От чего бывает мгновенная смерть: Внезапная сердечная смерть и её профилактика

Разное

Содержание

Внезапная смерть | Департамент здравоохранения Томской области

«Легкая» смерть

Про нее мы обычно говорим – легкая смерть. Такая буржуазная мечта из не нашей жизни: стоит себе веселый старичок, косит свою красивую лужайку и вдруг падает замертво. Чистенько и без мучений. Внезапная сердечная смерть. Вот только настигнуть она может и 35-летнюю мать семейства, и 12-летнего подростка, и 50-летнего здоровяка. Ежегодно от внезапной смерти умирает почти 300 тысяч наших соотечественников.

Внезапная сердечная смерть – это желудочковые нарушения ритма сердца. Его мышечные волокна начинают сокращаться хаотично, разрозненно, и сердце перестает работать как насос, подающий кровь к другим органам и тканям. Но человека, по сути, находящегося в состоянии клинической смерти, еще можно спасти.

На все про все есть всего несколько минут. Промедление с каждой минутой уменьшает шансы на спасение на 10%. То есть уже через 10 минут вероятность спасти человека практически равна нулю.

Если вы рядом

Если повезло, и приступ случился в больнице, пострадавшему тут же введут нужные лекарства и сделают массаж сердца с помощью дефибриллятора – прибора, похожего на два утюга, через которые идет электрический разряд. Но это – редкость. На то это состояние и внезапное, что может произойти где и когда угодно. Рядом может оказаться каждый из нас, и именно от наших действий будет зависеть чья-то жизнь.

Этих действий, которые нужно совершить за считанные минуты, всего два – компрессия грудной клетки (или непрямой массаж сердца) и искусственное дыхание (вентиляция легких). Обучится им не так сложно, как представляется.

Например, непрямой массаж (его одного часто бывает достаточно) нужно начинать с нанесения резкого удара кулаком или ребром ладони в область сердца. Далее:

— положите одну руку на центр грудной клетки, вторую сверху, сцепите пальцы в замок;

— нажимайте на грудную клетку с частотой 100-120 качков в минуту с глубиной 5-6 сантиметров. Не бойтесь нажимать сильно;

— продолжайте движения до приезда «скорой».

Бесспорно, самый эффективный способ прервать хаос желудочков – дефибрилляция. Причем в мире уже давно существует «народный» вариант дефибриллятора. Использование подобной аппаратуры в России, в отличие от стран Западной Европы и США, законодательно разрешено только специалистам. За рубежом наружные автоматические дефибрилляторы часто можно увидеть не только в аэропортах и вокзалах, но и гостиницах, кафе. В России, по одним данным, такое оборудование имеется только в аэропорту Сочи. Говорят, правда, что есть еще автоматические дефибрилляторы в Калининграде и в депо московского метро.

Но проблема решается. Министерство промышленности и торговли озаботилось тем, что совместно с некоторыми отечественными производителями разработало «дорожную карту». В ней прописано, где нужно ставить дефибрилляторы, кого обучать обращению с ними в первую очередь и главное – что поменять в законодательстве. И сейчас в Госдуму уже внесен соответствующий законопроект, который разрешит использовать дефибрилляторы людям без медицинского образования.

Когда 5% — много

Важно помнить, что причиной приступа могут быть сердечно-сосудистые заболевания. В 80% случаев — это ишемическая болезнь сердца. Человека, на первый взгляд, ничего не беспокоит, он спокойно себе живет, и клинически болезнь никак не проявляется. Но атеросклеротический процесс в сосудах, питающих сердце, уже запущен. В какой-то момент атеросклеротическая бляшка надрывается и образуется тромб с развитием инфаркта миокарда и желудочковой аритмии. Человек падает и умирает.

Но это только выглядит как моментальная внезапная смерть. А организм к такому исходу, оказывается, долго шел. Поэтому следует, как можно раньше определить, входите ли вы в группу риска. В ней, прежде всего, находятся люди, уже побывавшие в клинической смерти. У них вероятность повторно пережить остановку сердца на 30% выше. На втором месте, с 25-процентной вероятностью внезапно умереть – те, кто перенес инфаркт миокарда. На третьем (20%) – больные с сердечной недостаточностью.

Меньше всего шансы упасть замертво – около 5% — у людей, которые считаются относительно здоровыми, но ведут неправильный образ жизни – курят, мало двигаются, нерационально питаются, имеют лишний вес или ожирение и высокое артериальное давление. Но таких людей – больше половины, поэтому их доля в структуре внезапной смертности значительная.

Поэтому-то врачи не устают повторять: здоровье – в руках нас самих. И правильный образ жизни – именно тот инструмент, с помощью которого можно не только поддерживать свое здоровье, но и укреплять его, чтобы снизить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и наступления внезапной сердечной смерти, какой бы легкой она не была.

Ученые назвали причины внезапной остановки сердца у молодых людей

https://ria.ru/20210605/serdtse-1735676772.html

Ученые назвали причины внезапной остановки сердца у молодых людей

Ученые назвали причины внезапной остановки сердца у молодых людей — РИА Новости, 05.06.2021

Ученые назвали причины внезапной остановки сердца у молодых людей

Внезапная смерть молодого человека, который раньше не жаловался на здоровье, — всегда шок для семьи и окружающих. Более чем в половине случаев при вскрытии… РИА Новости, 05.06.2021

2021-06-05T08:00

2021-06-05T08:00

2021-06-05T17:32

наука

сердце

австралия

москва

здоровье

биология

днк

инфаркты

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/1a/1599129140_0:68:1999:1192_1920x0_80_0_0_9c4ce0bbd9f401ea98b009c414bbac61.jpg

МОСКВА, 5 июн — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Внезапная смерть молодого человека, который раньше не жаловался на здоровье, — всегда шок для семьи и окружающих. Более чем в половине случаев при вскрытии выявляют заболевания сердечно-сосудистой системы, часто — наследственные. Как предотвратить трагедию — в материале РИА Новости.Скрытая причинаДва года назад российские ученые с кафедры судебной медицины Сеченовского университета во главе с профессором Юрием Пиголкиным опубликовали исследование о внезапной смерти молодых людей от остановки сердца. Обобщив судебно-медицинский материал за пять лет, специалисты обнаружили, что большинство скончавшихся не жаловались на здоровье. Между тем почти в 85 процентах случаев при аутопсии наблюдали различные патологии внутренних органов, сосудов. Причиной этого авторы работы считают дисплазию соединительной ткани — нарушение развития клеток.Речь о врожденной патологии, обусловленной генетически. Нередко она дает о себе знать в виде букета синдромов. А иногда проявляется в некоторых внешних особенностях фигуры и психики, например неправильном развитии грудной клетки, искривлении позвоночника, плоскостопии, невралгических нарушениях. Считается, что это можно исправить или все само собой пройдет со временем. Никто не ожидает внезапной остановки сердца. Спусковым крючком способны послужить интенсивные занятия спортом и стресс.Смерть во снеПо данным ученых из Дании, основная причина смерти среди молодых (здесь и далее речь о ненасильственной внезапной смерти) — инфаркты. Всего за десять лет в стране зафиксировали 1698 случаев. Вскрытие подтвердило инфаркт у 753, инсульт — у 44.Практически все исследователи отмечают, что к внезапной смерти в молодом возрасте больше склонны мужчины. Так, по отчету университетской клиники Фатума Бургиба в городе Монастир (Тунис), за 28 лет с 1990 года умерли 137 человек 18-35 лет, из них 107 — представители сильного пола.Ученые отметили два пика смертности — в 22 года и 35 лет. Люди умирали во время отдыха или сна, чаще летом. Среди скончавшихся половина — курильщики. Главная причина — сердечно-сосудистые нарушения, на втором месте — болезни легких. Некоторые жаловались накануне на слабость. Аналогичные сведения приводят ученые из Австралии и Дании, хотя отмечают, что в половине случаев точную причину смерти установить не удается.Мутации, опасные для сердцаМногие болезни, повышающие риск внезапной смерти, — генетические. Исследователи рекомендуют при вскрытии делать анализ на самые распространенные мутации, особенно если непонятно, почему сердце остановилось. Например, синдром Бругада вызван редкими вариантами генов, при которых нарушается очень тонкий механизм обмена ионами натрия через мембрану клетки. В результате страдают миоциты сердца — клетки мышечной ткани, это приводит к аритмии желудочков.Недавно установили, что редкую форму синдрома удлиненного QT, ведущего к угрожающей жизни аритмии, вызывает мутация в одном из трех генов, кодирующих белок кальмодулин (CALM1, CALM2, CALM3). Он связывает ионы кальция и влияет на активность клеточных ионных. Всего известно 17 мутаций, вызывающих разновидности этого синдрома, но некоторые под вопросом.По разным данным, внезапная смертность от остановки сердца у молодых — 0,8-2,8 на сто тысяч в год. Вроде бы немного, но, помимо личной трагедии, это наносит ущерб экономике: из жизни уходят работоспособные граждане. Ученые призывают как можно раньше распознавать риски такого рода, чтобы вовремя начать лечение и скорректировать образ жизни.

https://ria.ru/20190212/1550673670.html

https://ria.ru/20200207/1564365360.html

https://ria.ru/20180409/1518206121.html

австралия

москва

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/1a/1599129140_113:0:1890:1333_1920x0_80_0_0_37683f1127cc33b7ea5ba37ba0d79156.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

сердце, австралия, москва, здоровье, биология, днк, инфаркты, инсульт, генетика

МОСКВА, 5 июн — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Внезапная смерть молодого человека, который раньше не жаловался на здоровье, — всегда шок для семьи и окружающих. Более чем в половине случаев при вскрытии выявляют заболевания сердечно-сосудистой системы, часто — наследственные. Как предотвратить трагедию — в материале РИА Новости.

Скрытая причина

Два года назад российские ученые с кафедры судебной медицины Сеченовского университета во главе с профессором Юрием Пиголкиным опубликовали исследование о внезапной смерти молодых людей от остановки сердца. Обобщив судебно-медицинский материал за пять лет, специалисты обнаружили, что большинство скончавшихся не жаловались на здоровье. Между тем почти в 85 процентах случаев при аутопсии наблюдали различные патологии внутренних органов, сосудов. Причиной этого авторы работы считают дисплазию соединительной ткани — нарушение развития клеток.

Речь о врожденной патологии, обусловленной генетически. Нередко она дает о себе знать в виде букета синдромов. А иногда проявляется в некоторых внешних особенностях фигуры и психики, например неправильном развитии грудной клетки, искривлении позвоночника, плоскостопии, невралгических нарушениях. Считается, что это можно исправить или все само собой пройдет со временем. Никто не ожидает внезапной остановки сердца. Спусковым крючком способны послужить интенсивные занятия спортом и стресс.

12 февраля 2019, 08:00НаукаПочему молодые внезапно умирают. Взгляд судебного медика

Смерть во сне

По данным ученых из Дании, основная причина смерти среди молодых (здесь и далее речь о ненасильственной внезапной смерти) — инфаркты. Всего за десять лет в стране зафиксировали 1698 случаев. Вскрытие подтвердило инфаркт у 753, инсульт — у 44.Практически все исследователи отмечают, что к внезапной смерти в молодом возрасте больше склонны мужчины. Так, по отчету университетской клиники Фатума Бургиба в городе Монастир (Тунис), за 28 лет с 1990 года умерли 137 человек 18-35 лет, из них 107 — представители сильного пола. Ученые отметили два пика смертности — в 22 года и 35 лет. Люди умирали во время отдыха или сна, чаще летом. Среди скончавшихся половина — курильщики. Главная причина — сердечно-сосудистые нарушения, на втором месте — болезни легких. Некоторые жаловались накануне на слабость. Аналогичные сведения приводят ученые из Австралии и Дании, хотя отмечают, что в половине случаев точную причину смерти установить не удается.7 февраля 2020, 08:00НаукаДиета и сердце. Врач объяснил, что на самом деле защищает от инфаркта

Мутации, опасные для сердца

Многие болезни, повышающие риск внезапной смерти, — генетические. Исследователи рекомендуют при вскрытии делать анализ на самые распространенные мутации, особенно если непонятно, почему сердце остановилось. Например, синдром Бругада вызван редкими вариантами генов, при которых нарушается очень тонкий механизм обмена ионами натрия через мембрану клетки. В результате страдают миоциты сердца — клетки мышечной ткани, это приводит к аритмии желудочков.

Недавно установили, что редкую форму синдрома удлиненного QT, ведущего к угрожающей жизни аритмии, вызывает мутация в одном из трех генов, кодирующих белок кальмодулин (CALM1, CALM2, CALM3). Он связывает ионы кальция и влияет на активность клеточных ионных. Всего известно 17 мутаций, вызывающих разновидности этого синдрома, но некоторые под вопросом.

