Существуют различные типы бредового расстройства, которые определяются на основе основной темы бреда, который испытывает человек. Типы бредового расстройства включают:

• Эротоманическое расстройство : Люди с этим типом бредового расстройства считают, что другой человек, часто кто-то важный или известный, влюблен в них. Они могут попытаться связаться с человеком, страдающим бредом, и начать преследование.
• Грандиозный : Люди с этим типом бредового расстройства имеют завышенное чувство собственного достоинства, силы, знаний или идентичности. Они могут верить, что обладают большим талантом или сделали важное открытие.
• Ревнивый : Люди с этим типом бредового расстройства считают, что их супруг или сексуальный партнер неверен без каких-либо конкретных доказательств.
• Преследование : Люди с этим типом бредового расстройства считают, что кто-то или что-то плохо обращается, шпионит или пытается причинить вред им (или кому-то из их близких). Люди с этим типом бредового расстройства могут неоднократно обращаться с жалобами в правоохранительные органы.
• Соматический : Люди с этим типом бредового расстройства считают, что у них проблемы со здоровьем или проблемы со здоровьем, такие как паразиты или неприятный запах.
• Смешанный : Люди с этим типом бредового расстройства имеют два или более типов бреда, перечисленных выше.

В чем разница между бредовым расстройством и шизофренией?

Шизофрения представляет собой спектр (или ряд) состояний, сопровождающихся психотическими симптомами, которые включают:

• Дезорганизованная речь или поведение.
• Негативные симптомы (снижение эмоциональности в мимике и мотивации человека).

Бредовое расстройство отличается от шизофрении отсутствием других психотических симптомов, кроме бреда.

Кроме того, в отличие от шизофрении, бредовое расстройство встречается относительно редко, и повседневная деятельность не нарушается так, как при шизофрении.

На кого влияет бредовое расстройство?

Бредовое расстройство чаще всего возникает в среднем и пожилом возрасте, при этом средний возраст дебюта составляет 40 лет.

Типы бредового расстройства преследования и ревности чаще встречаются у людей, отнесенных к мужскому полу (AMAB), а эротоманический тип чаще встречается у людей, отнесенных к женскому полу (AFAB).

Люди, склонные к социальной изоляции, более склонны к развитию бредового расстройства. К этим группам населения относятся:

• Иммигранты с языковым барьером.
• Глухие люди.
• Люди с нарушениями зрения.
• Пожилые люди.

Насколько распространены бредовые расстройства?

Хотя бред может быть симптомом более распространенных заболеваний, таких как шизофрения, само по себе бредовое расстройство встречается довольно редко. Приблизительно от 0,05% до 0,1% взрослого населения страдают бредовым расстройством.

Какой тип бредового расстройства является наиболее распространенным?

Наиболее распространенным типом бредового расстройства является тип преследования, когда кто-то считает, что другие хотят причинить ему вред, несмотря на доказательства обратного.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы бредового расстройства?

Наличие бреда является наиболее очевидным признаком бредового расстройства, которое варьируется в зависимости от типа.

Другой характеристикой этого состояния является то, что человеку часто не хватает самосознания того, что его бредовые идеи проблематичны. Они не могут признать, что их заблуждения иррациональны или неточны, даже если они признают, что другие люди описали бы их заблуждения таким образом.

Гнев и агрессивное поведение могут присутствовать, если кто-то страдает бредом преследования, ревности или эротоманией.

У людей с бредовым расстройством также может развиться тревога и/или депрессия в результате бреда.

Ранние симптомы бредового расстройства могут включать:

• Чувство эксплуатации.
• Озабоченность верностью или надежностью друзей.
• Склонность придавать угрожающие значения благожелательным замечаниям или событиям.
• Постоянные обиды.
• Готовность отвечать и реагировать на воспринимаемое пренебрежение.

Что вызывает бредовое расстройство?

Как и в случае со многими другими психотическими расстройствами, исследователи пока не знают точную причину бредового расстройства. Однако исследователи изучают роль различных факторов, которые могут способствовать развитию этого состояния, в том числе:

• Генетические факторы : тот факт, что бредовое расстройство чаще встречается у людей, у которых есть члены семьи с бредовым расстройством или шизофрения предполагает, что может быть задействован генетический фактор. Исследователи полагают, что, как и в случае с другими психическими расстройствами, склонность к развитию бредового расстройства может передаваться от родителей к их биологическим детям.
• Биологические факторы : Исследователи изучают, как аномалии определенных областей вашего мозга могут быть связаны с развитием бредового расстройства. Дисбаланс определенных химических веществ в вашем мозгу, называемых нейротрансмиттерами, связан с формированием бредовых симптомов.
• Экологические и психологические факторы : Данные свидетельствуют о том, что бредовое расстройство может быть вызвано стрессом. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, могут способствовать этому состоянию. Механизмы гиперчувствительности и защиты эго, такие как формирование реакции, проекция и отрицание, являются некоторыми психодинамическими теориями развития бредового расстройства. Социальная изоляция, зависть, недоверие, подозрительность и низкая самооценка также являются некоторыми психологическими факторами, которые могут привести к тому, что человек будет искать объяснение этим чувствам и, таким образом, формирует бред как решение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бредовое расстройство?

