Три врага человечества: табакокурение, алкоголизм, наркомания | Лобня

О вреде пьянства, курения, наркомании знают все, о них пишут и говорят очень много. Эти, так называемые, вредные привычки, несут множество бед и страданий как самим зависимым от них людям, так и их семьям. Они обоснованно признаны социальным общественным злом. Ведь в результате воздействия этих вредных привычек значительно снижается продолжительность жизни, а смертность населения повышается. При этом у зависимых граждан чаще всего рождается неполноценное потомство.
Давайте коротко рассмотрим, какой бывает вред курения алкоголя и наркотиков на организм человека. Возможно, это поможет понять, почему лучше не начинать их пробовать. Ну а если имеется уже сформированная зависимость от вредной привычки, нужно обязательно лечиться.
Какой вред наносит курение?

Несмотря на то, что врачи неустанно говорят о вреде курения, количество курящих людей уменьшается очень медленно. Многие просто не считают это пристрастие вредным для здоровья. Но нужно понимать, что курение вовсе не безобидная привычка, от которой можно отказаться в любой момент. Это одна из разновидностей наркомании, причем очень опасная. Дело в том, что никотин является одним из опаснейших растительных ядов. Проникая в организм, он включается в обменные процессы, после чего становится необходимым организму человека, его требуется все больше и больше. Достаточно, сказать, что если некурящий человек получит ту дозу никотина, которую ежедневно получает зависимый курильщик с опытом, он может просто умереть.
Дети, рожденные от курящих женщин, часто страдают эпилептическими припадками, у них чаще других наблюдается отставание в умственном развитии.
Какой вред наносит алкоголь?

Алкоголь, проникая в организм, оказывает чрезвычайно пагубное воздействие на все органы, ткани, вплоть до их разрушения. Алкоголизм нередко является причиной развития онкологических заболеваний. Алкогольные напитки, особенно не самого высокого качества, содержат в составе большое количество канцерогенных веществ. Спиртные напитки являются хорошим растворителем, поэтому разносит эти канцерогены по всем органам и тканям, поражая, в том числе печень, почки, пищеварительный тракт, сердечно -сосудистую систему, клетки головного мозга, половые центры.
Какой вред наносят наркотические вещества?

Все наркотики делятся на две основные группы, в зависимости от их воздействия на организм. Это возбуждающие вещества и препараты вызывающие депрессию. Кроме того наркотики из каждой группы имеют также множество скрытых свойств, которые оказывают разное негативное влияние на центральную нервную систему.

Целые поколения ученых на протяжении долгих лет проводили исследования о влиянии различных галлюциногенных веществ на организм. В результате было установлено, что все наркотические средства являются ядом, вызывающим тяжелые патологические состояния. А главное, делающим человека зависимым от регулярного поступления этого яда в организм.
В заключение нужно сказать, что курение, алкоголизм и наркомания вызывают чрезвычайную тревогу не только у медиков, но у всех людей, беспокоящихся о своем здоровье, а также о здоровье и благополучии собственных детей. Все больше людей задумываются о будущем поколении, поэтому они стараются предостеречь детей, подростков и тех, кто еще не поддался вредным искушениям и привычкам. Необходимо проводить огромную работу по профилактике развития этих трех пристрастий, убивающих человека внутри и снаружи.

«О вреде употребления алкоголя, наркотиков и курения»

25 мая 2018

О вреде алкоголя

Алкоголь присутствует в жизни почти каждого человека. Кто-то пьет по праздникам, кто-то любит отдохнуть с порцией алкоголя в выходные дни, кто-то злоупотребляет горячительными напитками постоянно.  Алкоголь оказывает беспрецедентное влияние на организм человека, нанося вред  в любых дозах.   Если попытаться спросить, чем вреден алкоголь, большинство не сможет дать исчерпывающий ответ.  Итак,  алкоголь не безопасен для организма. Начнем с кровеносной системы.

Подачу кислорода по сосудам регулируют, мириады эритроцитов, которые имеют некоторое жировое покрытие. Под воздействием спиртосодержащих жидкостей, попавших в организм, спирт проникает в кровь, обезжиривая эритроциты. Потерявшие свои эластичные и скользящие свойства, эритроциты, начинают процесс слипания между собой. Образовавшийся сгусток, подобно снежному шару, с продвижением вперед, наматывает на себя все больше и больше эритроцитов. Тем самым приток кислорода по капиллярам и сосудам сокращается или прекращается совсем.

 Основной вред, причиняемый сгустками эритроцитов, наносится головному мозгу, у которого из-за недостатка кислорода начинается отмирание клеток.

Но не только мозг подвержен опасному воздействию алкоголя. Весь организм подвержен кислородной недостаточности. Из-за закупорки сгустками сосудов, поток крови, обогащенной кислородом, перестает поступать ко всем органам и тканям нашего организма.

 Видя, когда человек употреблявший алкоголь падает и засыпает, мы списываем это, просто на состояние алкогольного опьянения. Но не все так просто. У упавшего от алкогольного влияния человека, наступает, в каком-то роде коматозное состояние, вызванное закупоркой сосудов. От нехватки кислорода, организм не поддается контролю и у человека подкашиваются ноги, речь становится неразборчивой. Гипоксия мозга, которая и вводит человека в состояние «не стояния»,  не что иное как кислородное голодание.  Организм, испытывающий нехватку кислорода, чтобы продлить свое существование, приостанавливает обмен веществ и уменьшает движение мышц и суставов.

При употреблении алкоголя, уровень интеллекта начинает падать. Любое употребление алкоголя сопровождается отмиранием клеток головного мозга. Процесс привыкания к алкоголю, протекает незаметно, но при регулярном употреблении алкоголя, сам того не замечая, человек начинает деградировать как личность и теряет интерес к жизни, становится зависимым от алкогольных напитков. Хочется упомянуть, что безвредной дозировки алкоголя не бывает.

 У людей пьющих, особенно злоупотребляющих алкоголем, сердечнососудистые болезни разных видов наблюдаются примерно в два с половиной раза чаще, нежели у тез, кто спиртного не употребляет. Первое место по распространенности принадлежит алкогольной кардиомиопатии, для которой характерны частые боли в области сердца и учащенным сердцебиением – тахикардией. Так же симптомами этого недуга являются повышенная утомляемость человека, сниженная трудоспособность. Все проявления болезни имеют характер постепенного нарастания. Сердечная мышца, очень дряблая, потерявшая свою былую упругость перестает в полной мере справляться с повышенными нагрузками – ведь большая ее часть состоит не из сердечной мышцы, а из соединительной ткани, которая не является работоспособной. Одышку может вызвать легкий бег, быстрая ходьба и даже медленный подъем по лестнице. Дальше – еще хуже. Одышка уже появляется и при спокойной ходьбе, а потом уже даже при состоянии абсолютного покоя. И вот так, как бы исподтишка происходит развитие сердечной недостаточности, начинается аритмия сердца, или, например, такие страшные вещи, как фибрилляция и трепетание предсердий, нарушение проводимости импульсов, которые вызывают сокращение сердечной мышцы.