По разным данным, внезапная смертность от остановки сердца у молодых — 0,8-2,8 на сто тысяч в год. Вроде бы немного, но, помимо личной трагедии, это наносит ущерб экономике: из жизни уходят работоспособные граждане. Ученые призывают как можно раньше распознавать риски такого рода, чтобы вовремя начать лечение и скорректировать образ жизни.

9 апреля 2018, 12:47НаукаУченые рассказали, что спасет жизнь людям с врожденными болезнями сердца

Семь оттенков смерти: что чувствует человек, когда умирает

  • Рэйчел Ньювер
  • BBC Future

Свет в конце тоннеля — популярное представление о том, как мы чувствуем переход в иной мир. Но как рассказывает корреспондент BBC Future Рэйчел Ньювер, опыт людей, переживших клиническую смерть, значительно разнообразнее.

В 2011 году 57-летнего социального работника из Англии — назовем его г-н А. — доставили в центральную больницу Саутгемптона, после того как он потерял сознание на работе. Пока врачи пытались ввести пациенту катетер, его сердце остановилось. Без доступа кислорода мозг мгновенно прекратил функционировать. Г-н А. умер.

Несмотря на это, он помнит, что происходило дальше. Медики взяли автоматизированный внешний дефибриллятор (AED), аппарат, который активирует сердечную деятельность с помощью электрического шока. Г-н А. услышал, как механический голос два раза повторил: «Разряд». Между этими двумя командами он открыл глаза и увидел странную женщину в углу под потолком, которая манила его рукой.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Свет в конце тоннеля — это лишь один из многих сценариев ощущения смерти

«Казалось, она знает меня, я чувствовал доверие к ней, я думал, что она здесь по определенной причине, но я не знал, по какой именно, — вспоминал г-н А. позже. — В следующую секунду я уже был наверху, глядя сверху на самого себя, медсестру и какого-то лысого мужчину».

Исследователи считают, что собрать объективные научные данные о потенциально последних моментах жизни — вполне возможно. В течение четырех лет они проанализировали более 2000 пациентов, переживших остановку сердца, то есть официальную клиническую смерть.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Казалось, меня тянули глубоко под водой

Из этой группы пациентов врачи смогли вернуть к жизни 16%. Доктор Парниа и его коллеги взяли интервью у трети этих пациентов — 101 человека. «Наша цель — понять в первую очередь то, что чувствуют люди во время смерти, — говорит доктор Парниа. — А потом доказать, что то, что, по словам пациентов, они видят и слышат в момент смерти, действительно осознанием реальности».

Семь оттенков смерти

Г-н А. не единственный пациент, который имел воспоминания о своей смерти. Почти 50% участников исследования могли что-то вспомнить. Но в отличие от г-на А. и еще одной женщины, чей рассказ о пребывании вне собственного тела нельзя доказать объективно, опыт других пациентов, похоже, не был привязан к реальным событиям, которые имели место во время их смерти.

Их рассказы напоминали скорее сновидения или галлюцинации, которые доктор Парниа и его коллеги разделили на семь основных сценариев. «Большинство из них не соответствовала тому, что раньше называли «предсмертным» опытом, — говорит Парниа. — Похоже, психологические переживания смерти гораздо шире, чем мы представляли себе в прошлом».

Эти семь сценариев включают:

  • Страх
  • Образы животных или растений
  • Яркий свет
  • Насилие и преследование
  • Дежавю или ощущение «уже виденного»
  • Лица членов семьи
  • Воспоминания о событиях после остановки сердца

Психические переживания пациентов колеблются от жутких до благостных. Одни пациенты сообщают о чувстве непреодолимого ужаса или преследования. Например, таком. «Я должен был пройти церемонию сожжения, — вспоминает один участник исследования. — Со мной были четыре человека, и если кто-то из них врал, он должен был умереть… Я видел людей в гробах, которых хоронили в вертикальном положении».

Другой человек вспоминает, что «его тянули глубоко под водой», а еще один пациент рассказывает, что «мне сказали, что я умру и самый быстрый способ сделать это — сказать последнее короткое слово, которое я не помню».

Однако, другие респонденты говорят о достаточно противоположных ощущениях. 22% вспоминают «ощущение мира и спокойствия». Некоторые видели живых существ: «Вокруг все и вся, в растениях, но не цветах» или «львы и тигры». Другие купались в лучах «яркого света» или воссоединились с семьей. У некоторых было сильное чувство дежавю: «Я чувствовал, что я точно знал, что люди сейчас сделают и они действительно это делали». Обостренные чувства, искаженное представление о времени и чувство отделения от собственного тела — распространенные воспоминания пациентов, переживших клиническую смерть.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Некоторые пациенты чувствовали, что они отделялись от собственного тела

Хотя «безусловно люди что-то чувствовали во время смерти», говорит профессор Парниа, то, как они будут интерпретировать эти переживания, вполне зависело от их опыта жизни и верований. Индусы могли рассказывать, что они видели Кришну, а житель Среднего Запада США утверждал, что видел Бога. «Если человеку, которого воспитывают в западном обществе говорят, что когда ты умрешь, ты увидишь Иисуса Христа, и он будет полон любви и сострадания, то он, конечно, увидит его, — говорит профессор. — Она вернется и скажет: «Отец, ты прав, я действительно видел Иисуса!» Но разве может кто-то из нас узнать Иисуса или иного Бога? Вы не знаете, каков Бог. Я не знаю, какой он есть. Кроме изображений человека с белой бородой, хотя все понимают, что это сказочное представление».

«Все эти разговоры о душе, рай и ад — я понятия не имею, что они означают. Наверное, существуют тысячи толкований, зависимых от того, где ты родился и как тебя воспитывали, — рассказывает ученый. — Важно переместить эти воспоминания из области религии в плоскость реальности».

Обычные случаи

Пока команда ученых не установила, от чего будет зависеть способность пациентов запомнить свои ощущения в момент смерти. Объяснений не хватает и о том, почему одни люди переживают страшные сценарии, а другие рассказывают об эйфории. Доктор Парниа также отмечает, что очевидно больше людей имеют воспоминания клинической смерти, чем свидетельствует статистика. Большинство людей теряет эти воспоминания из-за большого отека мозга, вызванного остановкой сердца, или сильными седативными препаратами, которые им вводят в реанимации.

Даже если люди не могут вспомнить свои мысли и ощущения во время смерти, этот опыт бесспорно будет влиять на них на подсознательном уровне. Ученый предполагает, что это объясняет очень противоположную реакцию пациентов, вернувшихся к жизни после остановки сердца. Некоторые вообще больше не боятся смерти и начинают относиться к жизни более альтруистически, у других развивается посттравматическое стрессовое расстройство.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Одни пациенты оказываются в ужасных местах, другие — видят Бога

Профессор Парниа и его коллеги планируют дальнейшие исследования, чтобы найти ответы на эти вопросы. Они также надеются, что их труд поможет пролить новый свет на представления о смерти и освободить ее от стереотипов, связанных с религией или скептической позицией.

Смерть вполне может быть объектом научного исследования. «Любой человек с объективным складом ума согласится, что исследования надо продолжать, — говорит ученый. — Мы имеем возможности и технологии. Именно сейчас настало время сделать это».

Смерть: ощущаем ли мы эйфорию в момент кончины?

  • Шеймус Койл
  • BBC Future

Автор фото, Getty Images

Испытывает ли человек в момент смерти облегчение или даже эйфорию? И что происходит в нашем сознании в последние минуты жизни?

У многих усопших выражение лица — спокойное, умиротворенное, будто они просто спят. Но лицо одного моего родственника, который очень страдал от боли в последние часы своей жизни и не имел доступа к обезболивающим, после смерти излучало сияние, экстаз.

Много лет я размышлял о том, может ли человек в последние минуты жизни пережить эйфорию. Может ли смерть сопровождаться выбросом эндорфинов, прежде всего, когда человеку не давали обезболивающих? Этим вопросом задается 77-летний житель Гельсингборга в Швеции по имени Гёран.

Существует мнение, что человек борется за жизнь до последнего вздоха. Но, возможно, это не так.

Как эксперт по паллиативной помощи, я думаю, что процесс умирания начинается примерно за две недели до смерти. В этот период физическое состояние человека ухудшается. Ему становится труднее ходить, увеличивается сонливость. Человек все больше времени проводит во сне.

Ближе к последним дням человек постепенно теряет способность глотать таблетки, есть и пить.

Этот период специалисты по паллиативной медицине называют «активным умиранием», это означает, что человеку осталось примерно два-три дня.

Однако у кого-то этот этап проходит за день. А кто-то прибывает на грани смерти в течение почти недели, что, как правило, бывает крайне тягостно для их родственников.

Поэтому с разными людьми происходят разные процессы, и предсказывать их мы не можем.

Сам момент смерти довольно сложно распознать. Но исследования, которым сейчас занимается моя команда, показывают: чем ближе люди подходят к порогу смерти, тем больше организм выделяет веществ, связанных со стрессом.

У больных раком, а, может, и других людей, растут маркеры воспалительных процессов. Эти химические вещества свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией.

Автор фото, Unspalsh

Підпис до фото,

Возможно, наш мозг защищает нас от сильной боли в последние минуты жизни

Что касается всплеска эндорфина в крови, об этом ничего не известно, потому что никто до этого не исследовал этот вопрос.

Впрочем, проведенное в 2011 году исследование показало, что в мозге шести умирающих крыс в три раза повысился уровень серотонина, химического вещества, которое, как полагают, способствует ощущению счастья.

Мы не можем исключить, что нечто подобное происходит и у людей.

Это интересное предположение, и технология измерения уровня эндорфина и серотонина у человека уже есть.

Более проблематично провести повторный анализ крови в последние часы жизни человека. Получить финансирование для такого исследования также трудно.

Исследования в области паллиативной помощи получают в сотни раз меньше денег, чем, например, исследования рака.

Кроме того, нет никаких доказательств того, что обезболивающие, например морфин, могут препятствовать выработке эндорфинов. Смерть не всегда сопровождается болью.

Мои собственные наблюдения и разговоры с коллегами свидетельствуют о том, что если человек не страдал от боли до того, она не обязательно появится в момент смерти.

Мы не знаем, связано ли это с эндорфинами. Ответа пока нет.

Наш мозг имеет несколько возможностей, как преодолеть сильную боль. Вот почему солдаты на поле боя часто не испытывают боли, когда их внимание отвлекают.

Исследовательница Ирэн Трейси из Оксфордского университета продемонстрировала удивительную силу плацебо, ожидания и религиозных убеждений в преодолении боли. Медитация также может помочь.

Момент эйфории

Но что еще кроме эндорфинов может вызвать эйфорию перед смертью? Постепенное угасание организма сказывается и на мозге. Возможно, каким-то образом это влияет на наши чувства в момент ухода из жизни.

Американский нейрофизиолог Джилл Болте-Тейлор рассказала в своей лекции на TED, как во время инсульта она пережила эйфорию и даже «нирвану». У женщины отключилась левое полушарие мозга — источник логического рационального мышления.

Впрочем, повреждение правого полушария также может вызвать ощущение приближения к Творцу.

Я могу предположить, что ваш родственник пережил глубокий духовный опыт или озарение. Я знаю, что когда мой дед умирал, он поднял руку с вытянутым пальцем так, будто указывал на кого-то.

Мой отец, набожный католик, уверен, что дедушка увидел свою жену, мою бабушку. Он умер с улыбкой на лице, что принесло глубокое успокоение моему отцу.

Буддисты считают процесс умирания священным, веря, что момент смерти создает огромный потенциал для сознания. Они расценивают переход от существования к умиранию как наиболее важное событие жизни, как точку, когда вы переносите Карму из этой жизни в другие.

Автор фото, Javier Hirschfeld/ Getty Images

Підпис до фото,

Смерть не обязательно должна сопровождаться болью

Это не означает, что религиозные люди в целом переживают более радостный опыт смерти. Я наблюдал крайнее состояние тревоги у священников и монахинь на смертном одре. Возможно, их охватывало беспокойство об их моральном облике перед божьим судом.

В конце концов, каждый уходит из жизни по-своему. Предугадать, у кого он будет тихим, невозможно. Некоторым людям, чью смерть я видел, всплеск эндорфинов не помог.

Я помню молодых людей, которые так и не смогли принять того, что умирают. У них были молодые семьи, и они не смирились со смертью.

Я могу предположить, что экстатический опыт могли пережить те, кто каким-то образом принял смерть, смирился с ее неизбежностью.

Уход играет в этом большое значение. Наблюдение за пациентами с раком легких показали, что те из них, кто получил раннюю паллиативную помощь, жили дольше и уходили из жизни спокойнее.