Медицинские работники — в основном специалисты в области психического здоровья — диагностируют бредовое расстройство, когда у человека наблюдается один или несколько бредов в течение одного месяца или более, которые не могут быть объяснены никаким другим состоянием. У человека также не должно быть характерных симптомов других психотических расстройств, таких как шизофрения.

Если у кого-то наблюдаются признаки и симптомы бредового расстройства, медицинский работник проведет полный сбор анамнеза и медицинский осмотр. Хотя не существует никаких лабораторных тестов для диагностики бредового расстройства, лечащий врач может использовать различные диагностические тесты, такие как тесты на визуализацию, скрининг мочи на наркотики и анализы крови, чтобы исключить любые физические состояния, лекарства или вещества, которые могут вызывать бредовое расстройство. симптомы.

Если лечащий врач не обнаружит физической причины симптомов, скорее всего, будет проведена консультация с психиатром или психологом. Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на наличие психотического расстройства. Они будут задавать вопросы о бреде и оценивать психическое состояние человека.

Психиатр или психолог может также опросить членов семьи и друзей, чтобы они могли предоставить дополнительную информацию о бреде человека и графике симптомов.

Поскольку другие психические расстройства могут вызывать бред, специалисты в области психического здоровья тщательно обследуют человека на наличие других симптомов. Бредовое расстройство может быть ошибочно диагностировано как любое из следующих состояний:

• Обсессивно-компульсивное расстройство.
• Шизофрения.
• Делирий/большое нейрокогнитивное расстройство.
• Биполярное расстройство.
• Расстройства личности, особенно пограничное расстройство личности и параноидальное расстройство личности.

Управление и лечение

Как лечить бредовое расстройство?

Лечение бредового расстройства чаще всего включает психотерапию (разговорную терапию) и медикаментозное лечение, но бредовое расстройство очень устойчиво к лечению только медикаментами.

Люди с бредовым расстройством часто не обращаются за лечением самостоятельно, потому что большинство людей с бредовым расстройством не осознают, что их бредовые идеи проблематичны или неверны. Скорее всего, они обратятся за помощью из-за других психических расстройств, таких как депрессия или тревога.

Людей с тяжелыми симптомами или тех, кто рискует причинить вред себе или другим, может потребоваться госпитализация до стабилизации состояния.

Психотерапия бредового расстройства

Психотерапия — это термин, обозначающий различные методы лечения, цель которых — помочь людям выявить и изменить беспокоящие эмоции, мысли и поведение. Работа со специалистом в области психического здоровья, таким как психолог или психиатр, может обеспечить поддержку, обучение и руководство человеку и его семье.

Благодаря терапии люди с бредовым расстройством могут научиться справляться со своими симптомами, выявлять ранние предупреждающие признаки рецидива и разрабатывать планы предотвращения рецидивов. Типы психотерапии включают:

• Индивидуальная психотерапия : Этот тип терапии может помочь человеку распознать и исправить основное мышление, которое стало искаженным.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : Это структурированный, целенаправленный тип терапии. Специалист в области психического здоровья помогает людям внимательно изучить свои мысли и эмоции. Они поймут, как их мысли влияют на их действия. С помощью когнитивно-поведенческой терапии они могут отучиться от негативных мыслей и поведения и научиться принимать более здоровые модели мышления и привычки.
• Семейная терапия : Эта терапия может помочь людям с бредовым расстройством и их семьям. Это лечение включает в себя психообразование в отношении бредового расстройства, обучение улучшению общения и обучение навыкам решения проблем.