Так же, на основе работы с множеством пациентов, страдающих от болезней сердечнососудистой системы, было доказано и то, что у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками, течение болезни проходит намного острее чем у тех, кто спиртного не употребляет. В самую первую очередь это касается ИБС (Ишемическая Болезнь Сердца). А инфаркты миокарда у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, куда более обширны и глубоки. Да и у гипертонии есть родство с употреблением спиртных напитков.

Печень человека, как это известно, играет немаловажную роль при регуляции противосвертывающей и свертывающей систем крови. У людей, употребляющих алкоголь, по разному выражается отсутствие этого равновесия. У одних сворачиваемость крови сходит на нет и при малейшем ранении у них случаются сильные кровотечения, которые нелегко остановить. У других свертываемость становится настолько сильна, что в их кровеносных сосудах образуются тромбы, что может привести к закупорке сосудов.

Исследования. Проведенные за последнее десятилетие позволяют выявить взаимосвязь между систематическими выпивками спиртного, даже не обильными, и уровнем поражения печени после этих выпивок. По свидетельству многочисленных, полученных опытным путем данных: развитие в организме жировой дистрофии печени при регулярном употреблении спиртного в среднем развивается в срок от пяти до десяти лет, в зависимости от того, насколько пациент злоупотреблял алкоголем. А уже через пятнадцать – двадцать лет наблюдается активное развитие цирроза печени. Стоит ли задуматься над этими данными? Конечно же, да!

 Вред курения на организм человека.

Курение вредит здоровью.

Ежегодно в мире от болезней, вызванных курением, умирают около пяти миллионов человек. Только в России никотин каждый день уносит тысячу жизней.

Курение закупоривает артерии и вызывает сердечные приступы и инсульт. Частота сердечных сокращений у курящего на 15000 ударов в сутки больше, чем у некурящего, а доставка кислорода к тканям значительно снижена, так как сосуды сужены.

Курение, основной фактор риска заболеваний органов дыхания: хронического обструктивного заболевания легких (хронический бронхит и эмфизема), пневмонии.

Табак и табачный дым содержат более 3000 химических соединений, более 60 из которых являются канцерогенными, то есть способными повредить генетический материал клетки и вызвать рост раковой опухоли. Давно доказано, что табак является причиной смертности от рака легкого в 90 % всех случаев.

Под влиянием курения снижается также и острота зрения. Ученые многие годы говорили о вреде курения для глаз, но только современные исследования смогли подтвердить горькую для курильщиков правду: содержащиеся в сигарете вещества действительно опасны для зрения, из-за них нарушается кровоснабжение сосудистой оболочки и сетчатки глаза. Каждому курильщику, а особенно тем, у кого за плечами большой стаж курения в любой момент грозит образование закупорки сосудов, а от этого можно полностью лишиться зрения.

Существуют заболевания, вызываемые в основном только курением. Это – облитерирующий эндартериит (заболевание сосудов ног). Происходит сужение сосудов и приток крови к тканям и клеткам сильно нарушается. Самое страшное последствие этого заболевания – ампутация конечности (ей). Как свидетельствуют российские медики, каждый год в нашей стране производятся около 20 тысяч операций по ампутации ног из-за облитерирующего эндартериита.

Клинические испытания, проводимые в течение последних лет, доказали, что кожа курящего человека стареет быстрее, чем некурящего. Например, показано, что кожа сорокалетней женщины, курящей много лет, может быть такой же разрушенной как кожа семидесятилетней некурящей. Доктора называют вид таких изменений человеческой кожи синдромом «табачного» лица.

Курение наносит вред не только физическому, но и психологическому здоровью человека. Курильщики нервно истощены больше, чем другие. Они расшатывают свою нервную систему, живя от сигареты до сигареты и готовы вспыхнуть не то чтобы по ничтожному, но по незначительному поводу. Вследствие нарушения правильного течения нервных процессов человек становится раздражительным, неуживчивым, у него развивается, как говорят, «тяжёлый характер»

Вред наркотиков.

Ни для кого не секрет, что наркотики это яд. Независимо от принимаемого количества, они наносят непоправимый ущерб нашему здоровью. Наркотики, благодаря своему действию на психику, чаще всего это состояние эйфории, бодрости, ощущение повышенного эмоционального и физического тонуса, получили распространение по всему миру. По статистическим данным разных стран, общее количество людей, употребляющих запрещенные наркотики, составляет более 20% всего населения планеты. Резкое повышение популярности наркотиков произошло в середине ХХ века, среди сторонников очень популярного в то время движения хиппи, которое зародилось в США в 60-х годах прошлого века, тогда миллионы человек по всей Америке начали употреблять марихуану, в последствии подобная мода распространилась и по всей Европе и Азии, а за марихуаной ошибочно закрепилась репутация легкого наркотика, который почти безвреден.

Конопля, кокаин, ЛСД, героин, экстази, метадон — самые известные и ходовые, хотя на самом деле существует очень много видов наркотиков, они разрушают практически все органы и системы организма, больше всего страдают мозг, печень, почки, сердце, репродуктивные органы. Средняя продолжительность жизни наркомана, при постоянном употреблении наркотиков внутривенно, примерно 6-8 лет, потом чаще всего не выдерживает печень (цирроз печени очень часто встречается у героиновых наркоманов) либо сердце.

 Многое зависит от того в каком возрасте, в каких дозах, с какой периодичностью и какой вид наркотиков употребляется. Нередко люди погибают от несчастных случаев в состоянии наркотического опьянения, кончают жизнь самоубийством, или умирают от передозировки, и чаще всего цель в жизни наркомана одна — достать дозу.

Самая распространённая причина, по которой люди начинают употреблять наркотики, это жажда новых ощущений, стремление убежать от скучной серой жизни, забыть о проблемах, снять стресс, но когда «кайф» проходит нередко появляется состояние депрессии, апатии, безысходности. Желание снова употреблять наркотики, с каждой новой дозой становится все сильнее, у зависимых от наркотиков людей появляются ломки (Абстинентный синдром), и чем чаще употребляет человек наркотики, тем быстрее и острее она проявляется.