Я помню одну женщину, которую кормили через капельницу. У нее был рак яичников, и она не могла есть. Люди, получающие питание подобным образом, сталкиваются с риском заражения серьезными инфекциями. После того, как она пережила второе или третье заражение, она изменилась.

От нее физически исходило ощущение умиротворения. На короткое время она вернулась из больницы домой, и я до сих пор помню, как она рассказывала о красоте закатов.

Мне трудно забыть этих людей, они всегда заставляют меня задуматься о собственной жизни.

В конце концов, мы очень мало знаем о том, что происходит, когда кто-либо умирает. После 5000 лет изучения медицины мы можем рассказать вам, как люди умирают в случае утопления или сердечного приступа, но не знаем, как умирают от рака или воспаления легких.

Единственное, что мы можем, это описать то, что происходит снаружи.

В своем исследовании я стараюсь демистифицировать смерть, понять физиологию умирания и разработать модели, которые могли бы спрогнозировать, какими будут последние недели и дни жизни человека.

Возможно, со временем мы также узнаем о роли эндорфинов в последние мгновения жизни.

Возможно, что мы переживаем глубочайший опыт в смутных недрах пространства между жизнью и смертью.

Но это не значит, что мы не должны пытаться поймать последний луч света.

Как говорил шведский дипломат Даг Хаммаршёльд (Dag Hammarskjöld): «Не ищите смерть. Она сама вас найдет. Ищите путь, превращающий смерть в достижение».

Шеймус Койл почетный клинический научный сотрудник Ливерпульского университета и специалист по паллиативной медицине.

В новой серии «Великие вопросы жизни», которую BBC Future публикует совместно с The Conversation, мы пытаемся ответить на вопросы читателей о жизни, любви, смерти и Вселенной. В поисках ответов мы обращаемся к исследователям, которые ищут новые перспективы в этих фундаментальных вопросах.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе по адресу: questions. [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.

Эксперт перечислил признаки синдрома внезапной смерти — РБК

Общество ,

13 авг 2020, 07:54 
Сделано для агрегаторов 

Фото: Александр Авилов / АГН «Москва»

Первичные признаки синдрома внезапной смерти возникают у людей при наличии хронических недугов. Такое мнение в беседе с изданием «Вечерняя Москва» высказал врач-иммунолог Владимир Болибок.

По его словам, синдром внезапной смерти чаще всего встречается у новорожденных, которые умирают без каких-либо объективных на то причин, явных признаков и патологий. Такое явление еще называют «смертью в колыбели». Эксперт добавил, что зачастую причину внезапной смерти не могут установить и патологоанатомы.

«Действительно, встречается такое явление, как синдром внезапной смерти. Она может наступить от остановки дыхания у ребенка. Такое явление происходит в младенчестве, как правило, у детей до одного года», — отметил специалист.

По словам Болибока, среди взрослых также могут встречаться случаи внезапной смерти от таких факторов, как сердечно-сосудистые заболевания, тромбоэмболия и анафилактический шок.

В свою очередь, врач-кардиолог Анатолий Трифонов заявил, что при заболеваниях сосудов всегда можно заметить признаки, которые указывают на приближение смерти. По словам эксперта, эти симптомы в буквальном смысле проявляются на лице.

«Если, скажем, речь идет о хроническом заболевании сердечно-сосудистой группы, его главные признаки встречаются за 10–15 дней до летального исхода», — отметил врач.

Врач назвал вызывающие анафилактический шок продукты

Он добавил, что у больного могут возникнуть недомогание, одышка, вялость, внезапное чувство страха, покраснение лица и побледнение кожи. Также пациент может постоянно терять сознание, и у него могут расширяться зрачки. При сердечной недостаточности, которая может привести к смерти, также наблюдаются резкие перемены, добавил Трифонов.

По его словам, главным симптомом, предшествующим смерти, является изменение цвета кожи от телесного оттенка к синему, похолодание конечностей, судороги. Кроме того, из ротовой полости может выделяться пена, отметил собеседник издания. По его словам, после таких признаков смерть может наступить в ближайшие 1,5–2 часа. Эксперт уточнил, что у пациента также могут наблюдаться отечность конечностей и лихорадка.

По словам Трифонова, при возникновении описанной клинической картины следует незамедлительно обратиться к врачам, чтобы предотвратить летальный исход.

Эффект неожиданности. Кому угрожает синдром внезапной сердечной смерти | Здоровая жизнь | Здоровье

Внезапная сердечная смерть распространена гораздо больше, чем кажется на первый взгляд. Согласно статистике, в России от данной причины в год умирает примерно 200 000-250 000 человек. Причём, как понятно из названия патологии, смерть происходит неожиданно. Человек может казаться здоровым и тут же упасть замертво. О том, из-за чего такая ситуация может возникнуть и кто подвержен ей больше всего, АиФ.ru рассказал врач-кардиолог ФГБУ РКНПК имени А.Л.Мясникова Павел Дергоусов.

Опасные катализаторы

Причин, приводящих к внезапной сердечной смерти, очень много. В их числе нередко называют:

  • Ишемическую болезнь сердца — на её долю приходится 80% случаев
  • Дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатии
  • Аритмогенную дисплазию правого желудочка
  • Клапанные пороки
  • Наследственные заболевания, которые приводят к развитию жизнеугрожающих аритмий (синдром Бругада, синдром удлиненного интервала QT)
  • Аномалии развития коронарных артерий
  • Интоксикации — как наркотические, так и алкогольные
  • Злоупотребление рядом лекарственных препаратов и т. д.

Внезапная сердечная смерть не имеет ограничений по возрасту: она распространена как среди пожилых, так и у молодых людей. Единственная разница в причине развития патологии. Так, в молодом возрасте преобладают кардиомиопатии, миокардиты и отравления наркотическими веществами, в то время как в старшем возрасте на первое место среди причин выходят дегенеративные заболевания (ИБС, клапанные пороки и сердечная недостаточность).

Всё это может приводить к жизнеугрожающим желудочковым нарушениям ритма, таким, как желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, что и становится причиной летального исхода.

Как распознать

Так как причин развития внезапной сердечной смерти очень много, то и симптоматика может быть разной, а то и вовсе отсутствовать. К сожалению, первым и единственным симптомом внезапной сердечной смерти довольно часто бывает потеря сознания. К другим симптомам, предшествующим приступу, можно отнести боль в груди давящего, жгучего, пекущего или сжимающего характера, усиливающуюся при физической нагрузке, учащённое или замедленное сердцебиение, резкое снижение артериального давления, судороги.

Одной из основных проблем является фактор внезапности, то есть это часто происходит в обычных условиях — на улице, в помещении и т. д. — и первую помощь должны оказать окружающие люди, как правило, не имеющие медицинского образования.

Скорая помощь

Помощь должна быть оказана в первые минуты (смерть в среднем наступает в течение 5 минут в зависимости от разных факторов, например, более низкая температура способствует удлинению этого времени).

Если человек находится без сознания, у него отсутствует дыхание (или дыхание ненормальное) и сокращение сердца (проверяется на сонных артериях), то нужно в первую очередь вызвать скорую помощь и немедленно начать сердечно-лёгочную реанимацию. Данная процедура не такая простая вещь, как может показаться на первый взгляд, и для того чтобы правильно её выполнить, лучше всего обучиться такому умению заранее. Сегодня есть много наглядных видеороликов в интернете, можно пройти курсы первой медицинской помощи, почитать специальную литературу. Также неплохо было бы потренироваться на специальном манекене. Тогда у вас появится шанс спасти кому-то жизнь, если это будет необходимо.

Если же выделять основные моменты сердечно-лёгочной реанимации, то они будут следующими. По современным представлениям, наиболее важным является совершение компрессионных сжатий грудной клетки (точка приложения на 2 пальца выше мечевидного отростка) с частотой 100-120 сжатий в минуту! Именно такая частота обеспечивает сохранение циркуляции крови на минимальном уровне. Глубина вдавления грудной клетки должна составлять примерно 5 см. Необученным людям можно пренебречь вентиляцией лёгких (дыхание «рот в рот»). Сердечно-лёгочную реанимацию необходимо продолжать до прибытия сотрудников скорой помощи или пока человек не начнёт двигаться.

Профилактические мероприятия

Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Всем людям с самого детства необходимо проходить регулярные медицинские обследования, включающие ЭКГ, ЭХО-КГ, общий и биохимический анализы крови, включающие в том числе и показатели липидного спектра.

Именно своевременная диагностика заболеваний, приводящих к внезапной сердечной смерти, позволит выполнить все профилактические мероприятия для её предотвращения.

Особое внимание на своё здоровье стоит обратить пациентам с уже установленными заболеваниями сердца (тем, кто перенёс инфаркт миокарда и другие формы ИБС, а также остальные нарушения, которые перечислены выше), людям, у которых в семье встречались случаи внезапной сердечной смерти, людям у которых были потери сознания. Также необходимо отказаться от вредных привычек и бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, чтобы не спровоцировать такую патологию. И, конечно, важна для первичной профилактики коррекция образа жизни. Лучшей профилактикой станут правильное питание, отказ от курения, нормализация веса и регулярные занятия спортом (даже лёгкие нагрузки окажут ощутимую пользу).

Внезапная смерть взрослых во сне | | Infopro54

Почему это происходит? Чем объясняется такая смерть у здоровых вроде бы мужчин и женщин? Что предвещает вероятность внезапной смерти? Как можно защитить себя и близких? Ответы врачей на эти вопросы мы собрали в данной статье.

Историческая справка

Сам термин «внезапная смерть» в первый раз был применен на Филиппинах. После этого явление исследовалось специалистами из разных стран Юго-Восточной Азии. Но лишь в 80-х годах прошлого века внезапная смерть стала считаться самостоятельной болезнью. Дело в том, что именно в эти годы в США был зафиксирован резкий всплеск ночных смертей у внешне здоровых мужчин в возрасте от 20-ти до 50-ти лет.

Интересно, что в большинстве случаев это были выходцы из Вьетнама, Лаоса, Таиланда и других стран ЮВА. А вот среди афроамериканцев такой синдром не наблюдался вовсе.

Предвестники синдрома

Согласно результатам исследований, внезапная смерть обычно наступает ранним утром. Когда человек лежит, его сердцу необходимо большее количество кислорода. При наличии сердечных заболеваний это становится особенно актуальным.

Предвестниками внезапной смерти могут быть:

  • Боли в загрудинной области;
  • Учащенное или слишком редкое сердцебиение;
  • Неожиданные головокружения;
  • Внезапные приступы потливости;
  • Понижение артериального давления после физнагрузок;
  • Слабый пульс;
  • Синюшность кожных покровов;
  • Остановка дыхания при храпе (апноэ).

При возникновении любого из этих состояний, а особенно, при их повторении, необходимо как можно быстрее обратиться к кардиологу для обследования и лечения.

Причины внезапной смерти

Ученые выявили ряд факторов, которые увеличивают риск смерти во сне. К ним относятся:

  • Нарушение сердечного кровоснабжения;
  • Тромбы в легких;
  • Заболевания сердечнососудистой системы;
  • Лишний вес;
  • Сахарный диабет.

Но нередко после вскрытия людей, внезапно умерших во сне, патологоанатомы не находили каких-либо серьезных изменений сердца. Тем не менее, это не означает, что умершие были здоровыми людьми. Просто их болезнь еще не получила такого развития, чтобы изменения стали явными. Поэтому, чтобы не пропустить заболевание на ранней стадии, важно регулярно посещать врача для диагностики своего состояния.

Как помочь?

Если человек потерял сознание, его скрутили судороги, а дыхание замедлилось или остановилось, можно говорить о внезапной остановке сердца. В этом случае через несколько минут в организме наступают необратимые изменения, поэтому до приезда скорой помощи близкие люди должны постараться осуществить реанимационные мероприятия:

  • Открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
  • Сделать непрямой массаж сердца, ритмично надавливая на грудную клетку;
  • Осуществить искусственное дыхание «рот в рот».

Конечно, неподготовленный человек не сможет качественно провести перечисленное выше (кроме открытия окон), поэтому так важно каждому изучить технику оказания первой помощи. В крупных городах для населения проводятся соответствующие бесплатные курсы, найдите информацию о них. Также вы можете посмотреть обучающие видео, которых немало в Интернете.

И самое главное, откажитесь от вредных привычек сами и убедите своих близких сделать это. Курение, переедание, увлечение алкоголем, стрессы, малая подвижность – всё это повышает риск внезапной смерти во сне. А вот умеренные физические нагрузки, правильное питание и положительные эмоции позволят продлить жизнь.

Внезапная сердечная смерть (ВСС): симптомы, причины

Обзор

Что такое внезапная остановка сердца и внезапная сердечная смерть?