Лекарства от бредового расстройства

Основные лекарства, используемые для лечения бредового расстройства, называются антипсихотиками (нейролептиками). Лекарства включают следующее:

• Нейролептики первого поколения («типичные») : Медицинские работники используют эти лекарства для лечения психических заболеваний с середины 1950-х годов. Эти лекарства работают, блокируя дофаминовые рецепторы в вашем мозгу. Дофамин является нейротрансмиттером, который, как полагают, участвует в развитии бреда. К нейролептикам первого поколения относятся хлорпромазин (торазин®), флуфеназин (проликсин®), галоперидол (галдол®), тиотиксен (наване®), трифлуоперазин (стелазин®), перфеназин (трилафон®) и тиоридазин (мелларил®).
• Нейролептики второго поколения («атипичные») : Эти более новые нейролептики также эффективны при лечении симптомов бредового расстройства. Они работают, блокируя дофаминовые и серотониновые рецепторы в вашем мозгу. Эти препараты включают рисперидон (Риспердал®), клозапин (Клозарил®), кветиапин (Сероквель®), зипразидон (Геодон®) и оланзапин (Зипрекса®). Эти препараты обычно переносятся лучше, чем нейролептики первого поколения.

Другие лекарства, которые медицинские работники могут назначать для лечения бредового расстройства, включают анксиолитики и антидепрессанты. Анксиолитики могут помочь, если у человека очень высокий уровень беспокойства и/или проблемы со сном. Антидепрессанты могут помочь в лечении депрессии, которая часто возникает у людей с бредовым расстройством.

Профилактика

Можно ли предотвратить бредовое расстройство?

Нет известного способа предотвратить бредовое расстройство. Тем не менее, ранняя диагностика и лечение могут помочь уменьшить разрушение жизни человека, семьи и друзей.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) бредового расстройства?

Прогноз (перспективы) для людей с бредовым расстройством зависит от нескольких факторов, включая:

• Тип бредового расстройства.
• Тяжесть бреда.
• Жизненные обстоятельства человека, в том числе наличие поддержки и готовность продолжать лечение.

Бредовое расстройство обычно не оказывает существенного влияния на повседневную деятельность человека, но тяжесть бреда может постепенно ухудшаться. Большинство людей с бредовым расстройством могут оставаться на работе до тех пор, пока их работа не связана с их бредом.

Прогноз при бредовом расстройстве лучше, если человек придерживается своего плана лечения. Почти 50% людей полностью выздоравливают, более 20% людей сообщают об уменьшении симптомов и менее 20% людей сообщают о минимальных изменениях симптомов или об их отсутствии.

К сожалению, многие люди с этим заболеванием не обращаются за помощью. Людям с психическими расстройствами часто бывает трудно признать, что они нездоровы. Они также могут быть слишком смущены или бояться обращаться за лечением. Без лечения бредовое расстройство может остаться на всю жизнь.

Каковы возможные осложнения бредового расстройства?

При отсутствии лечения бредовое расстройство может привести к:

• Депрессии, часто являющейся следствием трудностей, связанных с бредом.
• Социальная изоляция.
• Юридические вопросы — например, преследование или преследование человека, причастного к бреду, может привести к аресту.
• Самоповреждение или причинение вреда другим. Это чаще встречается у ревнивых и преследующих типов.

Жить с

Как я могу помочь человеку с бредовым расстройством?

Если вы знаете кого-то с бредовым расстройством, вы можете помочь, предоставив ему поддержку и побудив его обратиться за помощью и лечением.

Люди с бредовым расстройством, которые чувствуют давление или критику со стороны других, скорее всего, будут испытывать стресс, который может усугубить их симптомы. Поэтому позитивный подход может быть более полезным и эффективным.

Друзья и члены семьи людей с бредовым расстройством часто испытывают стресс, депрессию, горе и изоляцию. Важно заботиться о своем психическом здоровье и обращаться за помощью, если вы испытываете эти симптомы.

Записка из Кливлендской клиники

Важно помнить, что бредовое расстройство — это состояние психического здоровья. Как и при всех психических заболеваниях, обращение за помощью сразу после появления симптомов может помочь уменьшить нарушения жизни. Специалисты в области психического здоровья могут предложить планы лечения, которые помогут управлять мыслями и поведением.

Диссоциативное расстройство личности (расстройство множественной личности): признаки, симптомы, лечение0005

• Что такое диссоциативное расстройство личности?
• Кто подвержен риску ДРИ?
• Как распознать диссоциативное расстройство личности и связанные с ним психические расстройства
• Как диагностируется диссоциативное расстройство личности?
• Какие другие психические заболевания могут возникнуть при ДРИ?
• Есть ли известные люди с диссоциативным расстройством личности?
• Каков план лечения диссоциативного расстройства личности?

Диссоциативное расстройство личности (ранее известное как расстройство множественной личности) считается сложным психологическим состоянием, которое, вероятно, вызвано многими факторами, включая тяжелую травму в раннем детстве (обычно экстремальное, повторяющееся физическое, сексуальное или эмоциональное насилие).