Когда заканчивается действие очередной дозы, организм требует еще, зависимого человека не покидает мысль, где достать еще дозу наркотика, появляется нервная дрожь, холодный пот, судороги, немеют конечности, часто появляется понос, тошнота, боли в суставах и мышцах, головные боли, головокружения, бессонница, человек становится эмоционально нестабильным, раздражительным, легко впадает в ярость, становится склонным к насилию и это не полный список всех симптомов, которые может испытывать зависимый от наркотиков человек во время ломки.

Сами наркоманы описывают состояние ломки как, пронзающая мышцы боль, выкручивающая суставы, выворачивающая внутренности и расплавляющая мозг….

Состояние ломки может длиться довольно долгий период, от нескольких дней до 2-3 месяцев, в зависимости от вида наркотика, восприимчивости организма, и стадии запущенности наркотической зависимости. Нередко у наркоманов происходят психозы, чаще всего после длительной ломки, затуманивается сознание, часто возникают галлюцинации, провалы в памяти, множество самоубийств происходит в состоянии психоза вызванного наркотиками, чаще всего под воздействием необоснованного страха, иногда спонтанного желания уйти из жизни. Некоторые наркотики вызывают эффект самовнушения, человек сам себя убеждает, что всё, что происходит в его голове происходит и в реальной жизни, в этом случае любая неприятная мысль может стать причиной для самоубийства, или насилия в отношении других людей.

Рост числа людей употребляющих наркотики не может не сказаться и на последующих поколениях, у людей употребляющих наркотики очень часто рождаются нездоровые дети, с серьезными физическими дефектами, хроническими болезнями, серьёзными патологиями, число выкидышей достигает 50%. Очень часто родители наркоманы отказываются от своих детей, либо их лишают права их воспитывать.

Особую тревогу вызывает тот факт, что возраст людей употребляющих наркотики становится всё ниже, согласно статистическим опросам в России почти 40% школьников возраста 12-13 лет пробовали в своей жизни те или иные наркотики (в том числе табак и алкоголь), в Европе почти 30% лиц в возрасте 15 лет пробовали запрещенные наркотики. Во многих случаях баловство легкими наркотиками в дальнейшем перерастает в более серьезную зависимость от наркотиков, которые гораздо сильнее и опаснее.

Сейчас по всему миру наркотики считаются вне закона, ежегодно силовыми структурами по всему миру конфискуются сотни тонн наркотических средств, сжигаются километры конопляных полей, арестовываются сотни наркоторговцев, создаются центры реабилитации наркоманов, но несмотря на всё это, количество наркотиков растёт с каждым днём, как и количество людей желающих их употреблять. Главная ошибка таких людей состоит в том, что они верят в то, что наркотики принесут им счастье, сделают их жизнь более весёлой и насыщенной, но вскоре понимают что ошибались, и далеко не у каждого находятся силы вернуться обратно к нормальной жизни….жизни без наркотиков.  

Сигареты и алкоголь: сравнение физического и психологического вреда

Общая стоимость сигаретной и алкогольной промышленности составляет почти 160 миллиардов долларов. ^1,2  Продукты любой отрасли обеспечивают сотни тысяч рабочих мест, миллионы долларов на рекламу и культурное наследие, которое стало визитной карточкой американской истории. Но сигареты и алкоголь также причинили бесчисленное количество случаев физического, психологического и социального вреда, полностью изменив наше представление о злоупотреблении психоактивными веществами и общественном здоровье.

Алкоголь против сигарет

Колумбийский университет Спроси Алису! На веб-сайте отмечается, что с биологической точки зрения нет единого способа определить, вредно ли употребление алкоголя или сигарет для здоровья человека. Существуют десятки различных факторов, которые могут определять конечные последствия для здоровья, такие как пол, возраст, образ жизни, семейный анамнез, психическое здоровье, присутствие других химических веществ, стресс, окружающая среда и т. д. Однако относительная опасность алкоголя или сигарет несомненно, «особенно при использовании в небезопасных контекстах и ​​в больших количествах». ³

Обсуждение сравнения потенциального вреда от употребления алкоголя с сигаретами может оказаться сложным, поскольку употребление умеренных количеств алкоголя не обязательно причиняет вред. На самом деле, может быть заметная польза для здоровья, например, снижение риска сердечного приступа. ⁴ С другой стороны, любая степень употребления табака вредна, даже при вдыхании чужого дыма, факт, который производители сигарет спорно скрывали на протяжении десятилетий. ⁵

ОПАСНОСТЬ ЧРЕЗМЕРНОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ

Медицинские работники установили, что чрезмерное употребление алкоголя может привести к ряду опасностей, таких как:

• Цирроз печени.
• Дорожно-транспортные происшествия.
• Насилие.
• Рак молочной железы, печени, толстой кишки и гортани.
• Эпилепсия и припадки. ⁶

Часть проблемы, связанной с алкоголем, заключается в том, что умеренное употребление алкоголя не представляет опасности, в то время как широко известно, что чрезмерное употребление алкоголя вызывает (или развивается) серьезные проблемы со здоровьем. Это может сбивать с толку, потому что различие между «умеренным потреблением» и «чрезмерным потреблением» очень легко стирается. Чрезмерное употребление алкоголя связано с формированием по крайней мере 60 основных видов заболеваний, и ежегодно из-за этого умирают более 2,5 миллионов человек; это число больше, чем людей, умерших от ВИЧ или туберкулеза. ⁶

Алкоголь хуже курения?

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма отмечает, что алкоголь является третьей ведущей причиной предотвратимой смерти в Соединенных Штатах. Во всем мире это пятый по значимости фактор риска преждевременной смерти и инвалидности. ⁷  Важным фактором распространенности такого высокого уровня смертности является то, что алкоголь ухудшает способность людей принимать решения и оценивать их. Способность алкоголя ослаблять запреты — вот что делает его очень популярным напитком, а также то, что заставляет людей заниматься небезопасными сексуальными практиками. Это может привести к заражению/распространению любого количества заболеваний, передающихся половым путем, а также подвергнуть людей риску сексуального насилия или изнасилования. Согласно Journal of American College Health , более 80 процентов сексуальных посягательств в кампусах колледжей связаны с алкоголем. В этом отчете предполагается, что мужчины используют свое состояние опьянения, чтобы оправдать свое поведение, а женщины испытывают глубокое чувство вины или стыда, потому что их собственное опьянение могло привести к принятию решений, которые они не приняли бы в трезвом состоянии. ⁸

Проблема усугубляется тем, что алкоголь вызывает привыкание, что увеличивает подверженность этим рискам. Люди, которые более склонны к развитию зависимости от алкоголя, могут продолжать пить, даже если употребление алкоголя нанесло ущерб их благополучию, что, в свою очередь, создает дополнительные проблемы со здоровьем и психологические проблемы. Людям с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, может потребоваться реабилитация от алкоголя для достижения долгосрочного выздоровления.