Внезапная сердечная смерть (ВСС) — внезапная, неожиданная смерть, вызванная нарушением функции сердца (внезапная остановка сердца). Внезапная сердечная смерть является самой крупной причиной естественной смерти в Соединенных Штатах, вызывая около 325 000 смертей взрослого населения в Соединенных Штатах каждый год. Внезапная сердечная смерть является причиной половины всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.

Внезапная сердечная смерть чаще всего возникает у взрослых в возрасте от 30 до 40 лет и поражает мужчин в два раза чаще, чем женщин. Это состояние редко встречается у детей, ежегодно поражая только 1–2 детей на 100 000 детей.

Электрическая система сердца

Чем внезапная остановка сердца (АВ) узла отличается от сердечного приступа?

Внезапная остановка сердца не является сердечным приступом (инфаркт миокарда). Сердечные приступы возникают, когда происходит закупорка одной или нескольких коронарных артерий, препятствующая поступлению в сердце достаточного количества богатой кислородом крови. Если кислород в крови не может достичь сердечной мышцы, сердце повреждается.

Напротив, внезапная остановка сердца происходит, когда электрическая система сердца дает сбой и внезапно становится очень нерегулярной. Сердце бьется опасно быстро. Желудочки могут трепетать или дрожать (фибрилляция желудочков), и кровь не поступает в организм.В первые несколько минут наибольшее беспокойство вызывает то, что приток крови к мозгу уменьшится настолько резко, что человек потеряет сознание. Смерть наступает, если немедленно не начать неотложную помощь.

Неотложная помощь включает сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и дефибрилляцию. СЛР удерживает достаточное количество кислорода в легких и доставляет его в мозг до тех пор, пока нормальный сердечный ритм не восстановится с помощью электрошока в грудной клетке (дефибрилляции). Портативные дефибрилляторы, используемые персоналом службы экстренной помощи, или дефибрилляторы общего доступа (AED) могут помочь спасти жизнь человека.

Симптомы и причины

Каковы симптомы внезапной остановки сердца?

Некоторые люди могут испытывать учащенное сердцебиение или головокружение, предупреждая их о начале потенциально опасной проблемы с сердечным ритмом. Однако более чем в половине случаев внезапная остановка сердца происходит без предшествующих симптомов.

Что вызывает внезапную сердечную смерть?

Большинство внезапных сердечных смертей вызваны нарушениями сердечного ритма, называемыми аритмиями. Наиболее распространенной опасной для жизни аритмией является фибрилляция желудочков, представляющая собой беспорядочную, неорганизованную передачу импульсов из желудочков (нижних камер сердца).Когда это происходит, сердце не может перекачивать кровь, и смерть наступает в течение нескольких минут, если ее не лечить.

Каковы факторы риска внезапной остановки сердца?

Существует множество факторов, которые могут увеличить риск внезапной остановки сердца и внезапной сердечной смерти.

К двум ведущим факторам риска относятся:

  • Предыдущий сердечный приступ (75 процентов случаев ВСС связаны с предыдущим сердечным приступом) — Риск ВСС у человека выше в течение первых шести месяцев после сердечного приступа.
  • Ишемическая болезнь сердца (80 процентов случаев внезапной сердечной смерти связаны с этим заболеванием) — Факторами риска развития ишемической болезни сердца являются курение, семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, высокий уровень холестерина или увеличенное сердце.

Другие факторы риска включают:

  • Фракция выброса менее 40 процентов в сочетании с желудочковой тахикардией (см. информацию о ФВ ниже)
  • Предшествующий эпизод внезапной остановки сердца
  • Семейный анамнез внезапной остановки сердца или внезапной сердечной смерти
  • В личном или семейном анамнезе определенные нарушения сердечного ритма, в том числе синдром удлиненного интервала QT, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, экстремально низкая частота сердечных сокращений или блокада сердца
  • Желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков после сердечного приступа
  • История врожденных пороков сердца или аномалий кровеносных сосудов
  • Обморок в анамнезе (эпизоды обморока неизвестной причины)
  • Сердечная недостаточность: состояние, при котором насосная способность сердца слабее, чем обычно. Пациенты с сердечной недостаточностью в 6–9 раз чаще, чем население в целом, страдают желудочковыми аритмиями, которые могут привести к внезапной остановке сердца.
  • Дилатационная кардиомиопатия (причина ВСС примерно в 10% случаев): снижение способности сердца перекачивать кровь из-за увеличенного (расширенного) и ослабленного левого желудочка
  • Гипертрофическая кардиомиопатия: утолщение сердечной мышцы, особенно поражающее желудочки
  • Значительные изменения уровня калия и магния в крови (например, при применении диуретиков), даже если нет органических заболеваний сердца
  • Ожирение
  • Диабет
  • Злоупотребление рекреационными наркотиками
  • Прием «проаритмических» препаратов может повышать риск опасных для жизни аритмий

Внезапная сердечная смерть (ВСС) редко случается у спортсменов, но когда она все же случается, она часто поражает нас шоком и недоверием.

Причина:

Большинство случаев внезапной сердечной смерти связаны с невыявленным сердечно-сосудистым заболеванием. У более молодого населения ВСС чаще возникает из-за врожденных пороков сердца, тогда как у спортсменов старшего возраста (35 лет и старше) причина чаще связана с ишемической болезнью сердца.

Распространенность:

Хотя ВСС у спортсменов встречается редко, освещение в СМИ часто создает впечатление, что она более распространена. У более молодого населения чаще всего ВСС возникает во время занятий командными видами спорта; примерно у одного из 100 000 до одного из 300 000 спортсменов, чаще у мужчин.У спортсменов старшего возраста (35 лет и старше) ВСС чаще возникает во время бега или бега трусцой — примерно у одного из 15 000 бегунов и у одного из 50 000 марафонцев.

Скрининг:

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проводить скрининг сердечно-сосудистых заболеваний для спортсменов средних школ и университетов, который должен включать полную и тщательную оценку личного и семейного анамнеза спортсмена, а также медицинский осмотр. Скрининг следует повторять каждые два года, а анамнез следует собирать каждый год.

Мужчины в возрасте 40 лет и старше и женщины в возрасте 50 лет и старше также должны пройти тест с физической нагрузкой и получить информацию о факторах риска и симптомах сердечно-сосудистых заболеваний.

Если выявлены или подозреваются проблемы с сердцем, спортсмена следует направить к кардиологу для дальнейшего обследования и рекомендаций по лечению до

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД):

Пациентам с высоким риском ВСС в качестве профилактического лечения можно установить ИКД.ИКД — это небольшой аппарат, похожий на кардиостимулятор, предназначенный для коррекции аритмий. Он обнаруживает, а затем корректирует быстрый сердечный ритм.

ИКД постоянно отслеживает сердечный ритм. Когда он обнаруживает очень быстрый ненормальный сердечный ритм, он доставляет энергию (небольшой, но мощный разряд) к сердечной мышце, чтобы заставить сердце снова биться в нормальном ритме. ИКД также записывает данные каждого эпизода, которые врач может просмотреть через третью часть системы, хранящейся в больнице.

ИКД можно использовать у пациентов, перенесших внезапную остановку сердца и нуждающихся в постоянном контроле сердечного ритма. Его также можно комбинировать с кардиостимулятором для лечения других основных нерегулярных сердечных ритмов.

Интервенционные процедуры или операции:

Пациентам с ишемической болезнью сердца может потребоваться интервенционная процедура, такая как ангиопластика (восстановление кровеносных сосудов) или шунтирование, чтобы улучшить приток крови к сердечной мышце и снизить риск ВСС.Для пациентов с другими состояниями, такими как гипертрофическая кардиомиопатия или врожденные пороки сердца, для устранения проблемы может потребоваться интервенционная процедура или операция. Другие процедуры могут использоваться для лечения нарушений сердечного ритма, включая электрическую кардиоверсию и катетерную аблацию.

При сердечном приступе в левом желудочке (левая нижняя насосная камера сердца) образуется рубец. Рубцовая ткань может увеличить риск желудочковой тахикардии. Электрофизиолог (врач, специализирующийся на электрических нарушениях сердца) может определить точную область, вызывающую аритмию.Электрофизиолог, работающий с вашим хирургом, может сочетать аблацию (использование высокоэнергетической электрической энергии для «отключения» аномальных электрических путей в сердце) с операцией по реконструкции левого желудочка (хирургическое удаление пораженного инфарктом или мертвого участка сердечной ткани).

Обучите членов вашей семьи:

Если вы подвержены риску внезапной сердечной смерти, поговорите с членами вашей семьи, чтобы они поняли ваше состояние и важность обращения за неотложной помощью в случае возникновения чрезвычайной ситуации.Члены семьи и друзья лиц, подверженных риску внезапной сердечной смерти, должны знать, как проводить сердечно-легочную реанимацию.

Управление и лечение

Как лечить внезапную остановку сердца?

Внезапную остановку сердца можно вылечить и обратить вспять, но экстренные действия должны быть предприняты немедленно. Выживаемость может достигать 90 процентов, если лечение начато в течение первых минут после внезапной остановки сердца. Скорость уменьшается примерно на 10 процентов каждую минуту дольше. Те, кто выживает, имеют хорошие долгосрочные перспективы.

Профилактика

9-1-1

Если вы стали свидетелем внезапной остановки сердца у кого-то, немедленно наберите 9-1-1 или позвоните в местную службу экстренной помощи и начните сердечно-легочную реанимацию. Если все сделано правильно, СЛР может спасти жизнь человека, поскольку процедура поддерживает циркуляцию крови и кислорода в организме до тех пор, пока не прибудет помощь.

При наличии AED (автоматического внешнего дефибриллятора) наилучшие шансы на спасение пациента включают дефибрилляцию с помощью этого устройства. Чем короче время до дефибрилляции, тем больше шансов, что пациент выживет.СЛР плюс дефибрилляция спасают пациента.

После прибытия скорой помощи можно использовать дефибрилляцию для перезапуска сердца. Это делается с помощью электрического разряда, доставляемого к сердцу через электроды, расположенные на груди.

После успешной дефибрилляции большинству пациентов требуется стационарное лечение для лечения и предотвращения проблем с сердцем в будущем.

Можно ли предотвратить внезапную остановку сердца?

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше факторов риска, важно поговорить с врачом о том, как снизить риск.

Регулярные последующие визиты к врачу, внесение определенных изменений в образ жизни, прием лекарств в соответствии с предписаниями и проведение интервенционных процедур или операций (в соответствии с рекомендациями) — это способы снижения риска.

Последующее наблюдение у врача:

Ваш врач сообщит вам, как часто вам необходимо проходить контрольные визиты. Чтобы предотвратить будущие эпизоды внезапной остановки сердца, ваш врач захочет провести диагностические тесты, чтобы определить, что вызвало сердечный приступ.Тесты могут включать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ), фракцию выброса, амбулаторный мониторинг, эхокардиограмму, катетеризацию сердца и электрофизиологическое исследование.

Фракция выброса (EF):

Фракция выброса — это измерение процента крови, выкачиваемой из сердца при каждом сокращении. Фракция выброса может быть измерена в кабинете вашего врача во время эхокардиограммы (эхо) или во время других тестов, таких как сканирование с множественным стробированием (MUGA), катетеризация сердца, ядерный стресс-тест или магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца.

Фракция выброса здорового сердца колеблется от 55 до 65 процентов. Ваша фракция выброса может увеличиваться и уменьшаться в зависимости от состояния вашего сердца и эффективности назначенных методов лечения.

Если у вас есть заболевание сердца, важно сначала измерить фракцию выброса, а затем по мере необходимости в зависимости от изменений вашего состояния. Спросите своего врача, как часто вам следует проверять фракцию выброса.

Снижение факторов риска:

Если у вас есть ишемическая болезнь сердца (и даже если у вас ее нет), вы можете внести определенные изменения в образ жизни, чтобы снизить высокое кровяное давление и уровень холестерина, а также управлять своим диабетом и весом, тем самым снижая риск внезапной остановки сердца.

Эти изменения образа жизни включают:

  • Отказ от курения
  • Похудение при избыточном весе
  • Регулярные тренировки
  • Соблюдение диеты с низким содержанием жиров
  • Лечение диабета
  • Управление другими состояниями здоровья

Если у вас есть вопросы или вы не знаете, как внести эти изменения, поговорите со своим врачом.

Пациенты и члены их семей должны знать о признаках и симптомах ишемической болезни сердца и о том, что делать при появлении симптомов.

Лекарства:

Чтобы снизить риск внезапной остановки сердца, врачи могут назначать лекарства пациентам, перенесшим сердечные приступы, сердечную недостаточность или аритмии. Эти препараты могут включать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и другие антиаритмические средства. Пациентам с высоким уровнем холестерина и ишемической болезнью сердца могут быть назначены статины.