Что такое диссоциативное расстройство личности?

Диссоциативное расстройство идентичности — это тяжелая форма диссоциации, психический процесс, который вызывает отсутствие связи в мыслях, воспоминаниях, чувствах, действиях или ощущении идентичности человека. Считается, что диссоциативное расстройство идентичности связано с комбинацией факторов, которые могут включать травму, пережитую человеком с расстройством. Диссоциативный аспект считается механизмом преодоления — человек буквально отключается или диссоциирует себя от ситуации или опыта, которые слишком жестоки, травматичны или болезненны, чтобы ассимилироваться с их сознательным я.

Кто подвержен риску ДРИ?

Исследования показывают, что причиной ДРИ, вероятно, является психологическая реакция на стрессы в межличностных отношениях и окружающей среде, особенно в раннем детстве, когда эмоциональное пренебрежение или жестокое обращение могут мешать развитию личности. Целых 99% людей, у которых развились диссоциативные расстройства, признают в личном анамнезе повторяющиеся, подавляющие и часто опасные для жизни нарушения или травмы на чувствительной стадии развития в детстве (обычно до 6 лет).

Диссоциация может также произойти, когда имело место постоянное пренебрежение или эмоциональное насилие, даже если не было явного физического или сексуального насилия. Результаты показывают, что в семьях, где родители пугают и непредсказуемы, дети могут стать диссоциативными. Исследования показывают, что ДРИ поражает около 1% населения.

Как распознать диссоциативное расстройство личности и связанные с ним психические расстройства

Диссоциативное расстройство личности характеризуется наличием двух или более отдельных или разделенных личностей или состояний личности, которые постоянно контролируют поведение человека. При диссоциативном расстройстве личности также наблюдается неспособность вспомнить ключевую личную информацию, которая слишком обширна, чтобы ее можно было объяснить простой забывчивостью. При диссоциативном расстройстве личности также наблюдаются весьма отчетливые вариации памяти, которые могут колебаться.

Хотя не все переживают ДРИ одинаково, для некоторых «альтер» или разные личности имеют свой возраст, пол или расу. У каждого свои позы, жесты и особая манера говорить. Иногда альтерами являются воображаемые люди; иногда они животные. Когда каждая личность раскрывает себя и контролирует поведение и мысли людей, это называется «переключением». Переключение может занять секунды, минуты или дни. Некоторые обращаются за лечением с помощью гипноза, когда различные «изменения» или личности человека могут очень хорошо реагировать на запросы терапевта.

Другие симптомы диссоциативного расстройства личности могут включать головную боль, амнезию, потерю времени, трансы и «внетелесные переживания». Некоторые люди с диссоциативными расстройствами склонны к самобичеванию, самосаботажу и даже насилию (как самому себе, так и направленному вовне). Например, человек с диссоциативным расстройством личности может обнаружить, что делает то, что обычно не делает, например, превышение скорости, безрассудное вождение или кража денег у своего работодателя или друга, но при этом чувствует, что его вынуждают это делать. Некоторые описывают это чувство как пассажира в своем теле, а не как водителя. Другими словами, они искренне верят, что у них нет выбора.

Существует несколько основных способов, которыми психологические процессы диссоциативного расстройства личности изменяют образ жизни человека, включая следующие:

• Деперсонализация.  Это ощущение оторванности от тела, которое часто называют «внетелесным» опытом.
• Дереализация.  Это ощущение, что мир нереален или выглядит туманным или далеким.
• Амнезия.  Это неспособность вспомнить важную личную информацию, которая настолько обширна, что ее нельзя винить в обычной забывчивости. Также могут быть микроамнезии, когда дискуссия не запоминается или содержание значимого разговора забывается каждую секунду.
• Спутанность личности  или  Изменение личности.  И то, и другое связано с чувством замешательства в отношении того, кем является человек. Примером путаницы в идентичности является ситуация, когда человеку трудно определить, что его интересует в жизни, или его политические, религиозные или социальные взгляды, или его сексуальную ориентацию, или его профессиональные амбиции. В дополнение к этим очевидным изменениям человек может испытывать искажения во времени, месте и ситуации.

В настоящее время признано, что эти диссоциированные состояния не являются полностью зрелыми личностями, а скорее представляют собой разъединенное чувство идентичности. При амнезии, обычно связанной с диссоциативным расстройством личности, разные состояния личности помнят разные аспекты автобиографической информации. Обычно внутри человека есть «хозяин», который идентифицирует себя с настоящим именем человека. По иронии судьбы, принимающая личность обычно не подозревает о присутствии других личностей.