Опасность курения сигарет и употребления алкоголя

Сигареты не являются психоактивными, как алкоголь (то есть они не влияют на восприятие, настроение, сознание, познание или поведение), но они вызывают сильную зависимость. В одной сигарете содержится более 4000 химических веществ; некоторые из них, такие как никотин, вызывают зависимость от сигарет. Medical News Today объясняет , что при курении сигареты никотин достигает мозга в течение 15 секунд после первой затяжки. Никотин настолько важен для работы сигарет, что он отвечает за успех всей табачной промышленности. Это один из самых вызывающих привыкание наркотиков в мире, занимающий третье место после героина и кокаина и опережающий алкоголь. ^9,10

Но большинство других химикатов в одной сигарете смертельно опасны. Некоторые, например ацетон, повреждают глаза, нос и горло, а длительное воздействие может повредить печень и почки; кадмий — канцероген, поражающий мозг, почки и печень; крезол может повредить органы дыхания; и никель может вызвать бронхиальную астму. ⁹

В ноябре 2007 года Американский журнал общественного здравоохранения сообщил, что расследование табачной промышленности показало, что более 100 из 599 проанализированных химических веществ в сигаретах оказывали «фармакологическое действие», предназначенное для маскировки запаха табачного дыма, улучшения доставки никотина, повышения зависимости от сигарет и «маскирования симптомов и заболеваний, связанных с курением». ¹¹

Как и в случае с большинством веществ, вызывающих привыкание, курение сигарет также имеет генетический компонент, который повышает вероятность того, что человек станет зависимым от этой привычки. Медицина Южной Дакоты 9Журнал 0010 пишет об исследованиях близнецов и семей, которые показали, что существует «несколько генов, которые делают человека более восприимчивым к никотиновой зависимости». Рассматриваемые гены определяют, сколько рецепторов вырабатывает мозг для метаболизма никотина при ингаляции. Гены также ответственны за выработку химических мессенджеров, которые передают ощущения удовольствия и вознаграждения, связанные с курением, которые заставляют курильщика упорствовать в этой привычке, даже несмотря на физически вредные последствия курения. ¹²

Опасность курения сигарет

ЗАБОЛЕВАНИЯ И СОСТОЯНИЯ

Большое количество канцерогенов, присутствующих в обычной сигарете, является причиной многих заболеваний и состояний, некоторые из которых связаны с употреблением алкоголя. Примеры включают:

• Рак легких.
• Астма, бронхит и эмфизема.
• Сердечно-сосудистые заболевания, такие как болезни сердца и инсульт.
• Рак толстой кишки, прямой кишки и печени.
• Ослабленная иммунная система.
• Диабет.
• Плохой ответ на лечение артрита.
• Эректильная дисфункция.
• Туберкулез. ¹³

Курение является основной причиной предотвратимой смертности в Соединенных Штатах, ежегодно убивая около 443 000 американцев, сообщает Voice of America News . ¹³  Эта реальность свидетельствует о «сильной токсичности табачного дыма, вдыхаемого курильщиками на протяжении десятилетий», — говорится в  Клиника торакальной хирургии журнал. ¹⁴  Совместное исследование Всемирной организации здравоохранения и Национального института рака США, опубликованное в январе 2017 года, показало, что к 2030 году 8 миллионов человек во всем мире будут ежегодно умирать от курения, а в результате мировая экономика будет терять 1 триллион долларов в год. . ¹⁵

В исследовании, опубликованном в журнале Lancet , отмечается, что, несмотря на то, что курение является причиной не менее 10 процентов смертей в мире, особенно в развивающихся/бедных странах, просвещение в области общественного смертность от курения, и сегодня курит меньше людей, чем в прошлые поколения. ¹⁶ Центры по контролю за заболеваниями сообщили, что национальная кампания по борьбе с курением в 2012 году «была очень успешной и рентабельной», в результате чего 1,6 миллиона человек попытались бросить эту привычку. По оценкам, программа позволила сэкономить 50 000 долларов за год спасенной жизни. ¹⁷

The Landmark Report

В 1964 году Консультативный комитет главного хирурга по вопросам курения и здоровья опубликовал знаменательный отчет, в котором почти полностью рассматривались негативные последствия курения сигарет для здоровья. На фоне возмущения табачных компаний в отчете подробно говорилось, что сигаретный дым был основной причиной хронического бронхита и что существует значительная корреляция между курением, эмфиземой и сердечными заболеваниями. В отчете также подробно описана причинно-следственная связь между курением и 20-процентной вероятностью развития рака легких, а также связь между курением беременных женщин и преждевременными родами и родами с недостаточным весом. ¹⁸

СИГАРЕТНЫЙ ДЫМ БЫЛ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

Публикация отчета стала одной из главных новостей 1964 г. и привела к принятию Федерального закона о этикетках и рекламе сигарет (1965 г.) Закон о курении 1969 года, который запретил трансляцию рекламы сигарет по телевидению и радио, многие из которых использовали мультяшных талисманов, чтобы сделать сигареты интересными для родителей, молодых людей и даже детей. ¹⁹  Законы также требовали, чтобы производители размещали вездесущие предупреждающие этикетки на своих табачных изделиях.