Если прописаны лекарства, ваш врач даст вам более конкретные инструкции.

Ресурсы

Врачи различаются по качеству из-за различий в обучении и опыте; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти качественные различия и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которую вы выберете для комплексной специализированной медицинской помощи, окажут непосредственное влияние на ваше самочувствие. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и грудной клетки семьи Миллер.

Кливлендская клиника Институт сердца, сосудов и грудной клетки Кардиологи и хирурги

Выбор врача для лечения нарушений сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Пациенты с аритмиями лечатся в следующих отделениях и отделениях Института сердца, сосудов и органов грудной клетки:

  • Секция электрофизиологии и электрокардиостимуляции: кардиологическое обследование для медицинского лечения или электрофизиологических процедур или устройств — позвоните в отделение кардиологии по бесплатному номеру 800. 223.2273, добавочный номер 4-6697 или записаться на прием онлайн.
  • Отделение торакальной и сердечно-сосудистой хирургии: оценка хирургии для хирургического лечения мерцательной аритмии, установка эпикардиального электрода, а в некоторых случаях, при необходимости, имплантация и удаление электрода и устройства. Для получения более подробной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами.
  • Вы также можете воспользоваться нашей консультацией второго мнения MyConsult через Интернет.

Институт сердца, сосудов и грудной клетки имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше о специалистах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий.Для более молодых пациентов с нарушением сердечного ритма:

См.: О нас, чтобы узнать больше об Семейном институте сердца, сосудов и органов грудной клетки Сиделла и Арнольда Миллер.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в онлайн-чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистых и торакальных заболеваний семьи Миллер по телефону 216. 445.9288 или по бесплатному номеру 866.289.6911. Мы будем рады помочь вам.

Стать пациентом

Варианты лечения

Лечебные шаблоны

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики нарушений сердечного ритма и определения наиболее эффективного метода лечения.

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

*Откроется новое окно браузера с этой ссылкой. Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать Cleveland Clinic для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя.Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их.

Внезапная смерть у молодых людей: во всем виноваты проблемы с сердцем

Внезапная смерть у молодых людей: часто обвиняют в проблемах с сердцем

Внезапная смерть у молодых людей встречается редко, но люди из группы риска могут принять меры предосторожности. Узнайте больше о факторах риска, причинах и методах лечения.

Персонал клиники Майо

Внезапная смерть у людей моложе 35 лет, часто из-за невыявленных пороков сердца или пропущенных сердечных аномалий, встречается редко.Эти внезапные смерти часто происходят во время физической активности, например, во время занятий спортом, и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Миллионы спортсменов начальных, средних школ и колледжей ежегодно соревнуются без происшествий. Если вы или ваш ребенок подвержены риску внезапной смерти, поговорите со своим врачом о мерах предосторожности, которые вы можете предпринять.

Насколько распространена внезапная сердечная смерть у молодых людей?

Большинство смертей из-за остановки сердца происходит у пожилых людей, особенно у людей с ишемической болезнью сердца. Остановка сердца является основной причиной смерти молодых спортсменов, но частота ее возникновения неясна. Возможно, 1 из каждых 50 000 случаев внезапной сердечной смерти в год происходит у молодых спортсменов.

Что может вызвать внезапную сердечную смерть у молодых людей?

Причины внезапной сердечной смерти у молодых людей различны. Чаще всего смерть наступает из-за сердечной аномалии.

По разным причинам сердце выходит из-под контроля. Этот ненормальный сердечный ритм известен как фибрилляция желудочков.

Некоторые специфические причины внезапной сердечной смерти у молодых людей включают:

  • Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП). При этом обычно наследственном заболевании происходит утолщение стенок сердечной мышцы. Утолщенная мышца может нарушить электрическую систему сердца, что приведет к учащенному или нерегулярному сердцебиению (аритмии), что может привести к внезапной сердечной смерти.

    Гипертрофическая кардиомиопатия, хотя обычно и не приводит к летальному исходу, является наиболее частой причиной внезапной сердечной смерти у людей моложе 30 лет. Это наиболее частая идентифицируемая причина внезапной смерти спортсменов. HCM часто остается незамеченным.

  • Аномалии коронарных артерий. Иногда люди рождаются с аномально соединенными сердечными артериями (коронарными артериями). Артерии могут сдавливаться во время упражнений и не обеспечивать надлежащий приток крови к сердцу.
  • Синдром удлиненного интервала QT. Это наследственное нарушение сердечного ритма может вызывать учащенное, хаотичное сердцебиение, часто приводящее к обморокам.Молодые люди с синдромом удлиненного интервала QT имеют повышенный риск внезапной смерти.

Другие причины внезапной сердечной смерти у молодых людей включают структурные аномалии сердца, такие как невыявленный порок сердца, который присутствовал при рождении (врожденный), и аномалии сердечной мышцы.

Другие причины включают воспаление сердечной мышцы, которое может быть вызвано вирусами и другими заболеваниями. Помимо синдрома удлиненного интервала QT, внезапную смерть могут вызывать и другие нарушения электрической системы сердца, такие как синдром Бругада.

Commotio cordis, еще одна редкая причина внезапной сердечной смерти, которая может возникнуть у любого человека, возникает в результате тупого удара в грудь, например, удара хоккейной шайбой или другим игроком. Удар в грудь может спровоцировать фибрилляцию желудочков, если удар приходится точно на неподходящее время в электрическом цикле сердца.

Имеются ли симптомы или настораживающие признаки, на которые должны обращать внимание родители, тренеры и другие лица, сигнализирующие о том, что молодой человек находится в группе высокого риска внезапной сердечной смерти?

Часто эти смерти происходят без предупреждения, признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Необъяснимый обморок (обморок). Если это происходит во время физической активности, это может быть признаком проблем с сердцем.
  • Внезапная сердечная смерть в семейном анамнезе. Другим серьезным предупредительным признаком является семейная история необъяснимых смертей в возрасте до 50 лет. Если это произошло в вашей семье, поговорите со своим врачом о вариантах скрининга.

Одышка или боль в груди могут указывать на риск внезапной сердечной смерти. Они также могут указывать на другие проблемы со здоровьем у молодых людей, такие как астма.

Можно ли предотвратить внезапную смерть у молодых людей?

Иногда. Если вы подвержены высокому риску внезапной сердечной смерти, ваш врач обычно предлагает вам избегать спортивных соревнований. В зависимости от вашего основного заболевания, медикаментозное или хирургическое лечение может быть целесообразным для снижения риска внезапной смерти.

Другим вариантом для некоторых пациентов, например страдающих гипертрофической кардиомиопатией, является имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это устройство размером с пейджер, имплантированное в вашу грудь, подобно кардиостимулятору, постоянно отслеживает ваше сердцебиение.Если возникает опасная для жизни аритмия, ИКД подает электрический разряд для восстановления нормального сердечного ритма.

Кто должен пройти скрининг на наличие факторов риска внезапной смерти?

В медицинском сообществе ведутся дебаты о скрининге молодых спортсменов, чтобы попытаться выявить тех, кто подвергается высокому риску внезапной смерти.

В некоторых странах, таких как Италия, проводится обследование молодых людей с помощью электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ), которая регистрирует электрические сигналы в сердце. Однако этот тип скрининга является дорогостоящим и может давать ложноположительные результаты — признаки того, что аномалия или заболевание присутствуют, когда это не так, — что может вызвать ненужное беспокойство и дополнительные тесты.

Неясно, могут ли плановые осмотры, проводимые перед допуском спортсменов к участию в спортивных соревнованиях, предотвратить внезапную сердечную смерть. Однако они могут помочь выявить тех, кто подвергается повышенному риску.

Людям с семейным анамнезом или факторами риска состояний, вызывающих внезапную сердечную смерть, рекомендуется дальнейший скрининг. Через некоторое время рекомендуется повторить скрининг членов семьи, даже если первая оценка сердца была нормальной.

Следует ли молодым людям с пороком сердца избегать физической активности?

Если вы подвержены риску внезапной сердечной смерти, поговорите со своим врачом о физической активности.Возможность заниматься физическими упражнениями или спортом зависит от вашего состояния.

При некоторых заболеваниях, таких как гипертрофическая кардиомиопатия, часто рекомендуется избегать большинства соревновательных видов спорта, а если у вас есть ИКД, вам следует избегать ударных видов спорта. Но это не значит, что вам нужно избегать упражнений. Поговорите со своим врачом об ограничениях вашей деятельности.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Ян. 09, 2019

Показать ссылки

  1. Подрид П.Я. Обзор внезапной остановки сердца и внезапной сердечной смерти. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 декабря 2016 г.
  2. Внезапная остановка сердца. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/scda/. По состоянию на 15 декабря 2016 г.
  3. Кальтман Дж. Р. и др. Скрининг внезапной сердечной смерти у молодых: отчет рабочей группы Национального института сердца, легких и крови. Тираж.2011; 123:1911.
  4. Рисгаард Б. Внезапная сердечная смерть: общенациональное когортное исследование среди молодежи. Датский медицинский журнал. 2016;63:5321.
  5. Об остановке сердца. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiacArrest/About-Cardiac-Arrest_UCM_307905_Article.jsp. По состоянию на 15 декабря 2016 г.
  6. Профилактика внезапной сердечной смерти у молодых людей. Американский колледж кардиологов. https://www.cardiosmart.org/News-and-Events/2014/09/Preventing-Sudden-Cardiac-Death-in-Young-Adults.По состоянию на 15 декабря 2016 г.
  7. Внезапная сердечная смерть у спортсменов. Профессиональная версия руководства Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/cardiovassorders-disorders/sports-and-the-heart/sudden-cardiac-death-in-athletes. По состоянию на 15 декабря 2016 г.
  8. Пелличча А. и др. Риск внезапной сердечной смерти у спортсменов. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 декабря 2016 г.

Подробнее

.

О внезапной смерти — Внезапная

На этой странице представлено краткое введение о внезапной смерти и опустошении, которое она причиняет жизни людей. Если вы внезапно потеряли близких по какой-либо причине, в том числе из-за COVID-19 (коронавируса), вы также можете прочитать нашу помощь для взрослых, потерявших близких. Если дети потеряли близких, вы можете прочитать нашу информацию об уходе за детьми, потерявшими близких. Если вы заботитесь о человеке, который внезапно потерял, или оказываете ему поддержку, вы можете узнать больше о внезапной смерти, прочитав нашу помощь для друзей и страниц сообщества.Если вы являетесь профессионалом, оказывающим поддержку внезапно потерявшему человека, вы можете найти здесь информацию и ресурсы, которые помогут вам в работе.

Внезапная смерть — это неожиданная смерть.

Внезапная смерть — это любая смерть, которая наступает неожиданно. Сюда входят:

  • самоубийство
  • дорожно-транспортное происшествие или другая транспортная катастрофа
  • утопление, падение, пожар или другая трагедия
  • невыявленная неизлечимая болезнь на поздних стадиях, например рак на поздней стадии
  • внезапные естественные причины, такие как сердечный приступ, кровоизлияние в мозг, или детская смерть
  • внезапная смерть от инфекционного заболевания, такого как COVID-19
  • внезапная смерть от серьезного заболевания, о котором было известно, но смерть от которого не ожидалась, например эпилепсия
  • убийство
  • война или терроризм

Внезапная смерть — это непредвиденная смерть

Внезапная смерть имеет очень разные причины, но их всех объединяет то, что они неожиданны и, следовательно, непредвиденны. У людей, погибших в результате этих смертей, нет времени подготовиться к своей утрате или попрощаться. Следовательно, их тяжелая утрата становится шоком; гром среди ясного неба.

Внезапная смерть разрывает человеческие жизни на части

По своему определению внезапная смерть чаще случается среди детей, молодых людей и здоровых взрослых людей среднего возраста. Таким образом, внезапная смерть часто означает, что жизнь людей разрывается на части смертью кого-то очень значимого, близкого и занимающего центральное место в их жизни, например, спутника жизни, отца, сына, брата, матери, дочери или сестры.

Люди, лишённые внезапной смерти, часто сильно страдают.

Все люди разные, и горе — это очень индивидуальное переживание. То, как люди реагируют на внезапную смерть любимого человека, может зависеть от многих уникальных для них факторов, включая их личность, то, что произошло в их жизни ранее, и их личную ситуацию сейчас.

Однако ясно, что люди, внезапно потерявшие близких, часто очень сильно страдают. У них часто бывают острые и длительные потребности в поддержке.

Внезапно осиротевшие дети, как и внезапно осиротевшие взрослые, разделяют эти потребности.Часто потребности осиротевших детей такие же, как и у осиротевших взрослых.