Как диагностируется диссоциативное расстройство личности?

Постановка диагноза диссоциативного расстройства личности требует времени. Подсчитано, что люди с диссоциативными расстройствами провели семь лет в системе психического здоровья, прежде чем им был поставлен точный диагноз. Это распространено, потому что список симптомов, которые заставляют человека с диссоциативным расстройством обращаться за лечением, очень похож на список многих других психиатрических диагнозов. Фактически, многие люди с диссоциативными расстройствами также имеют сопутствующие диагнозы пограничного или другого расстройства личности, депрессии и тревожности.

В DSM-5 представлены следующие критерии для диагностики диссоциативного расстройства личности:

1. Присутствуют две или более различных идентичности или состояния личности, каждое из которых имеет свой собственный относительно устойчивый паттерн восприятия, отношения и мышления об окружающей среде и себе .
2. Должна иметь место амнезия, определяемая как пропуски воспоминаний о повседневных событиях, важной личной информации и/или травмирующих событиях.
3. Человек должен быть обеспокоен расстройством или иметь проблемы с функционированием в одной или нескольких основных сферах жизни из-за расстройства.
4. Беспорядок не является частью обычной культурной или религиозной практики.
5. Симптомы не могут быть вызваны прямым физиологическим воздействием вещества (таким как потеря сознания или хаотичное поведение во время алкогольного опьянения) или общим состоянием здоровья (таким как сложные парциальные припадки).

Различные личности могут выполнять различные роли, помогая человеку справляться с жизненными дилеммами. Например, когда пациенту ставится первоначальный диагноз, присутствует в среднем от двух до четырех личностей. Кроме того, в ходе лечения можно узнать в среднем от 13 до 15 личностей. Триггеры окружающей среды или жизненные события вызывают внезапный переход от одного альтер или личности к другому.

Какие другие психические заболевания могут возникнуть при ДРИ?

Наряду с диссоциацией и множественной или раздвоенной личностью люди с диссоциативными расстройствами могут испытывать ряд других психических расстройств, включая симптомы:

• Депрессия
• Перепады настроения хождение во сне)
• Тревога, панические атаки и фобии (воспоминания, реакции на раздражители или «триггеры»)
• Злоупотребление алкоголем и наркотиками
• Компульсии и ритуалы
• Психоподобные симптомы (включая слуховые и зрительные галлюцинации)
• Расстройства пищевого поведения

Известны ли люди с диссоциативным расстройством личности?

Известные люди с диссоциативным расстройством личности включают комедиантку Розанну Барр, Адама Дюрица и бывшую звезду НФЛ Гершеля Уокера.

Уокер написал книгу о своей борьбе с DID, а также о попытках самоубийства, объясняя, что с детства у него было чувство разрыва с профессиональными лигами. Чтобы справиться с этим, он развил в себе жесткую личность, которая не чувствовала одиночества, была бесстрашной и хотела выплеснуть свой гнев, который всегда подавляла. Эти «изменители» могли выдержать оскорбления, которые он чувствовал; другие альтеры пришли, чтобы помочь ему подняться к национальной славе. Лечение помогло Уокеру понять, что эти альтернативные личности являются частью диссоциативного расстройства личности, которое ему поставили во взрослом возрасте.

Каков план лечения диссоциативного расстройства личности?

В настоящее время нет официальных рекомендаций по лечению ДРИ, основанных на фактических данных. Многие методы лечения основаны на отчетах о случаях или даже являются спорными.

Хотя «лекарства» от диссоциативного расстройства личности также не существует, длительное лечение может быть полезным, если пациент остается преданным делу. Эффективное лечение включает в себя:

• Психотерапия: Терапия, также называемая разговорной терапией, предназначена для работы с тем, что вызвало и вызывает ДРИ. Цель состоит в том, чтобы помочь «слить» отдельные черты личности в одну консолидированную личность, которая может контролировать триггеры. Эта терапия часто включает в себя членов семьи.
• Гипнотерапия . Используемый в сочетании с психотерапией, клинический гипноз может помочь получить доступ к подавленным воспоминаниям, контролировать некоторые проблемные поведения, которые сопровождают ДРИ, а также помочь объединить личности в одно целое.
• Дополнительная терапия . Было показано, что такие методы лечения, как художественная или двигательная терапия, помогают людям установить связь с частями своего разума, которые они отключили, чтобы справиться с травмой.

Не существует установленных медикаментозных лечений диссоциативного расстройства личности, поэтому психологические подходы являются основой терапии.