В 2010 году Конгресс предоставил Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов широкие полномочия по регулированию табачной промышленности, что проявилось в «[строгих ограничениях] на то, как промышленность может рекламировать и продавать сигареты и бездымные табачные изделия, особенно в маркетинговых усилиях, направленных на обращение к детям и подросткам». ²⁰

Опасность курения хорошо известна и задокументирована, но еще в 1987, автор в The New York Times сетовал на то, что «несмотря на [] неопровержимые доказательства», 53 миллиона американцев выкуривают 570 миллиардов сигарет в год, что достаточно, чтобы сделать табачный бизнес в Соединенных Штатах огромной силой; «Вопреки всему, — говорится в Wall Street Journal , — табачная промышленность США купается в деньгах», благодаря тому, что американцы потратили 117 миллиардов долларов в 2016 году, покупая больше сигарет, чем газированных напитков и пива вместе взятых. ^21,22

Однако для некоторых специалистов в области общественного здравоохранения сигаретное лобби не является настоящей проблемой. Крис Хоуки, гастроэнтеролог, пишет в The Guardian , что исследования предсказывают, что к 2019 году алкоголь станет причиной смерти более 90 000 человек, а это означает, что большая опасность таится в бутылке, а не в пачке сигарет. Уровень потребления алкоголя увеличился во всех слоях общества и уступил место «эпидемии алкогольной болезни печени». ²⁴

Хоуки пишет, что хотя и сигареты, и алкоголь ежегодно уносят тысячи жизней, последствия алкоголя значительно хуже, потому что, в отличие от сигарет, алкоголизм разрушает жизнь и чувство собственного достоинства пьющего, прежде чем на самом деле привести к смерти. Хоуки отмечает, что эта «личностная деградация» и разрушение семьи, друзей и других социальных кругов обычно не происходит с табаком. ²⁴  Тем не менее, несмотря на то, что маркетинг табачной промышленности жестко регулируется правительством, Техасский университет в Остине обнаружил, что расходы на рекламу алкоголя выросли на 400 процентов за последние 40 лет. Это происходит даже при том, что общий уровень потребления алкоголя заметно не изменился, что позволяет предположить, что производители алкоголя тратят буквально сотни миллионов долларов, чтобы убедить американцев пить больше. ²⁵

Крис Хоки отмечает, что ограничения на то, как табачные компании могут продвигать свою продукцию, «заметно сократили курение и связанные с курением заболевания». ²⁴  Введение подобных ограничений в отношении алкогольного лобби может ежегодно спасать десятки тысяч жизней от предотвратимой смерти.

Неудивительно, что алкогольное лобби отвергает любые предложения о том, что им следует сократить свой маркетинг. Компании указали на ранее существовавшие кодексы, требующие, чтобы в рекламе не фигурировали актеры моложе 25 лет, как доказательство того, что они уже придерживаются правил, когда речь идет об ответственном продвижении своей продукции. ²⁶

Но Хоуки возражает, что для охвата более широкой и глубокой аудитории реклама алкоголя часто усиливает личные качества, такие как мужественность, сексуальная привлекательность или популярность в целом. Будь то в печати, на телевидении или по радио, маркетинг алкоголя обычно представляет алкоголь как «ворота к социальному и сексуальному успеху», а содержание рекламы нацелено непосредственно на подростков и молодых людей. ²⁴

Запойное пьянство и пьянство

Может возникнуть искушение подумать, что чрезмерное употребление алкоголя — это лишь второстепенная проблема, но исследование Guardian показало, что «52 процента респондентов употребляли алкоголь сверх безопасного уровня». Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем сообщило в июне 2017 года, что уровень пьянства среди американских подростков и молодых людей снизился, но по крайней мере 14 процентов людей в возрасте от 12 до 20 лет по-прежнему сообщают, что слишком быстро выпивали слишком много алкоголя в прошлом месяце. Директор Центра по предотвращению злоупотребления психоактивными веществами при администрации заявил, что пьянство по-прежнему является «серьезной проблемой общественного здравоохранения для молодых людей, их семей и сообществ». ²⁷

В своей статье Guardian Крис Хоуки заключает, что, хотя алкоголь пользуется большей культурной терпимостью, чем курение, оба порока представляют собой проблемы со здоровьем, которые слишком важны, чтобы их замалчивать. Чтобы уменьшить социальный вред, причиняемый повсеместным поощрением употребления алкоголя, необходимо переоценить все, от спонсорства спорта до «счастливых часов». Хоуки особо упоминает практику употребления алкоголя несовершеннолетними за семейным столом как форму введения в ответственное потребление как «заблуждение». Культурная практика широко распространена в континентальной Европе, где подросткам в возрасте 16 лет часто дают вино за ужином, и исследования показали, что дети, которые привыкли к алкоголю как к нормальной части жизни, с меньшей вероятностью будут злоупотреблять алкоголем, когда вырастут. вверх. ²⁸

Существует двойной стандарт в том, как сигареты и алкоголь принимаются и рассматриваются. «Любая политика, которая относится к алкоголю иначе, чем к табаку, не может быть защищена», — утверждает Хоуки. ²⁴  Согласно цифрам, опубликованным в обзоре Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, MySanAntonio.com отмечает, что в уровне смертности от наркотиков в стране «в подавляющем большинстве преобладают […] два наиболее широко используемых и легально доступных наркотика на рынке», а именно , табак и алкоголь. В то время как табак стал причиной смерти 480 000 американцев в 2013 году, а алкоголь — 29001 смерть в том же году, героин, лекарства, отпускаемые по рецепту, и кокаин в совокупности убили заметно меньшее количество людей: 4202, согласно данным, опубликованным Центрами по контролю за заболеваниями. Даже при умеренном снижении уровня опасного употребления алкоголя и курения эти два порока по-прежнему остаются самыми смертоносными общедоступными наркотиками. ²⁹

Для многих пороки, как правило, наслаждаются вместе. Несмотря на то, что число регулярных курильщиков снизилось, ¹³  все больше людей (большинство из них молодые женщины) называют себя «социальными курильщиками». То есть они не курят сами по себе, но склонны курить в компании друзей и, как правило, при употреблении алкоголя. Исследование 2015 года, опубликованное в Журнале нейрохимии , показало, что многие пьющие люди жаждут стимулирующего эффекта никотина, который помогает компенсировать сонливость, вызываемую алкоголем. ³⁰  Другое исследование также показало, что никотин в сигаретах может усиливать приятные эффекты алкоголя, увеличивая желание выпить больше, а затем больше курить, чтобы нейтрализовать депрессивное действие алкоголя. ³¹

Проспективная память

Часть памяти, которая больше всего подвергается опасности из-за слишком большого количества алкоголя и никотина, — это проспективная память, которая включает планирование и припоминание будущих действий. Воспоминание о приеме лекарств в определенное время или о встрече с друзьями в заранее оговоренном месте и в заранее оговоренное время — это проспективная память на работе.