Тяжелое горе

Многие люди, внезапно потерявшие близких, часто описываются как страдающие от «сложного горя» или «травматического горя». Вместо того, чтобы пройти через плавный процесс первоначальной печали, а затем смириться со смертью и счастливо двигаться вперед, у людей, внезапно потерявших близких, может возникнуть ряд сильных реакций на свою тяжелую утрату, вызванных шоком от утраты и вызванным ею опустошением. к их жизни.Эти реакции могут быть различными в разное время и на протяжении длительного времени.

Некоторые из этих реакций могут быть пугающими, психически или физически болезненными и изнурительными, во многих отношениях влияя на способность людей жить конструктивно.

Кардинально изменившиеся жизни

Помимо того, что людям приходится справляться с травмирующим характером их тяжелой утраты и ее влиянием на них, внезапно пережившие утрату люди часто безвозвратно меняют свою повседневную жизнь, например, из-за смерти человека. партнера, оказывавшего финансовую поддержку, или смерть ребенка, нуждавшегося в ежедневном уходе.

Помимо работы над эмоциональным восстановлением, внезапно осиротевшим людям часто приходится перестраивать свою жизнь и строить новый план на будущее, поскольку план, который у них был до смерти, был разрушен. Может быть чрезвычайно трудно спланировать новое направление в жизни, когда вы страдаете от последствий внезапной смерти.

Кроме того, внезапно пережившие утрату люди могут пережить тяжелую утрату в то время, когда они уже столкнулись с серьезной жизненной проблемой; например, насилие в семье, потеря работы, распад брака, очередная тяжелая утрата или какое-либо другое бедствие.

Поддержка и восстановление

После внезапной утраты можно восстановиться и снова жить полной и счастливой жизнью. Тем не менее, люди, внезапно потерявшие близких, часто нуждаются в чуткой и существенной поддержке, чтобы помочь им полностью восстановиться и как можно скорее.

Поддержка должна быть адаптирована к конкретным потребностям человека после тщательного определения этих потребностей. Это может быть предоставлено более чем одним лицом или агентством, отвечающим на эти выявленные потребности.

В зависимости от обстоятельств и потребностей человека может потребоваться поддержка со стороны родственников и друзей, специалистов, специализирующихся на лечении сложного горя и/или посттравматического стрессового расстройства, государственных учреждений, таких как жилищные агентства, а также общественных, медицинских и духовных организаций. лидеры.

Часто также существуют благотворительные организации, специально предлагающие поддержку определенным типам людей, внезапно потерявших близких, например, благотворительные организации, специализирующиеся на помощи жертвам дорожно-транспортных происшествий, убийств, самоубийств, смерти в колыбели или войны. Эти благотворительные организации предлагают различные услуги, в том числе, часто, такие же контакты с людьми, пережившими утрату. Однако люди, внезапно потерявшие близких по другим причинам, таким как несчастный случай на работе или остановка сердца, могут не иметь благотворительных услуг, специально предназначенных для их поддержки.

Дополнительную информацию о соответствующей поддержке можно найти в разделах «Помощь для осиротевших взрослых», «Помощь для друзей и сообществ» и «Помощь для профессионалов» на этом сайте.

Что такое внезапная остановка сердца

Кто-то в расцвете сил — звезда профессионального спорта, подросток-спортсмен, марафонец или другой внешне здоровый человек — не должен потерять сознание и умереть от болезни сердца. Но это иногда случается, и внезапная остановка сердца попадает на первые полосы газет.

Редкий характер внезапной остановки сердца среди молодежи — именно то, что делает его таким привлекательным. По данным Кливлендской клиники, внезапная сердечная смерть убивает от 1 из 100 000 до 1 из 300 000 спортсменов в возрасте до 35 лет, чаще мужчин.

Среди наиболее громких случаев: олимпийская волейболистка из США Фло Хайман в 1986 году; баскетболист из колледжа Хэнк Гатерс в 1990 году; и профессиональные баскетболисты Пит Маравич в 1988 году и Реджи Льюис в 1993 году.

Люди задаются вопросом, можно ли было что-то сделать, чтобы предотвратить такое событие.Они задаются вопросом, кто находится в группе риска и сможет ли кто-нибудь пережить внезапную остановку сердца.

К счастью, ответ положительный, говорит Кристин Э. Лоулесс, доктор медицины, магистр делового администрирования, кардиолог и врач спортивной медицины из Чикаго. Она является сопредседателем совета по спорту и физическим упражнениям Американского колледжа кардиологов, а также кардиологом-консультантом Высшей футбольной лиги.

«Мы пытаемся заставить людей признать, что человек может прийти в себя после [сердечной] остановки, если вы доберетесь туда в течение минуты», — говорит Лоулесс.При немедленном использовании автоматизированного внешнего дефибриллятора у людей появляется шанс выжить.

Что такое внезапная остановка сердца?

Когда вы слышите о молодом человеке, который падает замертво, вы можете подумать о «сердечном приступе». Но внезапная остановка сердца (также называемая внезапной сердечной смертью) отличается.

По данным Ассоциации внезапной остановки сердца, сердечный приступ возникает из-за проблем с кровообращением или «сантехникой» сердца. Это происходит, когда внезапная закупорка коронарной артерии резко снижает или прекращает приток крови к сердцу, повреждая сердечную мышцу.

Напротив, внезапная остановка сердца происходит из-за «электрической» проблемы в сердце. Это происходит, когда электрические сигналы, контролирующие насосную способность сердца, существенно замыкаются. Внезапно сердце может биться опасно быстро, заставляя желудочки сердца — его основные насосные камеры — дрожать или трепетать вместо того, чтобы скоординировано перекачивать кровь. Это нарушение ритма, называемое фибрилляцией желудочков, «возникает в ответ на основное заболевание сердца, которое может быть или не быть обнаружено», — говорит Лоулесс.

Фибрилляция желудочков нарушает насосную функцию сердца, останавливая приток крови к остальным частям тела. Человек с внезапной остановкой сердца внезапно теряет сознание и теряет пульс и дыхание.

Без немедленной сердечно-легочной реанимации или разряда автоматизированного дефибриллятора человек обычно умирает в течение нескольких минут — вот почему это называется «внезапная сердечная смерть».

Однако существует связь между сердечным приступом и внезапной сердечной смертью. Сердечный приступ может вызвать электрическую неисправность, которая может привести к внезапной остановке сердца.

Причины внезапной остановки сердца

Вы, наверное, знаете, что высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и другие проблемы могут привести к сердечным заболеваниям у пожилых людей. Но вы можете не знать о редких сердечных заболеваниях, которые могут вызвать внезапную остановку сердца у молодых людей.

«Основные состояния у молодых людей сильно отличаются от основных состояний у людей в возрасте 50 или 60 лет», — говорит Лоулесс. «У молодых людей мы ищем наследственные заболевания миокарда [мышечной ткани сердца], электрической системы, а затем, конечно, врожденные [сердечные] заболевания.

Виновник № 1: гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), заболевание, характеризующееся аномальным утолщением сердечной мышцы. «У них толстое сердце, — говорит Лоулесс. — Возможно, внутренние слои сердца не получают достаточного кровоснабжения».

Но помните, что ГКМП встречается редко. По оценкам, ею страдают от 0,05% до 0,2% населения.

Врожденные аномалии коронарных артерий представляют еще один риск внезапной остановки сердца. неправильно — или, как в случае со звездой баскетбола Питом Маравичем, человек может родиться только с одной коронарной артерией вместо обычных двух.

Другие состояния, которые могут спровоцировать внезапную остановку сердца, включают наследственное электрическое расстройство сердца, называемое синдромом удлиненного интервала QT; воспалительное заболевание сердца, называемое острым миокардитом; и синдром Марфана, приведший к остановке сердца Фло Хайман.

Синдром Марфана — это генетическое заболевание соединительной ткани, которое может привести к фатальным последствиям для сердечно-сосудистой системы. Люди с синдромом Марфана «как правило, высокие и долговязые», — говорит Лоулесс. Они подвержены риску разрывов кровеносных сосудов (например, аорты).Этот риск возрастает при внезапном повышении артериального давления, что может произойти во время интенсивной спортивной деятельности.

Некоторые спортсмены умирают от удара в грудь, травма называется commotio cordis .

«При поражении грудной клетки в уязвимый период сердечного цикла сердце переходит в этот ужасный ритм, фибрилляцию желудочков», — говорит Лоулесс. По ее словам, вероятность того, что это произойдет, невероятно мала, поскольку уязвимое временное окно ничтожно мало. «Это должно произойти в течение сорокатысячных секунды.»

Скрининг риска внезапной остановки сердца

В некоторых случаях внезапная остановка сердца происходит без предшествующих симптомов.

Но иногда бывают и тревожные флажки. Например, Реджи Льюис потерял сознание во время баскетбольного матча за несколько месяцев до своей смерти.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 12-этапный скрининг для спортсменов средней школы и колледжа.Он включает в себя тщательный сбор семейного и медицинского анамнеза и физикальное обследование.В ходе оценки задаются вопросы о боли в груди при физической нагрузке, необъяснимых обмороках, семейном анамнезе преждевременной смерти от болезни сердца и другие важные вопросы.Физический осмотр включает проверку на наличие шумов в сердце, пульса, артериального давления и физических признаков синдрома Марфана.

Но эта оценка не приветствуется всеми, и вопрос о том, как лучше всего идентифицировать пациентов, находящихся в группе риска, остается спорным. Не все врачи используют эту оценку или даже знают, что она существует, и здесь возникают различные проблемы.

Например, причины внезапной остановки сердца у спортсменов встречаются редко. Найти иголку в стоге сена даже при самых благоприятных обстоятельствах непросто.

Кроме того, некоторые спортсмены могут неохотно сообщать о симптомах, особенно если они думают, что это может повлиять на их игровое время, рейтинг или шансы на получение стипендии.

Помимо этого есть еще одна проблема. «Вероятно, скрининг проводится не так тщательно, как мог бы», — говорит Винсент Мозессо, доктор медицинских наук, FACEP, медицинский директор Ассоциации внезапной остановки сердца и профессор медицины неотложной помощи Питтсбургского университета.

Рекомендации AHA не включают рутинную электрокардиограмму (ЭКГ) или эхокардиограмму (ультразвуковое исследование сердца).Использование этих тестов для скрининга спортсменов перед участием вызывает споры и требует значительных затрат. Оппоненты утверждают, что недостаточно доказательств, подтверждающих их эффективность при скрининге, что эти тесты нерентабельны и что они могут привести к дальнейшему необоснованному тестированию. Они также могут давать вводящие в заблуждение результаты, которые исключают многих спортсменов без необходимости. «Тот факт, что они останутся за бортом, — это реальная проблема, — говорит Лоулесс.

Но не все ждут, когда эти тесты получат официальный зеленый свет. В Мэриленде Университет Джона Хопкинса предлагает программу скрининга для студентов-спортсменов в возрасте от 14 до 18 лет. В дополнение к медицинскому опроснику и физическому осмотру она включает электрокардиограмму для проверки электрического ритма сердца и выявления синдрома удлиненного интервала QT, а также эхокардиограмму для оценить размер и форму сердца, насосную функцию, толщину сердечной мышцы и состояние сердечных клапанов.

Несмотря на споры о методах скрининга, важно выявлять проблемы на ранней стадии, поскольку лечение может снизить риск внезапной остановки сердца.Например, молодым людям, находящимся в группе риска, может потребоваться избегать спортивных соревнований, принимать бета-блокаторы, чтобы предотвратить слишком быстрое сердцебиение, или сделать операцию по имплантации дефибриллятора, который может вернуть их сердце к нормальному электрическому ритму.

Что делать

Убедитесь, что ваш спортсмен-подросток прошел рекомендованный AHA скрининг.

«Время от времени вы должны действовать и настаивать на определенных вещах», — говорит Мозессо. «Родителям важно сказать врачу, что они действительно хотят, чтобы они сделали скрининг.Мне кажется, что во многих случаях люди просто хотят, чтобы кто-то подписал форму и просто предположил, что с ребенком все в порядке». Обращайте серьезное внимание на любые симптомы

Проблемы с сердцем, которые приводят к остановке сердца, могут проявляться такими симптомами, как боль в груди и потемнение в глазах (особенно при физической нагрузке), обмороки, учащенное сердцебиение или трепетание сердца, быстрая утомляемость, слабость, головокружение , и одышка.

Спорт увеличивает нагрузку на уязвимое сердце, поэтому такие симптомы обычно возникают во время или сразу после тренировки.

Никогда не игнорируйте симптомы. Лоулесс вспоминает одного школьного спортсмена, который 16 раз обращался к школьной медсестре с жалобами на боль в груди, но никто не воспринял его опасения всерьез. «Затем он умер от гипертрофической кардиомиопатии во время занятий спортом», — говорит она.