Влияние алкоголя на проспективную память хорошо задокументировано. Журнал Drug and Alcohol Dependence обнаружил, что пьяницы могут вспомнить меньше действий, основанных на сигналах и времени, чем люди, которые не пьют. ³²  Люди, которые регулярно курят, сталкиваются с похожими проблемами. В другом исследовании «Зависимость от наркотиков и алкоголя» отмечается, что ежедневные курильщики изо всех сил стараются не забывать выполнять меньше действий, основанных на проспективной памяти, по сравнению с людьми, которые никогда не курили. ³³

Любители вина и курение

Неудивительно, что люди, которые пьют и курят одновременно (и в опасных количествах), больше страдают от проблем с предполагаемой памятью. Кроме того, люди, которые употребляют алкоголь и никотин в сочетании, имеют трудности с быстрым и эффективным мышлением, и их результаты в тестах на решение проблем хуже, чем у людей, которые не пьют и не курят вместе. Возможно, больше всего беспокоит то, что 9Журнал Addiction Biology  0009 сообщил, что люди, которые психологически зависимы от алкоголя, а также курят сигареты, подвергаются большему риску повреждения головного мозга. Люди, которые попадают в эту категорию, демонстрируют большее истончение коры в лобной области мозга, что важно для сохранения и использования памяти. ³⁴

Каким бы опасным и вредным для здоровья ни было совместное употребление сигарет и алкоголя, эти отношения дают неожиданный способ контролировать пороки. Хотя существует множество доказательств того, что повышение государственных налогов на продажу сигарет снижает курение и помогает людям избавиться от этой привычки, этот же шаг также снижает уровень употребления алкоголя среди людей, которые слишком много пьют и курят. Согласно исследованию, опубликованному в 9 0009 Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования в 2014 г. Удивительным открытием стало то, что этот эффект применялся только к пиву и спиртным напиткам; любители вина, по словам авторов из Медицинской школы Вашингтонского университета, «с большей вероятностью будут вести более здоровый образ жизни», чем другие пьющие, и поэтому на них не повлияет повышение налогов на сигареты. Проще говоря, люди, которые пьют пиво или крепкие напитки, чаще курят, тогда как «любители вина курят реже». Любители вина также могут быть лучше образованы, чем люди, предпочитающие другие формы алкоголя, и поэтому могут быть более осторожными в отношении рисков для здоровья, связанных с курением. ^35,36

Борьба с табаком и сокращение употребления алкоголя

Авторы исследования предположили, что «снижение употребления алкоголя может быть еще одним преимуществом для здоровья, связанным с политикой борьбы против табака». Примеры такой политики включают рост средней цены пачки сигарет с 1,91 до 8,54 долларов в Нью-Йорке, штате, где действуют одни из самых высоких налогов на сигареты в стране. Другая политика — запрет на курение в общественных местах; опять же, в Нью-Йорке действует один из самых строгих подобных запретов в стране. Возможно, не случайно исследователи обнаружили, что потребление алкоголя на душу населения в Нью-Йорке снизилось с 2,91 галлон на человека до 2,06. В таких штатах, как Миссури, с более низкими налогами на сигареты и более слабыми запретами на курение, наблюдалось гораздо меньшее снижение потребления алкоголя на душу населения (2,44 галлона в начале периода исследования до 2,42 галлона в конце периода исследования). ³⁷

Анализ, проведенный исследователями Вашингтонского университета, показывает, что 20-процентное повышение цен на сигареты потенциально может снизить потребление алкоголя на душу населения на 2 процента. Полный запрет на курение в барах и ресторанах также сократит потребление алкоголя на 7 процентов. ³⁷

Даже принимая во внимание, что повышение налогов на сигареты не окажет существенного влияния на любителей вина, общее потребление алкоголя на душу населения, тем не менее, сократилось, когда штаты сделали курение менее удобным и более дорогим. Исследователи считают, что это может привести к общей пользе для общественного здравоохранения, поскольку показатели цирроза печени, высокого кровяного давления, депрессии, травм и смертельных исходов, связанных с рискованным употреблением алкоголя, неизбежно снизятся.

Убийство двух птиц общественного здравоохранения

В заключение ведущий автор исследования сказал, что единственным другим наркотиком, который удерживает алкоголь от списка самых смертоносных веществ в Соединенных Штатах, является табак. Попытки поднять налоги на алкоголь для контроля за чрезмерным потреблением алкоголя были повсеместно непопулярны. После впечатляющего провала сухого закона в начале 20-го века и с сотнями миллионов долларов, которые приносит алкогольная промышленность, ни один политик не стал бы рисковать своим будущим, предлагая повысить налоги на пиво или вино.

Тем не менее, сигаретный вестибюль представляет собой гораздо более легкую мишень, и можно убить двух зайцев общественного здравоохранения одним выстрелом. Повышение налогов на сигареты и ужесточение законов о курении в общественных местах не только уменьшит вред, причиняемый курильщикам и окружающим их людям, но и может снизить опасность чрезмерного употребления алкоголя, заставив людей пить меньше. ³⁷

Что американцы думают о курении и употреблении алкоголя?

В 2014 году ежегодный опрос Gallup о потреблении выявил ряд идей о том, как американцы относятся к курению и употреблению алкоголя. Например, 58% заявили, что допустимо взимать с курильщиков более высокую плату за медицинское страхование, но только 14% согласны с тем, что предприятия отказываются нанимать курильщиков из-за их привычки. Даже когда больницы выдвигают аргумент, что они имеют законное право отказывать курильщикам в приеме на работу, «средний американец не согласен с этой политикой», но, поскольку установленная практика взимать с курильщиков более высокую плату за страхование жизни, вызывает меньше беспокойства. ³⁸

Точно так же только 19 процентов людей считают, что курение должно быть полностью запрещено в Соединенных Штатах. Это снова проистекает из антипатии американцев к полному запрету чего-либо, скептицизма, порожденного провалом сухого закона в 1920-х годах. ³⁸

В то время как вино прочно ассоциируется с высокообразованными американцами, «курение следует прямо противоположной схеме». Только 6 процентов американцев с высшим образованием сообщили о курении по сравнению с 27 процентами американцев со степенью средней школы или ниже. Гэллап предполагает, что более высокий уровень образования приносит с собой понимание того, что курение не стоит затрат на здоровье. Кроме того, менее образованные американцы склонны общаться с менее образованными людьми; поэтому курение становится более приемлемым социальным поведением. Точно так же более образованные американцы будут общаться с другими людьми с таким же образовательным статусом, что еще больше снижает вероятность того, что кто-либо из этой конкретной группы будет курить. ³⁸

Когда интервьюер спрашивает курильщиков о том, насколько вредна их привычка, курильщики признают, что в том, что они делают, присутствует элемент самоповреждения, но они склонны преуменьшать степень этого вреда. («классический случай когнитивного диссонанса», — говорит Гэллап). Формулировка вопроса позволяет 41% курильщиков согласиться с тем, что эта практика просто «несколько» вредна, в то время как 88% некурящих сказали, что курение «очень» вредно для здоровья. ³⁸

«Когнитивный диссонанс» на работе позволяет курильщикам признать очевидное, что курение вредно для здоровья, но также дает им надежду на то, что негативные последствия для здоровья не так ужасны, как их изображают быть или даже что курильщик каким-то образом увернется от лавины последствий для здоровья, которые затрагивают других курильщиков (когнитивное искажение, известное как «предвзятость оптимизма»).