Не забывайте: молодые спортсмены не всегда добровольно сообщают информацию, когда плохо себя чувствуют. «Они воины. Они хотят остаться в игре и показать, что они на 100% готовы и могут выполнять свою работу», — говорит Лоулесс.

Но у родителей надо спросить. «Будьте с ними нежны, и если что-то кажется вам неправильным — если они легко задыхаются или хватаются за грудь — обязательно поговорите с ними», — говорит Лоулесс.

Даже после постановки диагноза некоторые спортсмены настаивают на том, чтобы играть. Лоулесс столкнулся с одним школьным баскетболистом, у которого диагностировали гипертрофическую кардиомиопатию после того, как он пару раз терял сознание на корте. Тем не менее, он хотел играть в колледже. «Требуется много усилий, чтобы убедить людей в том, что в таких условиях они не могут заниматься такими высокоинтенсивными видами спорта», — говорит Лоулесс.

То же самое касается взрослых. Любые возможные признаки болезни сердца не следует игнорировать. Хотя симптомы физической нагрузки у взрослых вряд ли связаны с этими редкими сердечными заболеваниями, они могут быть связаны с ишемической болезнью сердца, и о них все равно следует сообщать своему врачу для оценки.

Нажмите для доступа к автоматическим внешним дефибрилляторам (AED).

Они должны быть доступны в школе и на всех спортивных мероприятиях и тренировках.

«Нет абсолютно никаких причин не иметь их — на мой взгляд, никаких веских причин», — говорит Лоулесс.

AED также доступны на некоторых рабочих местах и ​​в общественных зданиях. Вам не нужно быть врачом, чтобы использовать их — к ним прилагаются инструкции. После прикрепления к жертве они автоматически диагностируют и лечат нарушения ритма.

Если вас пугает идея использования АВД или вы хотите быть более подготовленным, а также научиться проводить сердечно-легочную реанимацию, Американская кардиологическая ассоциация и Красный Крест — две национальные группы, которые проводят обучение.

Люди беспокоятся, что дефибрилляторы потребуют обслуживания и повысят ответственность, говорит Лоулесс, но доказано, что дефибрилляторы спасают жизни.«Мы знаем, что они работают, — говорит Мозессо.

Внезапная остановка сердца | Внезапная сердечная смерть

Что такое внезапная остановка сердца (ВОС)?

Внезапная остановка сердца (ВОС) — это состояние, при котором сердце внезапно перестает биться. Когда это происходит, кровь перестает поступать к мозгу и другим жизненно важным органам. Если ее не лечить, SCA обычно приводит к смерти в течение нескольких минут. Но быстрое лечение дефибриллятором может спасти жизнь.

Чем внезапная остановка сердца (ВОС) отличается от сердечного приступа?

Сердечный приступ отличается от ВСС.Сердечный приступ случается, когда приток крови к сердцу блокируется. Во время сердечного приступа сердце обычно не останавливается внезапно. При ВСС сердце перестает биться.

Иногда SCA может возникнуть после или во время восстановления после сердечного приступа.

Что вызывает внезапную остановку сердца (ВОС)?

Ваше сердце имеет электрическую систему, которая контролирует частоту и ритм вашего сердцебиения. SCA может произойти, когда электрическая система сердца работает неправильно и вызывает нерегулярные сердечные сокращения.Нерегулярные сердечные сокращения называются аритмиями. Есть разные типы. Они могут привести к тому, что сердце будет биться слишком быстро, слишком медленно или с нерегулярным ритмом. Некоторые могут привести к тому, что сердце перестанет качать кровь по телу; это тип, который вызывает SCA.

Определенные заболевания и состояния могут вызвать проблемы с электричеством, которые приводят к SCA. К ним относятся:

  • Фибрилляция желудочков , тип аритмии, при котором желудочки (нижние камеры сердца) не сокращаются нормально.Вместо этого они бьют очень быстро и очень неравномерно. Они не могут перекачивать кровь к телу. Это вызывает большинство SCA.
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) , также называемая ишемической болезнью сердца. ИБС возникает, когда артерии сердца не могут доставить к сердцу достаточно богатой кислородом крови. Это часто вызвано накоплением бляшек, воскообразного вещества, внутри выстилки крупных коронарных артерий. Бляшка частично или полностью блокирует приток крови к сердцу.
  • Некоторые типы физического стресса могут вызвать отказ электрической системы вашего сердца, например,
    • Интенсивная физическая активность, при которой в организме выделяется гормон адреналин.Этот гормон может вызвать SCA у людей с проблемами сердца.
    • Очень низкий уровень калия или магния в крови. Эти минералы играют важную роль в электрической системе вашего сердца.
    • Большая кровопотеря
    • Острая нехватка кислорода
  • Определенные наследственные заболевания , которые могут вызывать аритмии или проблемы со структурой сердца
  • Структурные изменения в сердце , такие как увеличение сердца из-за высокого кровяного давления или прогрессирующего заболевания сердца. Сердечные инфекции также могут вызывать изменения в структуре сердца.

Кто подвергается риску внезапной остановки сердца (ВОС)?

Вы подвержены повышенному риску ВСС, если:

  • У вас ишемическая болезнь сердца (ИБС). Большинство людей с SCA имеют ИБС. Но ИБС обычно не вызывает симптомов, поэтому они могут не знать, что у них она есть.
  • старше; ваш риск увеличивается с возрастом
  • Мужчина; это чаще встречается у мужчин, чем у женщин
  • Черный или афроамериканец, особенно если у вас есть другие заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление, сердечная недостаточность или хроническая болезнь почек
  • Имеют личную историю сердечных сокращений, которые нерегулярны (аритмия)
  • Имеют в личном или семейном анамнезе ВСС или наследственные заболевания, которые могут вызывать аритмию
  • Проблемы с употреблением наркотиков или алкоголя
  • Перенес сердечный приступ
  • Сердечная недостаточность

Каковы симптомы внезапной остановки сердца (ВОС)?

Обычно первым признаком ВОС является потеря сознания (обморок). Это происходит, когда сердце перестает биться.

У некоторых людей перед обмороком может наблюдаться учащенное сердцебиение или головокружение. А иногда у людей возникает боль в груди, одышка, тошнота или рвота за час до ВОС.

Как диагностируется внезапная остановка сердца (ВОС)?

SCA возникает без предупреждения и требует неотложного лечения. Поставщики медицинских услуг редко диагностируют ВСС с помощью медицинских тестов, поскольку это происходит. Вместо этого, это обычно диагностируется после того, как это произошло.Провайдеры делают это, исключая другие причины внезапного обморока человека.

Если у вас высокий риск развития ВСС, ваш врач может направить вас к кардиологу, врачу, специализирующемуся на заболеваниях сердца. Кардиолог может попросить вас пройти различные тесты на здоровье сердца, чтобы увидеть, насколько хорошо ваше сердце работает. Он или она будет работать с вами, чтобы решить, нужно ли вам лечение для предотвращения SCA.

Какие существуют методы лечения внезапной остановки сердца (ВОС)?

SCA — это чрезвычайная ситуация. Человеку с ВСС необходимо немедленно назначить дефибриллятор. Дефибриллятор — это устройство, которое посылает электрический разряд в сердце. Электрошок может восстановить нормальный ритм сердца, которое перестало биться. Чтобы работать хорошо, это должно быть сделано в течение нескольких минут после SCA.

Большинство полицейских, техников скорой медицинской помощи и других лиц, оказывающих первую помощь, обучены и оснащены для использования дефибриллятора. Немедленно позвоните по телефону 9-1-1, если у кого-то есть признаки или симптомы SCA. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем раньше можно будет начать лечение, спасающее жизнь.

Что мне делать, если я думаю, что у кого-то была ВОС?

Во многих общественных местах, таких как школы, предприятия и аэропорты, установлены автоматические внешние дефибрилляторы (АНД). AED — это специальные дефибрилляторы, которые могут использовать неподготовленные люди, если они думают, что у кого-то была ВСС. AEDS запрограммированы на подачу электрического тока при обнаружении опасной аритмии. Это предотвратит удар током человека, который, возможно, потерял сознание, но не имеет ВОС.

Если вы видите кого-то, у кого, по вашему мнению, была ВСС, вам следует провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР) до тех пор, пока не будет проведена дефибрилляция.

Людям, подверженным риску развития ВСС, следует подумать об использовании АНД дома. Попросите вашего кардиолога помочь вам решить, может ли наличие AED в вашем доме помочь вам.

Каковы методы лечения после внезапной остановки сердца (SCA)?

Если вы выживете при ВСС, вас, скорее всего, положат в больницу для дальнейшего ухода и лечения. В больнице ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вашим сердцем. Они могут дать вам лекарства, чтобы попытаться снизить риск другой SCA.

Они также попытаются выяснить, что вызвало вашу SCA. Если у вас диагностирована ишемическая болезнь сердца, вам может быть назначена ангиопластика или операция коронарного шунтирования. Эти процедуры помогают восстановить кровоток через суженные или заблокированные коронарные артерии.

Часто люди, перенесшие ВСС, получают устройство, называемое имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ИКД). Это небольшое устройство хирургическим путем помещается под кожу в области груди или живота. ИКД использует электрические импульсы или разряды, чтобы контролировать опасные аритмии.

Можно ли предотвратить внезапную остановку сердца (ВОС)?

Вы можете снизить риск ВСС, если будете вести здоровый образ жизни. Если у вас ишемическая болезнь сердца или другое заболевание сердца, лечение этого заболевания также может снизить риск ВСС. Если у вас была ВСС, установка имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) может снизить вероятность повторной ВСС.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Внезапная остановка сердца у молодых людей

Автор: Линдси Мэй, доктор медицинских наук, FAAP, FRCPC и Шаджи Менон, доктор медицины, магистр медицины, FAAP, FACC, FASE

У 8-летнего мальчика, играющего в свой первый сезон в футбол для малышей, после тренировки внезапно остановилось сердце. Сердце 10-летней девочки перестает биться, когда она начинает свой долгожданный спуск с горки в аквапарке. 14-летний школьник, сидевший на уроке математики, упал на пол без сознания. 16-летний школьный баскетболист падает в обморок на корте после того, как сделал решающий бросок.

Внезапная остановка сердца у молодых людей встречается редко, но может случиться. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 2000 молодых, казалось бы, здоровых людей в возрасте до 25 лет в Соединенных Штатах ежегодно умирают от внезапной остановки сердца.Эти смерти оставляют после себя огромное и разрушительное воздействие на семьи и сообщества. Но есть способы помочь выявить факторы риска, которые могут помочь предотвратить эти трагедии. Читать дальше.

Что такое внезапная остановка сердца?

Внезапная остановка сердца (SCA) — это опасное для жизни экстренное состояние, возникающее в результате «резкой и неожиданной потери функции сердца, ведущей к потере сознания и коллапсу». SCA может привести к летальному исходу, если не начать лечение в течение нескольких минут. Выживание вне больницы зависит от людей поблизости
вызов 911 и оперативное реагирование на случай экстренной ситуации.

Имеются ли предупредительные признаки внезапной остановки сердца до того, как она произойдет?

Когда ВСС случается с внешне здоровыми молодыми людьми, обычно нет очевидных травм или медицинских причин, о которых знал пациент или семья. Некоторые молодые люди, страдающие ВСС, могли ранее испытывать симптомы, связанные с сердцем, такие как одышка, боль в груди или
обмороки, которые не считались чем-то опасным для жизни. У других никогда не было никаких симптомов проблем с сердцем до события SCA.

Когда у молодых людей может наступить внезапная сердечная смерть?

Внезапная остановка сердца считается основной причиной смерти молодых спортсменов, но она также затрагивает молодых людей, не занимающихся организованными видами спорта. Это может произойти во время физических упражнений или в состоянии покоя, или даже во время сна. В некоторых случаях молодые люди могут умереть от внезапной остановки сердца через несколько дней или недель из-за повреждения головного мозга, произошедшего во время ВСС.

Что вызывает внезапную остановку сердца у молодых людей?

Не все причины внезапной остановки сердца у детей и молодых людей известны, но могут включать:

  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Обычно передается по наследству и часто не диагностируется, это наиболее частая сердечно-сосудистая причина ВСС у молодых людей. Мышечные клетки в нижних камерах сердца, называемых желудочками, утолщаются. Это может вызвать нарушение сердечного ритма, особенно во время физических упражнений. Другие типы
    педиатрическая кардиомиопатия также может играть роль.

  • Аномалии коронарных артерий. Дефекты соединения коронарных артерий с сердцем могут привести к снижению кровоснабжения сердечной мышцы во время физической нагрузки и вызвать остановку сердца. Молодые люди с аномалиями коронарных артерий обычно рождаются с ними, но могут не замечать никаких симптомов, пока не станут старше.