В действительности, конечно, курение повсеместно и крайне вредно для здоровья; , и никакие оптимизм, когнитивные искажения или алкоголь этого не изменят.

Citations

1. «Экономические тенденции в отношении табака». (июнь 2017 г.). Центры по контролю за заболеваниями. По состоянию на 17 июля 2017 г.
2. «Экономический вклад индустрии спиртных напитков». (nd) Совет по дистиллированным спиртным напиткам Соединенных Штатов. По состоянию на 17 июля 2017 г.
3.  «Алкоголь против сигарет». (nd) Колумбийский университет. По состоянию на 17 июля 2017 г.
4.  «Умеренное употребление алкоголя может снизить риск сердечного приступа, говорится в исследовании». (март 2017 г.). Хранитель . По состоянию на 17 июля 2017 г.
5.  «Смертельный обман: сокрытие пассивного курения табачной промышленности». (январь 2009 г.). Центр СМИ и демократии. По состоянию на 17 июля 2017 г.
6.  «Алкоголь убивает больше, чем СПИД, туберкулез или насилие: ВОЗ». (февраль 2011 г.). Рейтер. По состоянию на 17 июля 2017 г.
7.  «Алкоголь: факты и статистика». (февраль 2017 г.). Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. По состоянию на 17 июля 2017 г.
8.  «Женщины колледжа пережили сексуальное насилие, связанное с физическим принуждением, употреблением алкоголя или других наркотиков, а также сексуальное насилие с использованием наркотиков до и после поступления в колледж». (2009 г.)). Журнал Американского колледжа здоровья . По состоянию на 17 июля 2017 г.
9.  «Какие химические вещества содержатся в сигаретном дыму?» «Какие химические вещества содержатся в сигаретном дыму?» (июль 2015 г.). Медицинские новости сегодня . По состоянию на 17 июля 2017 г.
10.  5 самых вызывающих привыкание наркотиков в мире. (март 2016 г.). Независимый . По состоянию на 17 июля 2017 г.
11. «Фармакологическое и химическое действие сигаретных добавок». (ноябрь 2007 г.). Американский журнал общественного здравоохранения . По состоянию на 17 июля 2017 г.
12. «Генетика курения и никотиновой зависимости». (2009). Южная Дакота Медицина . По состоянию на 17 июля 2017 г.
13.  «Курение является основной причиной предотвратимой смерти». (апрель 2014 г.). Новости Голоса Америки . По состоянию на 17 июля 2017 г.
14.  «Курение табака: основная причина предотвратимых заболеваний во всем мире». (Май 2013 г.)  Клиники торакальной хирургии . По состоянию на 17 июля 2017 г.
15.  «Основная предотвратимая причина смерти, унесшая на 33% больше жизней». (январь 2017 г.). Фокс Ньюс.
16.  «Распространенность курения и связанное с ним бремя болезней в 195 странах и территориях, 1990–2015 годы: систематический анализ исследования глобального бремени болезней, 2015 год». (апрель 2017 г.). Ланцет . По состоянию на 18 июля 2017 г.
17.  «Кампания по борьбе с курением успешна и экономически эффективна, заявляет CDC». (декабрь 2014 г.). Новости США и мировой отчет . По состоянию на 18 июля 2017 г.
18.  «История отчетов главного хирурга о курении и здоровье». (июль 2009 г.). Центры по контролю за заболеваниями. По состоянию на 19 июля, 2017.
19. «Как сегодня выглядят ограничения на рекламу табачных изделий?» (февраль 2017 г.). Инициатива «Правда». По состоянию на 18 июля 2017 г.
20.  «Новые правила FDA будут сильно ограничивать рекламу и продажу табака». (март 2010 г.). Вашингтон Пост . По состоянию на 18 июля 2017 г.
21. «Никотин: бросить труднее… чем героин». (март 1987 г.). Нью-Йорк Таймс . По состоянию на 18 июля 2017 г.
22.  «Несмотря ни на что, табачная промышленность США купается в деньгах». (апрель 2017 г.). Уолл Стрит Джорнал . По состоянию на 18 июля 2017 г.
23.  «Число смертей от алкоголя достигнет 9 080, прогнозирует исследование». (октябрь 2009 г.). Хранитель . По состоянию на 18 июля 2017 г.
24. «Алкоголь хуже сигарет». (октябрь 2009 г.). Хранитель . По состоянию на 18 июля 2017 г.
25.  «Пиво, вино или спиртные напитки? Влияние рекламы на четыре десятилетия категорийных продаж». (Декабрь 2013). Международный журнал рекламы . По состоянию на 18 июля 2017 г.
26.  «Реклама или продвижение алкогольных напитков». (2004). Издательство национальных академий. По состоянию на 18 июля 2017 г.
27.  «Отчет SAMHSA показывает, что уровень злоупотребления алкоголем несовершеннолетними снижается, но все еще вызывает озабоченность». (июнь 2017 г.). Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами. По состоянию на 18 июля 2017 г.
28.  «Итальянские дети, которые пьют во время еды, с меньшей вероятностью вырастут пьяницами». (август 2010 г.). Журнал ВРЕМЯ . По состоянию на 18 июля 2017 г.
29.  «Табак и алкоголь убили в 120 раз больше американцев, чем все другие наркотики вместе взятые, в 2013 году». (февраль 2015 г.). MySanAntonio.com. По состоянию на 19 июля, 2017.
30. «Введение никотина в базальные отделы переднего мозга, способствующие бодрствованию, ослабляет стимулирующее сон действие алкоголя». (август 2015 г.). Журнал нейрохимии . По состоянию на 19 июля 2017 г.
31.  «Более высокие налоги на сигареты и более строгая политика запрета курения могут сократить потребление алкоголя». (сентябрь 2014 г.). Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . По состоянию на 19 июля 2017 г.
32.  «Проспективный дефицит памяти, основанный на времени, связанный с пьянством: данные Кембриджского теста проспективной памяти (Campprompt)». (июнь 2012 г.). Наркотическая и алкогольная зависимость. По состоянию на 19 июля 2017 г.
33.  «Курение и повседневная проспективная память: сравнение самоотчета и объективных методологий». (декабрь 2010 г.). Наркотическая и алкогольная зависимость. По состоянию на 19 июля 2017 г.
34.  «Хроническое курение сигарет при алкогольной зависимости: связь с толщиной коры головного мозга и уровнями N-ацетиласпартата в расширенной системе вознаграждения мозга» (ноябрь 2011 г.). Биология зависимости . По состоянию на 19 июля 2017 г.
35.  «Когда сигареты стоят дороже, люди пьют меньше. Кроме вина». (сентябрь 2014 г.). НПР . По состоянию на 19 июля 2017 г.
36.  «Люди, которые пьют вино, — слабаки». (июль 2015 г.). Хаффингтон Пост . По состоянию на 19 июля 2017 г.
37.  «Американцы пьют меньше, когда сигареты стоят дороже». (октябрь 2014 г.). Источник. По состоянию на 19 июля 2017 г.
38. «Курение и употребление алкоголя в современной Америке». (июль 2014 г.). Гэллап. По состоянию на 20 июля 2017 г.

Лекарства могут помочь заядлым курильщикам улучшить свое здоровье

Недавнее клиническое испытание Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе показало обнадеживающие результаты в помощи ежедневным курильщикам, которые также злоупотребляют алкоголем, бросить курить и сократить потребление алкоголя.

В ходе исследования, в котором приняли участие 165 человек, были протестированы два отпускаемых по рецепту лекарства — варениклин для лечения зависимости от курения и налтрексон для лечения алкоголизма. Исследования показали, что варениклин, продаваемый под торговой маркой Chantix, также может быть эффективным средством снижения потребления алкоголя.

Участники в возрасте от 21 до 65 лет выкуривали не менее пяти сигарет в день, причем участники-мужчины обычно выпивали более 14 порций в неделю, а женщины — более семи в неделю.

В течение 12-недельного периода исследования каждый участник получал по 2 миллиграмма варениклина два раза в день. Примерно половина группы — 83 участника — также ежедневно получали 50-миллиграммовую дозу налтрексона, а остальные 82 человека получали таблетки плацебо. Им всем посоветовали бросить курить и меньше пить.

Через 26 недель после завершения исследования исследователи обнаружили, что почти 36% — 59 участников — бросили курить.

«Общий показатель отказа от курения в ходе испытания впечатляет», — сказала ведущий автор Лара Рэй, профессор психологии, психиатрии и биологических наук, заведующая кафедрой клинической нейрофармакологии имени Ширли М. Хатос в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. Она отметила, что предыдущие исследования показали, что варениклин имеет показатель успеха через шесть месяцев примерно от 25% до 30%.

«Мы превзошли все ожидания в отношении этого лекарства, — сказала она. «Это особенно важно для разнообразной группы людей». Рэй сказал, что, хотя в некоторых предыдущих исследованиях показатели отказа от курения среди темнокожих участников были ниже среднего, в текущем испытании этого не произошло, поскольку более половины участников были чернокожими.

Удивительно, но исследователи заявили, что у тех, кто получал варениклин плюс плацебо, процент отказа от курения был значительно выше (45%, или 37 из 82 участников), чем у тех, кто получал варениклин и налтрексон (27%, или 22 из 83 участников). ).

«Коэффициент отказа от курения только для варениклина в этой выборке очень обнадеживает, так как это первое крупномасштабное исследование эффективности варениклина, сфокусированное исключительно на заядлых курильщиках», — сказал Рэй.

В то время как участники, получавшие варениклин плюс налтрексон, имели более низкий уровень отказа от курения, они добились немного большего успеха, чем группа плацебо, в сдерживании употребления алкоголя. В начале исследования участники выпивали в среднем около семи порций алкоголя в день; те, кто принимал комбинацию варениклин-налтрексон, сократили свое потребление до трех порций в день в течение 12-недельного периода исследования, в то время как те, кто получал комбинацию варениклин-плацебо, сократили до четырех порций — оба впечатляющие снижения, сказал Рэй.

«Я в восторге как от курения, так и от употребления алкоголя», — сказал Рэй, который также является членом Института исследования мозга Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Эти результаты свидетельствуют о том, что желаемые результаты отказа от курения и сокращения употребления алкоголя достижимы».

Исследование, в котором не было обнаружено различий в показателях отказа от курения и снижения курения между мужчинами и женщинами, было опубликовано в Интернете в Американском журнале психиатрии 3 июня и запланировано к публикации в сентябрьском печатном номере журнала.

Приблизительно от 20% до 25% курильщиков также злоупотребляют алкоголем. Курение и злоупотребление алкоголем являются основными проблемами общественного здравоохранения, которые сокращают продолжительность и качество жизни людей, и оба эти явления также связаны с ухудшением состояния здоровья при COVID-19.

Как и в случае со всеми зависимостями, отказ от курения и сокращение употребления алкоголя — трудный и сложный процесс. Это исследование подтверждает, что лекарства могут играть определенную роль, сказала Рэй, но она отметила, что пациентам может быть сложно принимать более одного прописанного лекарства.

«Варениклин сам по себе отлично справляется со своей задачей, и это испытание показывает, что налтрексону не так много возможностей изменить ситуацию», — сказал Рэй. «Но даже такие лекарства, как варениклин, имеют свои ограничения. Лекарства — это только часть решения. Предстоит еще много исследований о зависимостях и способах их лечения».

Рэй говорит, что те, кто хочет бросить курить и уменьшить употребление алкоголя, могут обсудить со своим врачом возможность использования варениклина, и она рекомендует им попытаться бросить курить и одновременно уменьшить употребление алкоголя.

«Есть доказательства того, что варениклин может помочь им в обоих случаях, — сказал Рэй. «Варениклин оказывается весьма эффективным в снижении потребления алкоголя и помогает людям бросить курить. Учитывая, что в исследованиях расстройств, связанных с употреблением алкоголя, было обнаружено, что варениклин снижает потребление алкоголя, возможно, что его влияние как на употребление алкоголя, так и на курение представляет собой оптимальную альтернативу для этой группы заядлых курильщиков».