  • Первичные аритмии. У людей со структурно нормальным сердцем внезапная остановка сердца иногда может быть вызвана невыявленными генетическими заболеваниями, влияющими на электрические импульсы сердца. Например, к ним относятся:

  • Аритмогенная дисплазия правого желудочка (АДПЖ). При этом наследственном заболевании часть мышечной ткани сердца заменяется рубцовой тканью.

  • Миокардит. Обычно вызванный инфекцией, миокардит означает воспаление стенок сердца. Большинство случаев миокардита у детей происходит, когда вирус, такой как
    энтеровирус попадает в сердце. Это также может быть вызвано бактериальными, грибковыми или паразитарными инфекциями и аллергическими реакциями на некоторые лекарства.

  • Синдром Марфана. Это заболевание соединительной ткани может привести к разрыву кровеносного сосуда аорты сердца. Люди, рожденные с этим заболеванием, обычно высокие и с длинными руками, могут не осознавать, что оно у них есть.

  • Коммоцио Кордис. Вызванная ударом в грудь непосредственно над сердцем в определенные моменты сердечного цикла, commotio cordis чаще встречается в видах спорта с проективными предметами, таких как хоккей с шайбой, лакросс и др.
    бейсбол.

Существуют ли способы предотвращения внезапной сердечной смерти?

Есть шаги, которые семьи и сообщества могут предпринять, чтобы снизить риск внезапной сердечной смерти у молодых людей:

  • Регулярные осмотры ребенка и спортивные осмотры. Всем детям необходим регулярный
    оздоровительные визиты со своим врачом. Эти визиты дают возможность получить полное физическое обследование и подробное
    история болезни, чтобы помочь определить факторы риска, которые могут способствовать ВСС.
    Предварительные осмотры также важны, даже если ребенок не занимается организованными видами спорта, потому что уроки физкультуры и развлекательные мероприятия могут и должны включать в себя большое количество физических нагрузок.
    упражнение! Форма скрининга, которую пациенты и родители могут в любое время заполнить вместе со своим врачом, чтобы решить, следует ли посещать врача.
    специалист нужен.

  • Знай свою семейную историю. Соберите истории болезни сердца кровных родственников (детей, братьев и сестер, родителей, тетей и дядей, племянниц и племянников, бабушек и дедушек и двоюродных братьев) и поделитесь с педиатром. Это может помочь направлять вопросы во время осмотра ребенка и спортивных медосмотров.

  • Обучение реанимации сообщества и автоматические внешние дефибрилляторы. AAP поддерживает обучение жизнеобеспечению в соответствии с возрастом, включая
    CPR, для студентов и сотрудников школы. Он также поощряет наличие
    Автоматические внешние дефибрилляторы (АНД) рядом со спортивными и тренировочными объектами. В случае внезапной остановки сердца АНД могут быстро вызвать электрический шок, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм.

Следует ли всем молодым людям проходить скрининг на риск внезапной остановки сердца?

Проведение массового досмотра
такие тесты, как электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма (УЗИ сердца) для всех молодых людей или у спортсменов для выявления факторов риска внезапной смерти в настоящее время не рекомендуются.Беспокойство вызывает то, что высокие ложноположительные результаты теста могут вызвать ненужное беспокойство и дополнительное тестирование. Кроме того, не все события могут быть обнаружены этими тестами.

Тем не менее, распознавание настораживающих признаков и факторов риска, точный сбор анамнеза и кардиологических и
генетический скрининг пациентов с повышенным риском из-за того, что у членов семьи есть проблемы с сердцем или ВСС, может быть очень эффективным способом снижения риска внезапной смерти.

Что можно сказать о статистике внезапной остановки сердца у молодых?

Отсутствует достоверная информация о частоте и причинах внезапной сердечной смерти у молодых людей.Тем не менее, CDC недавно установил
Реестр случаев внезапной смерти у молодых людей в возрасте до 20 лет для младенцев, детей и молодых людей. Цель этого реестра — помочь лучше понять, как часто и почему ВСС возникает у молодых людей, а также как ее предотвратить.

Помните

Хотя внезапная сердечная смерть у молодых людей не является обычным явлением, даже одна потерянная жизнь — это слишком много. Предпримите шаги, которые могут помочь снизить риск этих трагедий, например, планируйте регулярные визиты к ребенку, спортивные осмотры и поощряйте обучение СЛР и АНД в вашем районе.

Дополнительная информация

О докторе Мэй:

Линдси Мэй, доктор медицинских наук, FAAP, FRCPC, доцент кафедры детской кардиологии и преподаватель Детской начальной больницы Университета Юты. Ее медицинское образование в основном проходило в Канаде, где она получила стипендию в области кардиологии, а также продвинутую подготовку по сердечной недостаточности и трансплантации в Стэнфордском университете. В Американской академии педиатрии доктор Мэй является членом секции кардиологии и кардиохирургии (SOCCS).

О докторе Меноне:

Шаджи Менон, доктор медицинских наук, магистр наук, FAAP, FACC, FASE, профессор педиатрии и радиологии в детской больнице Первичного звена Университета Юты и медицинский директор Программы выживания одного желудочка в Университете Юты. В Американской академии педиатрии он является членом секции кардиологии и кардиохирургии (SOCCS) и секции обзора и предотвращения детской смертности (SOCDRP), а также соавтором

Общие проблемы с сердцем в педиатрии (AAP, апрель 2018 г.).Доктор Менон также является членом Американского колледжа кардиологов и Американского общества эхокардиографии.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Синдром внезапной аритмической смерти | British Heart Foundation

Что такое SADS?

Синдром внезапной аритмической смерти — это когда кто-то внезапно и неожиданно умирает от остановки сердца, но причину остановки сердца установить не удается.

Остановка сердца — это когда ваше сердце внезапно перестает качать кровь по всему телу. Это останавливает ваше дыхание и лишает ваш мозг кислорода.

Ритм вашего сердца (который контролирует ваше сердцебиение) управляется электрическими импульсами. Если электрические импульсы идут не так, это может вызвать аномальный сердечный ритм, известный как аритмия. Некоторые аритмии могут быть опасны, если их не лечить, они могут вызвать остановку сердца. Ваш сердечный ритм и электрические импульсы больше не существуют после смерти, это означает, что ненормальный сердечный ритм не может быть обнаружен, и структура сердца будет казаться нормальной.Вот почему причина остановки сердца не может быть найдена, и может быть диагностирован SADS.

Синдром внезапной аритмической смерти ежегодно поражает около 500 человек в Великобритании.

Вы также можете увидеть синдром внезапной аритмической смерти, или SADS, который называется синдромом внезапной смерти взрослых.

Узнайте больше о синдроме внезапной аритмической смерти, о том, чего ожидать от клиники наследственных болезней сердца и о том, как вы и ваша семья можете получить поддержку, если вы знаете кого-то, кто, к сожалению, внезапно умер.

Скачать Жизнь с унаследованными аномальными сердечными ритмами

Что вызывает SADS?

SADS обычно возникает, когда нарушение сердечного ритма, известное как аритмия, не лечится и приводит к остановке сердца. Аритмия обычно заставляет сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Обычно это вызвано заболеванием сердца, которое влияет на электрическую систему сердца.

Иногда заболевание сердца, вызывающее аритмию, может передаваться по наследству. Наследственные болезни сердца часто являются причиной СВДС, если их не выявить и не лечить.Эти условия включают:

Состояние, вызывающее SADS, невозможно обнаружить после смерти, потому что сердце выглядит нормальным. Но есть несколько условий, которые могут вызвать САДС из-за очень тонких изменений в сердце. SADS все еще может быть диагностирован, потому что структурные изменения слишком малы, чтобы их можно было увидеть при исследовании сердца после смерти.

Эти условия включают:

Благодаря исследованиям мы теперь знаем, что эти состояния вызваны изменениями (или мутациями) в одном или нескольких наших генах.Иногда мы можем обнаружить эти изменения с помощью генетического тестирования членов семьи, известного как каскадное тестирование. В некоторых случаях это единственный способ узнать, есть ли у кого-то наследственное заболевание сердца или существует риск его развития.

Обратитесь в нашу Службу генетической информации

Если у кого-то из членов вашей семьи было диагностировано заболевание сердца или он скончался от SADS, вас также могут направить в клинику генетики для оценки риска развития этого заболевания.

Мы понимаем, что это может вызывать беспокойство. Наши медсестры-специалисты готовы ответить на ваши вопросы о наследственных заболеваниях сердца и о том, что вы можете ожидать в генетической клинике.

Контактная информация

Как диагностируется SADS?

После неожиданной и внезапной смерти коронер (тот, кто отвечает за расследование смертей) обычно просит провести вскрытие для выяснения причины смерти. Вскрытие обычно происходит в течение двух-трех рабочих дней после смерти.

Если вы недавно внезапно потеряли любимого человека или знаете кого-то, кто потерял, вы можете связаться с сотрудником службы поддержки близких в местной больнице. Они могут предложить эмоциональную и практическую поддержку в то время, которое может быть чрезвычайно трудным для вас, и они могут быть вашим основным контактным лицом после смерти и вскрытия.

Во время патологоанатомического исследования патологоанатом (врач, обученный изучению болезней) ищет условия, которые могли вызвать смерть, такие как:

Если патологоанатом не может найти очевидную причину смерти, он может провести дополнительные анализы, такие как:

  • посмотреть на ткань органа
  • тест на лекарства или наркотики в организме
  • запросите оценку у эксперта-кардиолога.

Коронер примет решение о причине смерти. SADS объявляется, если смерть остается необъяснимой после этих тестов.

В таких случаях коронер обычно рекомендует проверить членов семьи на наличие наследственных болезней сердца. Некоторые люди могут не чувствовать себя готовыми к тестированию после потери любимого человека, что понятно, но тесты обычно просты для большинства людей. Чем раньше вы и ваша семья пройдете тестирование, тем меньше вы рискуете, что член семьи может оставить проблему с сердцем без лечения.

Как они проверяют наследственные болезни сердца?

Наследственное заболевание сердца обычно проверяется с помощью генетического теста. Генетический тест обычно проводится с помощью простого анализа крови. Его также можно проводить на образце волос, кожи или тканей тела.

Генетические тесты могут найти генетические дефекты. Ошибка может означать, что вы подвержены риску развития того же наследственного заболевания сердца, что и член вашей семьи.

Если у кого-то есть проблемы с сердцем или он умер от SADS, ближайшие родственники (их родители, братья, сестры и дети) могут быть направлены на генетические тесты.Тесты обычно проводятся в клинике наследственных заболеваний сердца в больнице или генетическом центре.

Во время приема вас также могут спросить о вашем здоровье, семейном анамнезе и наличии каких-либо симптомов. Полезно принести информацию о членах семьи, которые неожиданно скончались или у которых были диагностированы заболевания сердца и системы кровообращения.

В чем разница между внезапной сердечной смертью и SADS?

Синдром внезапной аритмической смерти (или SADS) диагностируется, когда причина смерти не может быть объяснена при патологоанатомическом исследовании, поскольку структура сердца кажется нормальной.

Внезапная сердечная смерть (ВСС) — это когда причина смерти может быть установлена ​​при патологоанатомическом исследовании, поскольку что-то не так со структурой сердца. Например, частично или полностью заблокированные артерии после сердечного приступа.

Эмоциональная поддержка

Если кто-то, кого вы любите, скончался из-за SADS, это может быть чрезвычайно трудным временем для вас. Понятно, что вы запутались в том, что произошло, и задаетесь вопросом, были ли какие-то симптомы, которые были упущены. Вы также можете быть обеспокоены своим здоровьем или здоровьем других близких членов семьи.

Некоторые люди не чувствуют себя готовыми немедленно обратиться в специализированный генетический центр для обследования, но чем раньше вы придете на прием, тем быстрее будет диагностирована проблема с сердцем или будет оценен риск развития проблемы с сердцем в будущем. Если у вас есть наследственное заболевание, ваше состояние можно контролировать, и вам будет назначено лечение, если оно вам необходимо.

Что бы вы ни чувствовали, поддержка доступна, и может быть полезно поговорить с семьей, друзьями и службами поддержки:

  • возможно, что персонал больницы может предложить поддержку
  • вы можете получить доступ к местным службам помощи в связи с тяжелой утратой через своего врача общей практики, и вы можете посетить нашу страницу для поддержки, если вы, к сожалению, потеряли близкого человека
  • присоединяйтесь к нашей онлайн-платформе сообщества HealthUnlocked и общайтесь с людьми, которые прошли через подобный опыт

Стук разбитого сердца, вызванный болезнью сердца

Мы сделали важные открытия в тестах и ​​методах лечения, но еще многое предстоит сделать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

[an error occurred while processing the directive]

Related Posts